Энап как пить

Оглавление [Показать]

Как принимать энап

Внутрь, до, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат следует принимать регулярно и в одно и то же время.

При пропуске приема препарата необходимо как можно быстрее принять пропущенную дозу, но только не в том случае когда до приема следующей по схеме дозы остается несколько часов. В этом случае следует принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную. Ни в коем случае не следует удваивать дозу.

Лечение препаратом Энап ® требует проведения регулярных медицинских обследований, особенно в начале лечения и/или при определении наиболее подходящей дозы препарата. Частота медицинских обследований определяется лечащим врачом. Доза препарата всегда корректируется в зависимости от состояния больного.

Лечение артериальной гипертензии: рекомендуемая начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и в случае необходимости, дополнительно — 1 ч, пока не стабилизируется АД. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта (снижения АД) и при отсутствии клинического эффекта повышают через 1–2 нед на 5 мг.

Обычно поддерживающая доза составляет 10–20 мг, при необходимости и при достаточно хорошей переносимости препарата, дозу можно увеличить до 40 мг в сутки.

Максимальная суточная доза — 40 мг.

В случае необходимости приема более высоких доз целесообразно разделить их на 2 приема.

Начальная доза для больных, которые не смогли прервать прием диуретиков до начала лечения препаратом Энап ®. — 2,5 мг 1 раз в сутки.

Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови 130 ммоль/л или концентрацией креатинина в сыворотке крови 0,14 ммоль/л) начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки.

У пожилых пациентов чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1,25 мг.

Лечение хронической сердечной недостаточности: рекомендуемая начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу Энапа следует постепенно до достижения максимального клинического эффекта; обычно через 2–4 нед. Обычная поддерживающая доза — 2,5–10 мг/сут в 1 прием, максимальная поддерживающая доза — 20 мг/сут 2 раза в сутки.

Лечение бессимптомной дисфункции левого желудочка: рекомендуемая начальная доза — 2,5 мг 2 раза в сутки; в зависимости от переносимости препарата пациентом возможна коррекция дозы. Обычно поддерживающая доза — 10 мг 2 раза в сутки.

Лечении артериальной гипертензии при заболеваниях почек: режим дозирования устанавливают в зависимости от выраженности нарушений функции почек или от показателей клиренса креатинина. Для лечения больных с Cl креатинина 0,5 мл/сек (30 мл/мин) начальная доза — 5 мг/сут; при Cl креатинина 0,5 мл/сек (30 мл/мин) — 2,5 мг/сут, дозу препарата следует постепенно увеличивать до достижения клинический эффект.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе: в день проведения диализа — 2,5 мг, в другие дни врач корректируют дозу в соответствии с показателями АД.

Лечение препаратом Энап ® — длительно, обычно в течение всей жизни, за исключением случае при которых могут возникнуть обстоятельства, требующие отмены препарата.

Инструкция по применению «Энапа»

Препарат «Энап» выпускается в виде таблеток дозировкой 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг. Разовая доза зависит от уровня АД и корректируется в ходе лечения.

Начальная дозировка при повышенном давлении составляет 5-10 мг «Энапа» 1 раз в день. При отсутствии необходимого результата через 1 неделю дозировка может быть увеличена до 10-20 мг, при тяжелых вариантах – до 40 мг в день.

При лечении реноваскулярной гипертензии и любых нарушениях функции почек начальная доза составляет 2,5 мг. Дальнейшая дозировка устанавливается в соответствии с потребностями и самочувствием больного. Максимальная суточная доза в данном случае — 20 мг.

При лечении хронической сердечной недостаточности начальная дозировка «Энапа» составляет 2,5 мг. Далее, при необходимости, она может увеличиваться. Рекомендуется следующая схема корректировки суточной дозы: в 4-7 дни – 5 мг в день за 2 приема, на 7-13 дни – 10 мг в день за 1-2 раза, далее в течение 2 недель – 20 мг за 1-2 приема. Препарат принимают вне зависимости от приема пищи, ежедневно в одно и то же время. Таблетки глотают целиком, запивают водой.

Препарат противопоказан при высокой чувствительности к его компонентам, в частности, к эналаприлу, а также при порфирии и наличии в картине болезни случаев ангионевротического отека. Препарат не назначают в периоды беременности и лактации, детям до 18 лет.

С острожностью следует принимать препарат лицам с заболеваниями сердца, почек, нарушениями мозгового кровообращения, снижением объема циркулирующей крови. Также с осторожностью назначают «Энап» при приеме иммунодепрессантов, пациентам на гемодиализе и людям старше 65 лет. При передозировке препарата может наступить гипотензия.

При лечении препаратом «Энап» могут возникнуть побочные явления в виде кашля, отдышки, нарушений ритма сердца, слабости, головокружения, астении, тошноты, боли в животе, диареи, мышечных спазмов. Иногда возможны реакции в виде сыпи на коже и бронхоспазмов.

Сегодня существует немалое количество лекарственных препаратов, способствующих нормализации артериального давления. Они различаются механизмом действия, составом, ценами. Одни из них более эффективны, другие менее.

Назначается прием того или иного лекарства квалифицированным специалистом только после проведения обследования и выявления причины повышения давления, то есть установки точного диагноза. Не забывайте о том, что нецелесообразное применение лекарств чревато плачевными последствиями.

Одним из самых действенных средств, помогающим нормализовать давление и улучшить самочувствие является Энап, инструкция по применению, свойства и аналоги которого описаны в этой статье.

Энап — высокоэффективный препарат, который обладает мощными антигипертензивными свойствами, действующим веществом которого является эналаприл. Средство обладает незначительными диуретическими свойствами.

При употреблении таблеток гипотензивный эффект наступает приблизительно по истечении часа. У некоторых людей, принимающих Энап, с инструкцией по применению которого вы ознакомитесь дальше, для стабилизации АД нужна терапия в течение двух-трех недель.

Энап, инструкция по применению которого гласит, что данное лекарство обладает мощным гипотензивным воздействием, при целесообразном и регулярном приеме способствует: понижению уровня ангиотензина 2 в крови; стимулированию вазодепрессорных систем; улучшению метаболизма миокарда.

Систематическое применение Энапа способствует улучшению качества жизни больных с патологиями ССС. Лекарство одинаково эффективно, как для молодых, так и для пожилых людей.

После употребления Энапа всасывается более пятидесяти процентов действующего компонента. Выведение лекарства происходит посредством почек (примерно 60%) и кишечника (30%).

Производится лекарство в форме таблеток (Энап, Энап Н, Нl, L комби) и раствора в ампулах (Энап R).

Энап, инструкция по применению которого будет представлена далее, весьма эффективный препарат. Но принимать его без ведома и назначения врача не советуют. Плюс ко всему не забывайте, что злоупотребление медикаментозными средствами может навредить организму.

Прежде чем начать употреблять Энап, ознакомьтесь с показаниями к применению. Как уже упоминалось, лекарство производится в таблетированной форме и форме раствора. Активное вещество антигипертензивного средства, ингибитора АПФ Энапа — эналаприла малеат.

Помимо этого, лекарство содержит:

  • энап как питьгидрокарбонат натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • гипролозу;
  • стеарат магния;
  • тальк.

Таблетки могут обладать беловатым, красно-коричневым и светло-оранжевым окрасом, могут быть округлыми, двояковыпуклыми или плоскоцилиндрическими.

Энап показан к применению при нарушениях функционирования ССС. Им лечат артериальную гипертензию, в частности эссенциальную; хроническую сердечную недостаточность. Помимо этого его назначают для лечения дисфункций левого желудочка, криза, гипертонической энцефалопатии.

Препарат Энап, показания к применению которого вам теперь известны, можно далеко не всем.

Противопоказан препарат людям с наличием таких патологий:

  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • порфирия.

Не рекомендуется принимать Энап беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с индивидуальной непереносимостью. Не советуют лечить данным препаратом детей младше 18 лет.

Лекарство Энап, показания к применению которого описаны в инструкции, при правильном и систематическом приеме поспособствует нормализации АД и улучшению общего самочувствия. Принимать препарат можно вне зависимости от приема пищи.

Дозировку Энапа может подобрать исключительно лечащий врач. Не занимайтесь самолечением. Согласно инструкции Энап принимается внутрь вне зависимости от трапезы. Предпочтительно употреблять лекарство в одно время. Если вы по какой-то причине забыли употребить лекарство, примите его как можно скорее. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозировку Энапа. Дозу может корректировать только врач, в зависимости от самочувствия и состояния больного.

Если вам назначили Энап, дозировка при разных патологиях будет следующей:

  1. энап как питьДля терапии гипертензии назначается прием начальной дозировки, составляющей пять миллиграмм в день. После применения первой таблетки пациенту требуется медицинский контроль на протяжении двух часов. Если клинический эффект, как таковой, отсутствует, спустя две недели дозу удваивают. Поддерживающей является доза — 10-20 мг, а максимальной — 40 мг. Высокие дозировки рекомендуют принимать в два приема. Людям, продолжающим принимать диуретики, назначают прием 2.5 мг единожды в сутки. Людям преклонного возраста назначают применение 1.25 мг, потому как гипотензивный эффект от лекарства у пожилых людей более выраженный.
  2. Для терапии сердечной недостаточности назначается прием 2.5 мг в день. Дозу, при надобности, рекомендуют увеличивать постепенно, как правило, спустя месяц после первого употребления таблетки. Поддерживающей является дозировка 10 мг на день, а максимальной — 20 мг. Последнюю разделяют на два приема.
  3. Для лечения дисфункции левого желудочка назначают прием 2.5 мг дважды на день. Поддерживающая доза — 10 мг дважды на день.

Таблетки принимаются целиком, их не нужно разламывать или разжевывать. Терапия Энапом продолжительная, зачастую на протяжении всей жизни. В состав препарата Энап Н помимо активных веществ эналаприла малеата и гидрохлортиазида входит незначительное количество дополнительных компонентов.

К ним относят:

  • лактозу;
  • краситель Е104 хинолиновый желтый;
  • кукурузный крахмал;
  • гидрофосфат кальция;
  • тальк;
  • гидрокарбонат натрия;
  • стеарат магния.

Энап Н назначается для лечения гипертонической болезни. Нельзя лечиться средством людям с наличием анурии, выраженных сбоев в функционировании почек. Противопоказано также употребление лекарства беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с индивидуальной непереносимостью.

Для лечения АГ назначается прием одной таблетки на день. Продолжительность терапии подбирается индивидуально и исключительно лечащим врачом.

Людям, которые принимают диуретики, с целью предупреждения возникновения симптоматической гипотензии, отменяют или снижают дозу диуретического средства как минимум за три дня до начала терапии лекарством Энап Н.

В этом средстве Энап HL помимо — эналаприла малеата и гидрохлортиазида содержится небольшое количество дополнительных веществ:

  • лактозы;
  • талька;
  • гидрокарбоната натрия;
  • кукурузного крахмала;
  • стеарата магния;
  • дигидрофосфата кальция.

Назначается лекарство для лечения гипертензии. Дозировка Энапа подбирается врачом. Зачастую назначают прием одной-двух таблеток в день. Употреблять больше двух таблеток в сутки нельзя. Не рекомендуется принимать лекарство людям с индивидуальной непереносимостью, тяжелыми почечными патологиями, ангионевротическом отеком в анамнезе, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

энап как питьВ составе раствора помимо эналаприлата содержится незначительное количество бензилового спирта, хлорида натрия, воды для инъекций. Применение лекарства назначается для терапии криза и гипертензии. При гипертонической болезни назначается в случае невозможности приема Энапа в таблетках. Противопоказано средство людям с наличием индивидуальной непереносимости, наследственного или идиопатического ангионевротического отека.

Обычная дозировка для терапии гипертензии и криза — 1.25 мл (одна ампула) каждые шесть часов. Зачастую терапия данным средством длится двое суток, затем больного переводят на лечение таблетками.

Данное лекарство не рекомендовано к применению женщинам в положении и тем, кто кормит грудью. Если зачатие ребенка произошло во время прохождения курса, лечение Энапом отменяют.

В некоторых случаях во время употребления лекарства возможно появление гипотензии, недомогания и предобморочных состояний. Поэтому людям, которые водят автомобиль или чья профессиональная деятельность связана с управлением механизмами, принимать средство нужно с максимальной осторожностью.

Лекарственное взаимодействие:

  1. При сочетании Энапа и диуретических или других лекарств, способствующих снижению АД, возможно повышение эффективности этих средств.
  2. При сочетании Энапа с НПВС возможна минимизация эффективности Энапа, и увеличение вероятности возникновения почечных патологий.
  3. При употреблении Энапа с Спиронолактоном, Амилоридом или Триамтероном возможно развитие гипергликемии.
  4. При применении Энапа с препаратами, в которых содержится теофиллин возможно ослабление терапевтического действия теофиллина.
  5. В случае приема Энапа с препаратами лития первый провоцирует усиление побочных эффектов лития.

Согласно инструкции по применению лекарства Энап, алкоголь провоцирует усиление гипотензивного действия таблеток. Именно поэтому употреблять спиртные напитки во время лечения запрещено. К тому же необходимо проходить обследования. Их частоту определяет врач.

Следует иметь в виду вероятность развития гипотензии у людей с тяжелыми почечными недугами, а также сердечной недостаточностью, обусловленную приемом диуретиков или бессолевой диетой.

Согласно инструкции по применению лекарства Энап, передозировка данным антигипертензивным средством, так же как и нецелесообразный прием и злоупотребление им, чревата: значительным понижением давления, загрудинной болью, стенокардией, обморочными и предобморочными состояниями, головокружением, аритмией, инфарктом, слабостью, депрессией, парестезией, спутанностью сознания, нарушениями сна, одышкой, анорексией, ксеростомией, тиннитусом, появлением высыпаний, зудом, крапивницей, дисфонией, понижением либидо, глосситом.

При передозировке симптоматика зачастую появляется по истечении шести часов после перорального приема препарата. При сильном снижении АД, появлении тахикардии, ощущения собственного сердцебиения, кашля, судорог, брадикардии в незамедлительном порядке обратитесь за квалифицированной помощью.

Неотложная помощь при передозировке:

  1. Переведите больного в горизонтальное положение.
  2. Головной конец должен быть несколько опущен.
  3. Дайте больному активированный уголь (одна таблетка на десять килограмм веса).
  4. Вызовите врача.

энап как питьВ стационаре больному промывают желудок. Если случай тяжелый — назначается в/в введение раствора натрия хлорида 0.9%. Людям с брадикардией показана постановка электрокардиостимулятора.

Чтобы предупредить появление вышеуказанной симптоматики лекарство Энап, инструкция по применению которого содержится в упаковке, должно приниматься только с назначения врача.

К самым популярным аналогам по действующему компоненту относят: Энвилиприл, Инворил, Эднит, Миоприл, Эналаприл, Ренитек, Энвас, Энам, Берлиприл, Вазолаприл, Корандил.

Средняя стоимость Энапа — 430 рублей, Энапа Н — 600 рублей, Энапа НL — 160-400 рублей, Энапа R — 600 рублей.

Отзывы людей, которые принимали и принимают препарат, являются прямым подтверждением его эффективности. К тому же, теперь вы знаете ответ на довольно частый вопрос: «Энап понижает или повышает давление?». Но вот принимать таблетки без ведома врача не стоит. Лекарство Энап, инструкция по применению которого представлена в упаковке, одно из самых действенных препаратов, способствующих нормализации АД, а также улучшению состояния.

Валерия, 51 год, пенсионер

«Принимаю Энап давно. Отличное лекарственное средство, которое помогает в нормализации давления и поддержании его на нормальном уровне. Побочных эффектов как таковых не наблюдала, максимум сонливость или головокружение. Но это ничего по сравнению с лечебным действием Энапа».

Игорь, 49 лет, кондуктор

«Мне давно поставили диагноз артериальная гипертензия. Что только не принимал. Пришлось пойти к врачу, когда практически ничего не помогало, когда давление снижалось на короткий период времени. Врач назначил употреблять по таблетке Энапа раз в день. Скажу так, этот препарат лучший. Не нужно пить таблетки жменями, всего одна в день. Сейчас давление практически не тревожит. Отличное лекарство».

Маргарита, 57 лет, пенсионер

«Проблемы с сердцем в пожилом возрасте — явление, на мой взгляд, в принципе нормальное. Диагноз гипертензию поставили лет семь назад. Принимать Энап начала относительно недавно. Давление не скачет, состояние и самочувствие нормальное. Пью по таблетке Энапа раз в день, в одно время».

Тогда медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) предлагает Вам прочитать инструкцию по применению к

энап . Это средство, понижающее

артериальное давление

.

Энап воздействует на некоторые звенья центральной нервной системы, вследствие чего тормозится выработка веществ, повышающих артериальное давление. Энап отличается от иных препаратов для снижения артериального давления тем, что он разрешен даже людям с больными почками и сердечной недостаточностью. При употреблении энапа необходимо дополнительно применять мочегонное средство. Выпускается энап в виде таблеток и ампул для инъекций.

На сегодняшний день именно энап считается наиболее современным и эффективным препаратом для лечения гипертонической болезни. Энап прошел множество испытаний в условиях больниц. Удобство употребления энапа в том, что его нужно употреблять только один раз в двадцать четыре часа. Энап благотворно влияет на состояние сосудов при гипертрофии сердечной мышцы и сосудов.

Если Вы страдаете вторичной

артериальной гипертензией , спровоцированной болезнями почек, а также реноваскулярной гипертензией, то энап может Вам помочь.

Если Вы страдаете хронической

сердечной недостаточностью , то энап может в значительной степени облегчить Ваше состояние. Но его следует принимать вместе с иными специализированными препаратами. Энап эффективно помогает и при восстановлении пациента после

инфаркта миокарда

и при

стенокардии

.

Если Вы страдаете сердечной недостаточностью, то энап значительно тормозит развитие болезни, улучшает состояние больного.

Кроме этого, энап показан для улучшения состояния больного при

дисфункции левого желудочка .

Если Вы приняли энап впервые, то в этот день почаще контролируйте изменение своего давления. Иногда давление снижается настолько сильно, что требуется даже врачебная помощь. Старайтесь в этот день находиться дома, не перетруждайтесь слишком.

Лучше пить таблетку энапа в первой половине дня, ежедневно в одно и то же время. Если Вы забыли выпить таблетку вовремя, то сделайте это сразу, как появится возможность. Далее принимайте энап по прежнему графику. Не пейте по две таблетки сразу.

Ежедневная доза энапа в сутки в среднем составляет от пяти до десяти миллиграммов.

Если Вы страдаете гипертонией начальной стадии, то будет достаточно пяти миллиграммов энапа. Один раз в две недели можно увеличивать количество энапа в два раза. Для того чтобы поддерживать работу сердечнососудистой системы, достаточно десяти – двадцати миллиграммов энапа в сутки.

Если энап назначается пациентам старческого возраста, то начальное количество препарата составляет два с половиной миллиграмма. Один раз в неделю это количество увеличивается вдвое.

Совместное употребление энапа с мочегонным препаратом дает возможность держать под контролем артериальное давление у восьмидесяти пяти процентов пациентов.

Вызывает ли энап побочные эффекты? Чаще всего, энап не вызывает никаких побочных эффектов. Если же они и появляются, то, чаще всего, проходят сами собой, но в случае их появления необходимо срочно обратиться к врачу. К побочным эффектам, появляющимся в первые сутки употребления энапа, относятся обморок, нарушение сердечного ритма, резкое падение артериального давления, мигренеподобная боль.

Главная » Лечение » Ингибиторы АПФ » При каком давлении назначают Энап — подробная инструкции по применению и отзывы пациентов

Артериальная гипертензия достаточно опасна и требует проведения комплексного лечения. Зачастую врачи рекомендуют Энап (инструкция по применению при каком давлении пить препарат не оговаривает).

Таблетки входят не только в перечень важнейших лекарств РФ, но и включены в список жизненно важных препаратов ВОЗ, Энап, механизм действия и производимый эффект которого хорошо изучены, является безопасным средством.

Энап, инструкция к которому содержит подробное описание препарата, выпускается в следующих дозировках:

  • 2,5 мг — представляют собой таблетированное лекарственное средство белого цвета, круглой формы, с одной стороны имеется фаска;
  • 5 мг — таблетки белого цвета, удлиненные, имеют риску и фаску;
  • 10 мг — коричневато-красные таблетки удлиненной плоской формы, имеют риску и фаску;
  • Энап 20 мг инструкция по применению описывает как таблетки бледного оранжевого цвета, удлиненной плоской формы, с риской и фаской (иногда возможны включения более темного цвета).

Препарат Энап оказывает влияние благодаря действующему компоненту. Для получения необходимой структуры включены дополнительные вещества.

Таблица 1. Состав Энап

Энап — Действующее вещество (из инструкции по применению)

Эналаприла малеат Оказывает гипотензивный эффект (понижает давление). Сокращает вероятность инфаркта миокарда (ИМ) и смерти из-за кардиологических патологий. Сокращает прогресс сердечной недостаточности (СН) и растяжение камер органа

Дополнительные компоненты (из инструкции по применению)

Гидрокарбонат натрия Снижает кислотность желудочного сока, не токсичен. Также известен как пищевая сода
Лактозы моногидрат Наполнитель лекарственных препаратов, источник дополнительной энергии.
Крахмал кукурузный Используется в качестве загустителя и стабилизатора
Гипролоза Является производным из целлюлозы. Применяется в качестве наполнителя, позволяющего придать форму таблетированным препаратам
Тальк Стабилизатор и загуститель
Магния стеарат Эмульгатор

ГИПЕРТОНИЯ — ОСТАНЕТСЯ В ПРОШЛОМ!

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии…

ГИПЕРТОНИЯ — ОСТАНЕТСЯ В ПРОШЛОМ!

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии. «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней.

Энап

В аптечных сетях можно встретить сразу несколько средств, имеющих схожие торговые названия. Лекарство Энап отличается от них по составу и силе воздействия. Применяется в качестве:

  1. Средства для монотерапии. Энап, применение которого эффективно при неосложненной гипертонии для понижения давления, может быть единственным рекомендованным средством.
  2. В составе комплексного лечения. В сложных случаях пациенты нуждаются в информации о том, чем заменить Энап, если он не помогает. В отсутствие эффекта рекомендуется включение препарата в состав комплексной терапии.

Энап, производитель которого — компания из Словении, зарекомендовал себя, как мягкое сосудорасширяющее и понижающее давление средство.

Иногда высокое давление требует принятия экстренных интенсивных мер. Хорошие результаты показывает раствор для внутривенного введения Энап Р. Подобная форма выпуска:

  1. Позволяет эффективно и быстро снизить артериальное давление в критических случаях. Показания к применению препарата — гипертонический криз, гипертоническая энцефалопатия и артериальная гипертензия, требующая немедленного вмешательства.
  2. Применяется для снижения давления только врачами стационара или скорой помощи. При самостоятельном назначении Энап, побочные действия которого небезопасны, способен усугубить общее состояние. Это предостережение отражено в инструкции по применению.

Информация о средстве от давления содержится в инструкции по применению. Таблетки Энап активны за счет малеата эналаприла.

Однако для усиления воздействия, в его состав дополнительно включен гидрохлоротиазид. Он относится к диуретикам и приводит к повышенному мочеотделению.

Рекомендован пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, осложненной периферическими отеками. В сочетании с малеатом эналаприла гидрохлоротиазид оказывает значительный гипотензивный эффект. Согласно статистике большая часть пациентов нуждается именно в комплексном лечении, что делает препарат особенно востребованным.

Энап НЛ

Представляют собой сочетание малеата эналаприла и диуретика. Однако инструкция по применению позволяет сделать вывод, что дозировка активного вещества несколько ниже, чем в предыдущем препарате. Именно:

  • Н содержит 25 мг гидрохлоротиазида, а эналаприла малеата 10 мг (инструкция по применению перечисляет все компоненты);
  • НЛ содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида и 10 мг эналаприла малеата.

Какой именно выбрать Энап, как принимать препарат, в течение какого времени — определяет специалист, исходя из тяжести заболевания и общего состояния здоровья.

Интервью с главой Института Кардиологии Красного Креста

Гипертония и скачки давления, вызываемые ею — в 89% случаев убивают больного при инфаркте или инсульте! Как справиться с давлением и спасти свою жизнь — интервью с главой Института Кардиологии Красного Креста России…

Механизм действия

Энап (по латыни Enap) согласно инструкции по применению проникает в кровь спустя 60 минут. Наибольшая концентрация активного вещества в крови регистрируется примерно спустя 3–6 часов. Фармакологическая группа — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Все лекарственные средства такого типа имеют идентичный механизм действия.

Таблица 2. Как действует Энап

Ангиотензин I (гормон) Сокращает превращения «безобидного» I в ангиотензин II
Ангиотензин II (гормон, приводящий к сужению просвета сосудов и повышению АД) Сокращение синтеза гормона
Ренин (приводит к расслаблению сосудов и естественному снижению АД) Увеличивается время распада
Брадикинин (пептид, расширяющий сосуды) Увеличивается время распада
Альдостерон (гормон, увеличивающий объем циркулирующей крови и повышающий АД) Выброс уменьшается
Давление Понижается как систолическое давление, так и диастолическое давление
Миокард Снижение пост/преднагрузки
Вены/артерии Расширяются
Сердечный ритм Не учащается
Левый желудочек Регрессия утолщения стенок, сохранение систолической функции
Почечный кровоток Увеличивается и т.д.

Энап рекомендуется в следующих случаях (согласно инструкции по применению):

  • регулярном повышении давления, вызванном различными причинами;
  • угрозе ИМ, возникшей на фоне нестабильного течения других форм ишемической болезни сердца;
  • различных формах СН;
  • для профилактики летального исхода вследствие кардиологических причин.

Рассказать про Энап, как пить и при каких заболеваниях, наиболее подробно может инструкция по применению.

Механизм действия и классификация ингибиторов АПФ

Инструкция по применению

Для получения подробной информации о лекарственном средстве стоит обратиться к инструкции по применению. Она содержит ответы на такие вопросы, как:

  • Энап понижает давление или повышает;
  • из чего состоит препарат;
  • Энап — от чего помогает;
  • как правильно принимать таблетки;
  • к возникновению каких побочных эффектов может привести средство;
  • чем грозит передозировка и другое.

Даже если средство от давления назначено специалистом, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению перед приемом таблеток.

Показания к применению

Препарат эффективен при:

  1. Первичной гипертензии. Энап, отзывы пациентов и специалистов о котором отмечают эффективность препарата при регулярном повышении давления, применяется при нарушениях системы регуляции АД,
  2. СН хронического типа. Средство эффективно в рамках комбинированной терапии. Как долго можно принимать Энап в данном случае, определяется индивидуально.
  3. Проведении профилактических мер, предотвращающих развитие СН и коронарной ишемии, у людей с дисфункцией левого желудочка.
  4. Высоком риске развития инфаркта миокарда.
  5. Нестабильной стенокардии.

Важно понимать, что такая постановка вопроса не является верной. От какого давления Энап целесообразно принимать ответить невозможно, так как его необходимо пить регулярно и вне зависимости от показаний тонометра.

Определяющим фактором в назначении таблеток является диагноз. Основываясь на нем, специалист дает рекомендации. Энап, противопоказания и побочные действия которого также оцениваются, отпускается по рецепту.

В каких дозах рекомендован Энап, как принимать, до или после еды — все это подробно описано в инструкции по применению. Рекомендуется пить препарат в утренние часы, вне зависимости от режима питания. Таблетку нельзя разжевывать и необходимо запить большим количеством воды. Энап, дозировка которого согласно инструкции по применению напрямую зависит от установленного диагноза, применяется при:

  1. Гипертонической болезни. Минимальное количество при повышенном давлении составляет 5–10 мг, в дальнейшем постепенно ее увеличивают до 20 мг в сутки. Максимально — 40 мг в сутки. При тяжелых или осложненных формах повышения давления — не более 5 мг в сутки.
  2. СН хронического типа и/или некорректной работе левого желудочка. Начинают прием с 2,5 мг ежесуточно. Далее количество увеличивается до 20 мг. Реакция на препарат требует особого внимания со стороны врача.
  3. Нарушениях работы почек. Дозировка составляет 2,5–10 мг в сутки. Она напрямую зависит от клиренса креатинина.

Инструкция по применению отмечает, что аккуратно Энап назначается для нормализации давления и терапии прочих заболеваний пожилым людям. Пациентам, достигшим 65 лет, рекомендуется начальная доза в размере 1,25 мг. Первый прием при давлении должен быть произведен под наблюдением.

Через какое время начинает действовать?

О том, через сколько действует препарат подробно информирует инструкция по применению. В среднем снижение давления отмечается уже через 15–20 минут после приема препарата. Стойкий эффект наблюдается через 4–6 часов.

Кроме того, через какое время начинает действовать Энап, зависит от самого пациента. В некоторых случаях при нечувствительности к компонентам эффект не наступает вовсе.

Длительный прием лекарственного средства оказывает положительное влияние на сердечную мышцу. Однако при долговременном приеме наблюдают так называемое «ускользание» эффекта. Оно выражается в снижении восприимчивости к активному веществу при повышенном давлении. В этом случае рекомендуется заменить препарат. Можно ли принимать Энап постоянно зависит от производимого эффекта и наличия/отсутствия негативных реакций организма.

Практически все фармакологические средства имеют ограничения по приему. Информацию об этом, а также о том, что это за таблетки, от чего они и в каких случаях разумно их применение — все это содержится в инструкции по применению. Энап (рецепт на латинском Tab. Enap 0,0025) запрещен при:

  • низком давлении;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата (преимущественно эналаприла малеата и/или моногидрата лактозы);
  • отеке Квинке, возникшем на фоне приема препаратов данной фармакологической группы;
  • наследственном отеке Квинке;
  • идиопатическом ангионевротическом отеке;
  • порфириновой болезни и прочее.

Инструкция по применению ограничивает прием для детей и подростков.

Для женщин, которые готовятся к зачатию или вынашивают ребенка важно понимать, что Энап при беременности запрещен.

Употребление оказывает негативное воздействие на эмбрион, выраженное в:

  • снижении артериального давления у плода;
  • нарушения роста и развития;
  • повышенном риске возникновения ряда болезней.

Принимать лекарственное средство во время кормлении грудью категорически нельзя.

Передозировка

Через 6 часов после передозировки лекарственного средства наблюдается:

  • понижение давления (иногда до коллапса);
  • увеличение/снижение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение функции почек;
  • гипергидратация/дегидратация;
  • интенсивное дыхание;
  • потеря координации;
  • сухой кашель;
  • судороги и прочее.

Энап, передозировка которого требует принятия незамедлительных мер, опасен в избыточных количествах. Больного необходимо поместить в горизонтальное положение. В неосложненных случаях рекомендовано промывание желудка. При значительной передозировке лекарств от давления прибегают к выведению посредством гемодиализа.

Прием лекарства способен стать причиной негативных последствий даже при соблюдении дозировки. Энап, побочные действия которого затрагивают различные системы, приводит к непредсказуемым реакциям. Полный перечень содержит инструкция по применению.

Таблица 3. Возможные побочные действия, оказываемые препаратом на различные системы организма

Кроветворная Апластическая/гемолитическая анемия, аутоиммунные болезни и прочее
Обмен веществ Чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови
Нервная Боли в голове, ухудшение эмоционального состояния, быстрая утомляемость, обморок
Органы чувств Металлический привкус, посторонний шум
Сердечно-сосудистая ИМ, чрезмерное снижение давления, аритмия
Дыхательная Сухой кашель, отек Квинке
ЖКТ Изжога, тошнота, рвота, лекарственный гепатит
Кожа Отек Квинке, зуд, шелушение, крапивница, экзема и прочее
Мочеполовая Чрезмерное выделение мочи, импотенция, снижение либидо
Прочее Выпадение волос, чрезмерное потоотделение, судороги

При любых подобных проявлениях необходимо получить консультацию у врача о том, чем заменить Энап.

Гипертоническая болезнь является фактором, негативно влияющим на мужское здоровье. Высокое давление приводит к ухудшению способности сосудов расширяться и сужаться, а, следовательно, кровоснабжение половых органов уменьшается. Это может стать причиной нарушений эректильной функции.

Однако и лечение гипертензии может стать причиной нарушений в интимной сфере. Отрицательное влияние Энапа на потенцию отмечается у 25 процентов мужчин.

В некоторых случаях восстановить качество сексуальной жизни можно, заменив препарат. Даже если это не дает должного результата, то ни в коем случае нельзя прекращать терапию артериальной гипертензии. В противном случае давление отразится не только на мужском здоровье, но и на продолжительности жизни.

Согласно инструкции по применению, совместный прием средства с алкоголем приводит к усилению эффекта. В частности:

  1. Алкоголь усиливает действие препарата. Это приводит к чрезмерному снижению давления и весьма опасно.
  2. Препарат усиливает влияние алкоголя на организм.

Энап и алкоголь, совместимость которых весьма сомнительна, не стоит употреблять вместе.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Вопрос безопасности и эффективности лекарственного средства волнует всех. Доктора считают весьма действенным Энап — отзывы пациентов, принимавших препарат, подтверждают это. Однако встречаются и отрицательные мнения о таблетках.

Среди плюсов:

  • быстрое снижение давление;
  • длительно поддерживает давление в норме;
  • приемлемая цена;
  • доступность в аптечной сети.

Среди минусов:

  • нечувствительность к компонентам (не снижает давление);
  • привыкание;
  • появление сухого кашля и других побочных эффектов.

Существует ряд других средств, способных стать альтернативой препарату при давлении. Энап, аналоги, заменители которого представлены весьма широко, можно заменить на:

  • препараты-синонимы (обладают схожим эффектом и близким составом);
  • лекарства-аналоги (имеют разный состав, но идентичное воздействие).

В выборе Капотен или Энап, что лучше и действеннее, не существует однозначного ответа. Капотен изготавливается на основе каптоприла. Это действующее вещество эффективно понижает давление. Кроме того, препарат отличается высокой степенью очистки, длительным действием и редко приводит к возникновению побочных явлений.

Оба средства находятся в одной ценовой категории. Окончательное решение о назначении препарата принимает лечащий врач.

В состав Лозапа входит активное вещество — лозартан калия. Препарат назначают при лечении повышенного давления, сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. Он является средством профилактики инфаркта миокарда, инсульта и смерти из-за сердечно-сосудистых причин. Лозап мягко снижает давление на длительное время. Однако приводит к возникновению некоторых побочных эффектов. Лозап или Энап, что лучше в конкретном случае, зависит от состояния здоровья пациента.

Еще один препарат на основе лозартана калия. Применяется при:

  • первичной/вторичной гипертонии;
  • сердечной недостаточности застойного типа;
  • поражениях мочевыделительной системы на фоне сахарного диабета;
  • высоком уровне белка в моче, возникшем по невыясненным причинам.

Лекарственное средство отличается не только составом, но и показаниями к применению. Говорить что лучше, Энап или Лориста, не совсем верно.

Конкор — немецкое лекарственное средство, изготовленное на основе бисопролола фумарата. Относится к группе бета-адреноблокаторов селективных. Применяется при давлении, ишемической болезни, сердечной недостаточности. Является качественным и высокоэффективным средством.

Что лучше, Энап или Конкор выбрать при давлении, не стоит решать, опираясь на мнение в Интернете. Это определяется после обследования специалистом.

Ингибитор АПФ на базе активного вещества лизиноприла дегидрата. Дешевое, но качественное лекарственное средство. Страна производитель — Россия. Согласно инструкции по применению, эффективно снижает давление. Однако имеет внушительный список побочных явлений. Кроме того, не всегда оказывает необходимое воздействие при давлении, что вынуждает приобретать более дорогостоящие лекарства. Что лучше, Энап или Лизиноприл, сказать трудно. Одним пациентам подходит первый препарат, а другим — второй.

Антагонист рецепторов ангиотензина используется для лечения и профилактики ряда заболеваний. Показания к применению идентичны с Энапом. Быстро действует, мягко снижает давление. В некоторых случаях вызывает привыкание, что вынуждает заменить его на другое средство. Ответа о том, что лучше — Энап или Валз, не существует. Эти препараты взаимозаменяемы.

Ингибитор АПФ, который, помимо снижения давления, назначается при:

  • левожелудочковой недостаточности;
  • застойной СН;
  • ишемической болезни сердца.

Активное вещество — лизиноприл. Энап или Диротон (что лучше решает врач) являются препаратами-аналогами. Цена Диротона примерно в 2 раза выше.

Что лучше, Энап или Ренитек пить, как выбрать подходящий препарат, как его принимать,— обо всем этом лучше всего расскажет лечащий врач. Согласно инструкции по применению Ренитек изготовлен на основе эналаприла малеата. Вспомогательные вещества в составе несколько отличаются.

Препараты являются синонимичными и назначаются, исходя из состояния здоровья пациента.

Синонимичное лекарственное средство, имеющее идентичные показания к применению. Стоит в два раза дешевле, но чаще вызывает побочные эффекты. Однако данное мнение субъективно и основано на отзывах пациентов. Что лучше, Энап или Берлиприл, а, может, другое лекарство, сказать сложно.

При давлении действует крайне быстро, эффект сохраняется в течение суток. Является средством комбинированной терапии, которое помимо ингибитора АПФ включает в себя диуретик. Мочегонное действие усиливает гипотензивное влияние препарата. Нолипрел или Энап, что выбрать и в какой дозе пить, зависит от интенсивности заболевания. Чаще всего к комбинированным средствам обращаются при недостаточном эффекте монотерапии.

Энап или Андипал — что лучше? Такой вопрос зачастую задают пациенты в кабинете у врача. Андипал значительно дешевле, но имеет несколько другие показания к применению. Именно поэтому сравнивать Энап и Андипал некорректно. Он рекомендован не только при гипертонии, но и при мигрени, сосудистых и неуточненных болях.

Многие ингибиторы АПФ, используемые при повышенном давлении, становятся причиной возникновения сухого кашля. Замена Энапа при кашле может быть произведена на препарат-аналог. Синонимы имеют то же самое активное вещество, что может стать причиной повторного проявления симптома. Чем заменить Энап, чтобы не кашлять, решается во время посещения кардиолога.

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о степенях гипертонической болезни:

Вместе с этой статьей читают:

Состав

В состав ЛС Энап входит активное составляющее эналаприла малеат (может содержаться 2,5 мг / 5 мг / 10 мг / 20 мг).

Также в составе препарат содержит дополнительные компоненты: гидрокарбонат натрия, крахмал кукурузный, стеарат магния, лактозы моногидрат, гипролоза, краситель, тальк.

Производятся таблетки Энап, содержащие разное количество активного компонента.

  • Средство Энап 2,5 мг – это белые или почти белые таблетки, двояковыпуклые, круглые, с фаской. Упакованы в блистеры по 10 шт.
  • Средство Энап 5 мг – это белые или почти белые таблетки, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Упакованы в блистеры по 10 шт.
  • Средство Энап 10 мг – это красно-коричневые таблетки, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Могут быть белые и бордовые вкрапления внутри и на поверхности таблетки. Упакованы в блистеры по 10 шт.
  • Средство Энап 20 мг – это светло-оранжевые таблетки, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Могут быть вкрапления белого и коричнево-бордового цвета внутри и на поверхности таблетки. Упакованы в блистеры по 10 шт.

В пачках из картона — 2, 3, 6 блистеров.

Препарат Энап – гипотензивное лекарство. Механизм действия эналаприла основан на угнетении активности АПФ, следствием чего является снижение продукции ангиотензина II.

Вещество Эналаприл является производным аминокислот: L-аланина и L-пролина. После того, как вещество было принято перорально, происходит его гидролизация до эналаприлата, ингибирующего АПФ. Под его влиянием уменьшается продукция из ангиотензина I ангиотензина II, ввиду снижения его уровня в плазме отмечается рост активности ренина плазмы и уменьшение секреции альдостерона. Так как АПФ идентичен кининазе II, имеет место способность эналаприла к блокировке разрушения брадикинина (это пептид, производящий вазопрессорный эффект). На данный момент до конца неизвестно, каковым является значение такого эффекта в механизме действия вещества эналаприл.

Антигипертензивный эффект активного вещества, прежде всего, связан с угнетением активности РААС, отыгрывающей важную роль в процессе регуляции артериального давления. Но даже у людей с повышенным АД и низкой концентрацией ренина отмечается антигипертензивное влияние эналаприла.

После применения данного ЛС понижается АД вне зависимости от того, в каком положении пребывает тело человека, при этом ЧСС существенно не возрастает.

Развитие симптоматической ортостатической гипотензии происходит только в редких случаях. Иногда для достижения выраженного снижения показателей давления требуется несколько недель приема лекарства. При резкой отмене препарата не наблюдалось подъема АД.

Выраженное ингибирование активности АПФ, как правило, отмечается спустя 2-4 часа после приема внутрь таблетки. Антигипертензивный эффект обычно ощущается через 1 ч после приема ЛС внутрь, максимальное действие происходит через 4-6 часов. Длительность действия зависит от дозы лекарства. Если пациент принимает те дозы Энапа, которые ему рекомендовал врач, то гемодинамические и антигипертензивное влияние поддерживается в течение не меньше 24 часов.

У людей, болеющих эссенциальной гипертензией, при снижении артериального давления отмечается понижение периферического сосудистого сопротивления и рост сердечного выброса. Однако существенного изменения ЧСС не отмечается. Почечный кровоток увеличивается, изменения скорости клубочковой фильтрации не наблюдается. Но отмечается увеличение этого показателя у людей с низкой скоростью клубочковой фильтрации.

У людей, страдающих нефропатией диабетической и недиабетической, при приеме эналаприла снижалась альбуминурия/протеинурия и выведение IgG почками.

У больных, страдающих ХСН при лечении диуретиками и сердечными гликозидами и применением эналаприла отмечается понижение артериального давления, ОПСС, роста сердечного выброса, уменьшение ЧСС (как правило, у людей с хронической сердечной недостаточностью этот показатель увеличен).

Отмечается уменьшение заклинивания легочных капилляров. При продолжительном приеме таблеток эналаприл увеличивает толерантность к нагрузкам физического характера, уменьшает тяжесть проявлений сердечной недостаточности. У людей с ХСН в легкой и умеренной форме препарат замедляет прогрессирование недуга, также снижает темпы развития дилатации левого желудочка.

У людей, страдающих дисфункцией левого желудочка, Энап уменьшает вероятность проявления основных ишемических исходов (снижается частота проявлений инфаркта миокарда, уменьшается количество госпитализаций вследствие стенокардии).

После приема эналаприла отмечается быстрое всасывание – степень абсорбции равна около 60%. Наибольшая концентрация эналаприла в крови наблюдается спустя 1 час после применения, при этом прием еды на всасывание не влияет. Вещество активно гидролизуется, в процессе чего образуется эналаприлат, ингибитор АПФ. Наибольшая концентрация эналаприлата фиксируется через 3-4 ч после перорального приема. При многократном применении эналаприла период полувыведения равен 11 часам.

Значительной биотрансформации эналаприл в организме не подвергается, за исключением превращения вещества в эналаприлат.

В основном из организма выводится почками. В моче определяются эналаприлат в дозе 40% и неизмененный эналаприл в дозе 20%.

Определяются следующие показания к применению Энапа:

  • эссенциальная гипертензия;
  • ХСН (в комбинированном лечении);
  • с целью профилактики проявления выраженной сердечной недостаточности у тех пациентов, у которых диагностирована бессимптомная дисфункция левого желудочка (в комбинированном лечении);
  • для снижения частоты проявления инфаркта миокарда;
  • с целью снижения частоты госпитализаций людей с нестабильной стенокардией.

От чего таблетки Энап, и стоит ли их применять в каждом конкретном случае, пациента должен проконсультироваться врач.

Отмечаются такие противопоказания к применению средства Энап:

  • увеличенная чувствительность к веществу эналаприл, а также к другим компонентам ЛС;
  • ангионевротический отек в анамнезе, который развился в период лечения ингибиторами АПФ;
  • идиопатический ангионевротический отек, а также отек Квинке наследственного типа;
  • порфирия;
  • применение одновременно с алискиреном у пациентов с болезнями почек или с сахарным диабетом;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, недостаток лактазы (в составе ЛС Энап есть лактоза);
  • беременность и период естественного кормления;
  • возраст пациента до 18 лет.

Таблетки от давления Энап осторожно назначают:

  • людям со стенозом почечных артерий;
  • пациентам с гиперкалиемией;
  • людям после трансплантации почки;
  • с первичным гиперальдостеронизмом;
  • при сниженном ОЦК;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • стенозе митральном, аортальном;
  • ИБС;
  • системных недугах соединительной ткани;
  • сахарном диабете;
  • угнетении кроветворения;
  • цереброваскулярных болезнях;
  • почечной недостаточности.

Осторожно лекарство от давления нужно принимать людям, которые соблюдают диету с уменьшенным содержанием поваренной соли, тем, кто пребывает на гемодиализе и тем, кто принимает диуретики и иммунодепрессанты.

Перед тем, как принимать Энап, люди, которым уже исполнилось 65 лет, должны посоветоваться с врачом.

При лечении могут отмечаться такие побочные действия (негативные эффекты в каждой группе подаются в порядке от более частых до более редких):

  • кроветворение: анемия, нейтропения, уменьшение концентрации гематокрита и гемоглобина, агранулоцитоз, тромбоцитопения, угнетение кроветворения, панцитопения, аутоиммунные болезни, лимфаденопатия;
  • обмен веществ: гипогликемия;
  • нервная система: депрессия, головная боль, нарушения сознания, сонливость, бессонница, парестезии, высокая возбудимость, вертиго, нарушения сна;
  • сердце и сосуды: головокружение, заметное снижение АД, болевые ощущения в груди, стенокардия, нарушение ритма сердца, чувство сердцебиения, инсульт или инфаркт миокарда, синдром Рейно;
  • органы чувств: изменения вкуса, чувство шума в ушах, нечеткость зрения;
  • пищеварение: диарея, тошнота, метеоризм, боль в животе, кишечная непроходимость, запор, рвота, панкреатит, диспепсия, анорексия, сухость слизистой ротовой полости, пептическая язва, нарушение желчевыделения и функций печени, гепатит, печеночный некроз, глоссит, холестаз, стоматит, афтозные язвы;
  • дыхательная система: кашель, боль в горле, ринорея, охриплость, бронхоспазм, одышка, альвеолит аллергический, эозинофильная пневмония, ринит;
  • кожные покровы: сыпь, проявления повышенной чувствительности, отек ангионевротический, сильное потоотделение, зуд, алопеция, крапивница, мультиформная эритема, эритродермия, эксфолиативный дерматит, эпидермальный токсический некролиз, пузырчатка;
  • мочеполовая система: нарушение работы почек, протеинурия, почечная недостаточность, импотенция, гинекомастия, олигурия;
  • опорно-двигательный аппарат: судороги мышц;
  • показатели лабораторных исследований: гиперкалиемия, увеличение уровня креатинина в сыворотке крови; гипонатриемия; увеличение концентрации мочевины в крови активности печеночных ферментов, уровня билирубина в крови;
  • другие проявления: синдром неадекватной секреции АДГ, лихорадка, миалгия, миозит, артрит, васкулит, серозит, лейкоцитоз, повышение СОЭ, реакции фотосенсибилизации.

Официальная инструкция по применению Энапа предусматривает, что препарат пациенты принимают перорально, независимо от приема пищи. Рекомендуется пить лекарство в одно и то же время суток, запивая жидкостью в небольшом количестве.

При артериальной гипертензии изначально лекарство назначают в дозе от 5 до 20 мг один раз в день, дозировка зависит от тяжести гипертензии. В случае гипертензии в легкой степени рекомендован прием в день 5 мг или 10 мг средства.

У людей с выраженной активацией РААС АД может слишком сильно снижаться. В этом случае рекомендуется применять низкие дозы лекарства – по 5 мг в сутки, проводя лечение под контролем специалиста.

Перед тем, как принимать лекарство, нужно учесть, что предыдущее лечение большими дозами препаратов-диуретиков может вести к дегидратации и повышению риска артериальной гипотензии в самом начале лечения. В таком случае рекомендуется применять дозу не более 5 мг в сутки. Необходимо приостановить прием диуретиков за 2-34 дня до начала приема Энапа. В процессе лечения важно контролировать состояние почек, определять содержание калия в крови.

Поддерживающая доза — 20 мг один раз в день. Если есть такая необходимость, то суточную дозу увеличивают до 40 мг, дозировка определяется индивидуально.

При ХСН, а также при дисфункции левого желудочка изначальная доза равна 2,5 мг препарата в сутки. Иногда для лечения сердечной недостаточности одновременно назначают диуретики, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды.

После коррекции артериальной гипертензии дозу можно постепенно повышать – на 2,5–5 мг каждые 3–4 дня, доводя ее до поддерживающей — 20 мг в день. Наибольшая допустимая доза — 40 мг в сутки.

Так как в процессе лечения существует вероятность развития почечной недостаточности и артериальной гипотензии, нужно тщательно контролировать показатели давления и функцию почек в процессе лечения. Нет необходимости отменять препарат, если развилась гипотензия после применения первой дозы.

Людям с болезнями почек нужно увеличить интервалы между применением таблеток либо снизить дозу препарата.

Пожилым людям рекомендовано применять начальную дозу 1,25 мг Энапа, так как скорость выведения эналаприла у них замедляется.

Если произошла передозировка, то примерно спустя 6 часов отмечается выраженное понижение артериального давления. Может развиться коллапс, нарушиться водно-электролитный баланс, также вследствие передозировки проявляется гипервентиляция, почечная недостаточность, брадикардия, головокружение, тахикардия, судороги, сильное сердцебиение.

При передозировке нужно перевести человека в горизонтальное положение, при этом голова должна находиться на уровне тела. Если передозировка легкая, нужно промыть желудок, дать активированный уголь. Практикуется в тяжелых случаях передозировки средства Энап в/в введение 0,9% раствора натрия хлорида, может также практиковаться прием внутривенно плазмозаменителей, катехоламинов.

Эналаприлат можно вывести из организма с помощью гемодиализа, скорость выведения составляет 62 мл в минуту.

Людям с брадикардией проводят постановку водителя ритма. При передозировке нужно проводить тщательный контроль сывороточного содержания электролитов и концентрации креатинина.

При двойной блокаде РААС, то есть в случае одновременного приема ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II либо алискирена увеличивается риск артериальной гипотензии. При необходимости такой комбинации нужно тщательно контролировать работу почек, водно-электролитный баланс, артериальное давление.

Противопоказано комбинировать эналаприл и алискирен людям с диабетом и болезнями почек.

Ингибиторы АПФ уменьшают потерю калия под влиянием диуретиков. При применении эналаприла и калийсберегающих диуретиков, средств, содержащих калий, а также калийсодержащих заменителей может развиться гиперкалиемия. При такой комбинации важно обеспечить контроль сывороточного содержания калия

При предшествующей терапии диуретиками может снизиться ОЦК и увеличиться вероятность проявления артериальной гипотензии в процессе приема эналаприла. Такое воздействие можно уменьшить, отменив диуретики, увеличив ежедневный прием воды и соли, снизив дозировку эналаприла.

При одновременном применении с эналаприлом альфа-адреноблокаторов, бета-адреноблокаторов, метилдопы, БКК, ганглиоблокирующих средств, нитроглицерина либо других нитратов вероятно дополнительное снижение АД.

При приеме параллельно с препаратами лития отмечается преходящее увеличение концентрации лития, а также интоксикация литием. При приеме тиазидных диуретиков возможно повышение сывороточной концентрации лития. Такие комбинации не рекомендуются, при необходимости их применения важен тщательный контроль сывороточных концентраций лития.

При приеме одновременно с эналаприлом ряда анестезирующих лекарств, антипсихотических средств, трициклических антидепрессантов может дополнительно снизиться АД.

При приеме одновременно с Энапом НПВС может снизиться антигипертензивный эффект. Может также отмечаться ухудшение функции почек, особенно у тех больных, которые страдают болезнями почек. Эффект является обратимым.

При приеме одновременно с Энапом гипогликемических средств и инсулина может активизироваться гипогликемическое действие и увеличивается риск гипогликемии.

Антигипертензивное действие препарата усиливает этанол.

Симпатомиметики снижают антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Эналаприл снижает эффект ЛС, в составе которых есть теофиллин.

При приеме одновременно с Энапом иммунодепрессантов, цитостатиков, аллопуринола увеличивается вероятность лейкопении. У людей с нарушением функции почек при приеме аллопуринола и ингибиторов АПФ увеличивается риск аллергии.

Прием эналаприла и циклоспорина одновременно ведет к увеличению вероятности гиперкалиемии.

При приеме антацидов биодоступность ингибиторов АПФ снижается.

Энап (Enap) реализуется по рецепту.

Энап следует беречь от детей, хранить при температуре до 25 °C.

Хранить Энап можно 3 года.

После первого приема ЛС Энап может развиваться артериальная гипотензия. При выраженной гипотензии пациента нужно положить горизонтально, если есть такая необходимость, ввести ему 0,9% раствор Хлорида натрия.

После того, как состояние больного стабилизируется, лечение можно продолжить.

Не рекомендуется принимать Энап людям, которым была трансплантирована почка.

Очень редко в процессе лечения может развиваться синдром, начинающийся с холестатической желтухи и гепатита, позже он развивается в некроз печени. Если у пациента проявилась желтуха, нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к специалисту.

Есть описание случаев нейтропении или агранулоцитоза у людей, применяющих ингибиторы АПФ.

Очень осторожно нужно применять это лекарство людям с болезнями соединительной ткани, при условии, что они проходят иммуносупрессивное лечение, принимают прокаинамид, аллопуринол. В таком случае возможно развитие тяжелых инфекций, которые не подаются лечению антибиотиками. При приеме Энапа такими пациентами необходим периодический контроль уровня лейкоцитов в крови.

Существует вероятность ангионевротического отека у людей, получающих Энап. При первых же признаках такого состояния нужна немедленная отмена препарата и обращение к врачу. Повышенный риск развития этого состояния отмечен у больных с ангионевротическим отеком в анамнезе.

В процессе приема препарата в редких случаях отмечено развитие анафилактоидных реакций у людей, которые подверглись десенсибилизации ядом перепончатокрылых.

В процессе приема лекарства у пациентов может развиваться непродуктивный сухой кашель, исчезающий после отмены эналаприла.

Следует предупреждать специалистов о том, что пациент принимает Энап, перед проведением хирургических операций с общей анестезией.

Важно осторожно водить транспорт и практиковать другие виды деятельности, требующие концентрации внимания, при лечении Энапом.

Реализуются аналоги Энапа – препараты Энап Р, Берлиприл, Багоприл, Вазолаприл, Рениприл, Инворил, Эднит, Эналаприл и др.

Пользователи, которым назначают препараты с действующим веществом эналаприл, часто интересуются о том, таблетки Эналаприл и Энап — это одно и то же, и в чем между ними разница? На самом деле активный компонент в составе обеих лекарств аналогичен. Соответственно, и действие на организм они производят одинаковое. Единственная разница – страна-производитель.

В составе ЛС Энам и Энап в качестве активного компонента содержится малеат эналаприла. Отличаются только страны-производители лекарств. Но действуют они аналогично.

В состав Энап Н входит гидрохлоротиазид и эналаприл, то есть кромегипотензивного, это средство также производит диуретическое действие.

Средство не назначают детям до 18 лет.

Алкоголь и прием Энапа сочетать не рекомендуется, так как алкоголь активизирует гипотензивное действие таблеток.

Нельзя пить Энап беременным как в первом триместре, так и в последующие месяцы беременности. На сегодняшний день не исключен риск развития тератогенных эффектов. Если была подтверждена беременность, в таком случае средство нужно отменить сразу же.

Если женщина принимала ингибиторы АПФ в период беременности, нужно периодически проводить УЗИ, чтобы оценить уровень амниотической жидкости, проводить УЗИ костей черепа и почек плода. Активное вещество определяется в грудном молоке, следовательно, лактацию на время лечения нужно прекращать.

Оценки средства Энап, отзывы врачей об его эффективности в основном положительные. Специалисты сходятся в том, что при условии правильного приема этого ЛС пациент может существенно улучшить качество жизни. При этом в процессе лечения часто проявляются разные побочные эффекты. Пользователи часто упоминают, что их беспокоит сухой кашель и др. Важно помнить о том, что при усугублении состояния следует сразу обращаться к врачу, который подкорректирует дозировку или назначит другой препарат.

Купить лекарство можно по рецепту врача в любой аптеке. Цена Энап 5 мг – в среднем 90 руб. за 20 шт. Цена Энап 10 мг – примерно 120 руб. за 20 шт.

Энап таблетки 2.5 мг 20 шт.KRKA

Энап таблетки 5 мг 20 шт.KRKA

Энап таблетки 10 мг 20 шт.KRKA

Энап-HЛ таблетки 20 шт.KRKA

Энап-Н таблетки 10 мг+25 мг 20 шт.KRKA

Энап 2,5мг №20 таблеткиКРКА-Рус

Энап 20мг №20 таблеткиКРКА-Рус

Энап Р раствор для инъекций 1,25мг/мл 1мл №5 ампулыКРКА-Рус

Энап-НЛ 20 20мг/12,5мг №20 таблеткиКРКА-Рус

Энап 20мг №1000 таблеткиКРКА-Рус

ЭнапKRKA/ КRКА-Рус, Россия

Энап-НЛKRKA, Словения

ЭнапKRKA/ КRКА-Рус, Россия

ЭнапKRKA/ КRКА-Рус, Россия

ЭнапKRKA/ КRКА-Рус, Россия

Энап HL

Энап HLKRKA (Словения)

Энап Н

Энап НKRKA (Словения)

ЭнаприлGenom Biotech (Индия)

Энап табл. 10мг №20КРКА

Энап H табл. 10мг+25мг №20КРКА

Энап H табл. 10мг+25мг №20КРКА

Энап табл. 10мг №20КРКА

Энап табл. 10мг №20КРКА

Энап® Р 1,25 мг/мл №5 р-р д/ин.амп.

Энап HL 10 мг/12,5 мг №20 табл.

Энап® 5 мг №20 табл.

Энап® 10 мг №20 табл.

Энап® 20 мг №20 табл.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Антигипертензивный препарат Энап: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Повышенное давление, проблемы с сердцем и сосудами встречаются достаточно часто в наше время. В таких случаях необходимо медикаментозное лечение, направленное на борьбу с недугами.

Одним из препаратов, которые имеют эффективное действие в лечении подобных заболеваний, являются таблетки Энап. Инструкция по применению средства, при каком давлении принимать и другая важная информация о препарате  указана далее в статье.

Сопровождающая лекарство Энап инструкция по применению указывает на следующие показания:

  • артериальная гипертензия;
  • для лечения при комбинированной терапии сердечной недостаточности хронического характера;
  • профилактика коронарной ишемии, когда наблюдается дисфункция левого желудочка, для уменьшения вероятности инфаркта миокарда, стенокардии;
  • профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности.

В большинстве случаев препарат является дополнительным при комплексной терапии. Исключение касается только гипертоников, для которых он может применяться в моно-варианте.

Также сопровождающая таблетки от давления Энап инструкция указывает на ряд противопоказаний к их применению:

  • наследственный отек Квинке;
  • порфирия;
  • беременность;
  • дефицит лактозы;
  • идиопатический ангионевротический отек;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства и другим ингибиторам АПФ.

Кроме того, перед тем как применять Энап, требуется убедится в отсутствии некоторых нестрогих простивопоказаний. К ним относится гиперкалиемия, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, двусторонний стеноз артерии почки, трансплантация почки, первичный гиперальдостеронизм, уменьшенный ОЦК, возраст более 65 лет, аортальный стеноз, сопутствующая диета с ограничением соли, митральный стеноз.

К сожалению, сопровождающая Энап инструкция по применению от давления точного ответа на данный вопрос не дает.

Таблетки Энап 5 мг

Начинать прием лекарства можно как при начальной стадии недуга, так и при высоких показателях артериального давления. Кроме того, его употребление должно быть регулярным независимо от цифр на тонометре. Приобрести препарат можно только по рецепту, поэтому их назначением занимается врач, исходя из диагноза.

Лекарство выпускают в таблетках, глотнуть средство нужно вместе с водой, запив ее достаточным количеством жидкости.

Теперь о том, как принимать Энап – до или после еды. Прием пищи никак не влияет на действие препарата, поэтому не зависимо от этого используют его в любой момент.

Главным условием, как принимать таблетки Энап, является применение лекарства в одинаковое время. Если оно по определенным причинам было пропущено, то прием таблетки необходим как можно скорее.

Однако в том случае, если до следующего использования остается всего несколько часов, то следует пропустить один прием и следовать дальнейшей схеме. Если выпить одновременно пропущенную и последующую дозы, то она будет удвоена. Это ни в коем случае нельзя делать, иначе возможна передозировка лекарственным средством.

Гипертония не проходит бесследно, поэтому в большинстве случаев болеющим таким заболеванием требуется употреблять препараты, снижающие давление, всю свою жизнь на регулярной основе. Это касается и Энапа. Отмену лекарства должен назначить врач.

Дозировка

Дозировка лекарства определяется врачом на основе действующего заболевания и его течения. Как пить Энап при высоком давлении?

При гипертонии начальная доза назначается 5 мг/сутки.

Далее проводится контроль эффективности препарата для снижения АД. Если эффект слабый или вообще отсутствует, то спустя 1-2 недели дозировка повышается на 5 мг. Таким образом, постепенно дозировка может быть увеличена до 20 мг/сутки.

Если ситуация критическая, то максимально допустимой суточной дозировкой является 40 мг. Разделяется высокая доза на два приема. Для лечения дисфункции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности применять начальную дозу необходимо в объеме 2,5 мг/сутки.

Обычно при подобных заболеваниях имеет место комплексная терапия, поэтому одновременно назначают диуретики и/или бета-адреноблокаторы, реже – сердечные гликозиды. Повышение дозировки также происходит постепенно. Сначала в течение недели она становится 5 мг/сутки, еще через неделю 10 мг/сутки и наконец, на 3-4 неделе ее могут повысить до 20 мг/сутки.

В этом случае максимальная доза тоже равна 40 мг/сутки, которая разделяется на два приема. Ответ на вопрос о том, как долго можно принимать Энап, зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Пожилым людям, перед тем как принимать Энап при повышенном давлении, обязательно нужно посетить врача.

Выведение препарата из организма у них осуществляется медленнее, поэтому действие препарата длительнее и более выраженное. В связи с этим рекомендуется уменьшить начальную дозировку до 1,25 мг/сутки.

Через сколько действует Энап? Как правило Энап снижает давление примерно через час после употребления. Конечно, то, как быстро действует Энап, зависит и от индивидуальных особенностей пациента. 

Передозировка

Передозировка Энапом сопровождается следующими симптомами: инфаркт миокарда, резкое сильное снижение АД, в результате чего возможны коллапс, тромбоэмболические осложнения, ступор, нарушение мозгового кровообращения, судороги.

При возникновении симптомов передозировки нужно первым делом положить пациента в горизонтальное положение, изголовье должно быть низким.

Если случай легкий, то промывания желудка будет достаточно, после чего следует принять солевой раствор. В тяжелой ситуации нужно в/в ввести плазмозаменители, физиологический раствор и использовать средства для стабилизации АД. Также может понадобиться в/в введение гемодиализа и ангиотензина II.

Принимать Энап с алкоголем крайне не рекомендовано. Совместный прием увеличивает риск возникновения побочных эффектов. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Энап необходимо осторожно принимать в комбинации с другими препаратами, иначе возможны негативные реакции.

Если препарат одновременно использовать с НПВС, то эффективность уменьшается, а также возможно нарушение функции почек.

Возможно развитие гиперкалиемии из-за одновременного приема некоторых диуретиков, а также лекарств, которые в составе содержат калий.

При этом использование диуретиков и гипотензивных средств вместе с указанным препаратом повышает их эффективность. Лекарства, содержащие литий, одновременно с Энапом способствуют усилению побочных действий первого. Артериальная гипотензия развивается в случае проведения общей анестезии.

Женщинам, которые планируют беременность, применять Энап не рекомендуется. Это относится и к тем, кто уже находится в положении, особенно во 2-3 триместре.

Исключениями могут стать только тяжелые случаи заболеваний. Поэтому сразу требуется пересмотр лечения и назначение других препаратов.

Грудное вскармливание тоже не предполагает прием данного лекарства. Следует изменить средство или отказаться от дальнейшего кормления малыша грудью.

Если в период лактации прием Энапа неизбежен, то необходимо постоянно следить за содержанием калия, артериальным давлением и функционированием почек ребенка.

Отзывы

Ознакомившись с отзывами врачей и пациентов относительно Энапа, можно заметить, что отмечается положительная динамика в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы и гипертонии.

Данный препарат считается эффективным, поскольку снижает повышенное АД в кратчайшие сроки и сохраняет длительное время нормальные показатели, в целом улучшает самочувствие и качество жизни.

К тому же лекарственное средство приемлемо по цене и доступно каждому. Стоимость лекарства колеблется от 59 до 183 рублей в зависимости от формы выпуска.

Нечувствительность к компонентам наблюдается в исключительных случаях, однако она не исключена. Некоторые пациенты замечают привыкание к препарату, после чего его следует менять на другое лекарство. Побочные эффекты также иногда возникают. Самый распространенный побочный эффект, вызываемый препаратом Энап, – кашель.

О том, как правильно принимать таблетки от давления в видео:

Таким образом, мы выяснили, как пить Энап в том или ином случае и какое влияние он оказывает на организм. Препарат относится к эффективным средствам, которые ввиду противопоказаний и побочных эффектов отпускаются только по рецепту.

Чаще всего его прием требуется для снижения АД при гипертонии, поэтому во избежание повышения показателей употребление необходимо регулярное, причем очень часто в течение всей жизни. Вдобавок длительное применение положительно влияет на сердце, но в то же время может вызывать привыкание, из-за которого нужна замена препарата.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий