Снизить систолическое давление препараты

Оглавление [Показать]

Согласно данным ВОЗ, каждый третий житель на земле страдает от гипертензии (повышенного артериального давления). Это достаточно опасное состояние, которое повышает риск смертельного исхода от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Существует огромное количество лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление, которые различаются по механизму действия, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам.

При измерении артериального давления важны два показателя – это верхний предел (систолическое) и нижний (диастолическое). Верхняя цифра показывает величину систолического давления, которое зависит от силы сокращения миокарда (сердечной мышцы) во время его сжатия. Диастолическое – показатель давления в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.

Высокие показатели артериального давления свидетельствуют об опасности появления серьезных болезней, в том числе нарушения мозгового кровообращения. Повышенное давление создает большую нагрузку на стенки артерий, что впоследствии может привести к их разрыву и кровоизлиянию. Гипертензия постепенно приводит к раннему износу сердечной мышцы.

Свойством снижения систолического (сердечного) давления обладают блокаторы медленных кальциевых каналов (Амлодипин, Фелодипин, Нифедипин) и диуретики в малых дозах (Гидрохлоротиазид, Индапамид). Эти лекарственные препараты оказывают выраженное антигипертензивное действие у пациентов с систолической артериальной гипертензией, а также снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Блокаторы кальциевых каналов совместно с диуретиками являются основными препаратами, снижающими давление в пожилом возрасте. Они улучшают эластичные свойства аорты и ее ветвей. Кроме того, эти препараты оказывают антиатеросклеротическое действие, что особенно важно у пациентов преклонных лет.

к оглавлению ^

При постоянном высоком диастолическом давлении пациента рекомендуется отправить на стационарное лечение, где специалисты выяснят причину гипертензии и подберут адекватную терапию. Для понижения диастолического давления применяют бета-адреноблокаторы (Анаприлин), ингибиторы АПФ (Каптоприл), блокаторы рецепторов ангиотензина (Юлоктран), а также могут быть назначены диуретики и блокаторы кальциевых каналов.

Непрерывное и правильное лечение диастолической гипертензии дает возможность снять напряжение в системе кровообращения и предотвратить осложнения со стороны внутренних органов.

к оглавлению ^

к оглавлению ^

Блокатор кальциевых каналов, обладает противоишемической и антигипертензивной активностью. Препарат уменьшает общее сосудистое сопротивление и мягко понижает артериальное давление, благодаря чему у пациентов не возникает тахикардии (учащенного сердцебиения). Максимальное развитие эффекта наступает через 7-8 часов.

Побочные эффекты: отеки ног, головная боль, сонливость, ощущения жара, раздражительность, одышка. Очень редко могут возникнуть: депрессия, повышение аппетита, кашель, гастрит, боли в области сердца, учащенное мочеиспускание.

Амлодипин запрещается назначать при таких состояниях как: стеноз аорты, тяжелая артериальная гипотония, кардиогенный шок, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, повышенная чувствительность к компонентам лекарства, а также беременность и период кормления грудью.

к оглавлению ^

Блокатор кальциевых каналов, снижает тонус периферических кровеносных сосудов, благодаря чему уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Верапамил расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение миокарда, снижает его потребность в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Препарат применяется для нормализации давления при гипертензии, ишемической болезни сердца, как антиаритмическое средство при экстрасистолии, мерцательной аритмии, тахиаритмии. В случае гипертонического криза препарат назначается внутривенно в строго индивидуальной дозировке.

Побочные эффекты: рвота, тошнота, повышенная утомляемость, запоры, головные боли и головокружения, отеки и аллергическая реакция. При превышенной дозе препарата нередко развивается гипотензия (пониженное давление).

Верапамил противопоказан в первом триместре беременности, при кормлении грудью, инфаркте с блокадой атриовентрикулярного узла, кардиогенном шоке и гипотензии.

к оглавлению ^

Блокатор кальциевых каналов, расширяет периферические сосуды, что значительно улучшает кровоснабжение органов и тканей, регулирует потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяется как обезболивающее средство при лечении стенокардии напряжения, ишемии миокарда, артериальной гипертензии и вазоспастической стенокардии.

Нифедипин применяется для купирования различных форм артериальной гипертензии, в том числе и гипертензии почечного генеза (при этом предупреждает развитие почечной недостаточности). Препарат показан при гипертоническом кризе, он улучшает кровоснабжение центральной нервной системы. Также доказана его эффективность при лечении болезни Рейно.

Максимальная суточная доза – 4 таблетки, а после приема Нифедипина некоторое время нужно находиться в горизонтальном положении, чтобы не потерять сознание.

Побочные эффекты: головокружение, головная боль, покраснение кожных покровов, повышенная сонливость, учащенное сердцебиение, отечность ног, артериальная гипотензия.

Нельзя применять Нифедипин при сердечной недостаточности тяжелой формы, беременности, кормлении грудью, гипотензии.

к оглавлению ^

Ингибитор АПФ, оказывает сосудорасширяющее действие на периферические сосуды, это и приводит к выраженному гипотензивному эффекту. Препарат повышает легочное кровообращение, что улучшает эффективность дыхания, уменьшает нагрузку на сердце и стабилизирует почечное кровообращение.

Применяется для лечения различных форм гипертонии: злокачественной, резистентной, риноваскулярной гипертензии, диабетической и почечной гипертонии, гипертензии новорожденных.

Побочные эффекты: нарушение вкуса, аппетита, головные боли, аллергия, астения, протеинурия (белок в моче), сухой кашель, ангионевротические отеки и т.д.

Нельзя принимать Каптоприл при беременности, во время кормления грудью, а также лейко- и тромбопении.

к оглавлению ^

Центральный альфа-стимулятор, эффективно снижает артериальное давление и уменьшает чувство паники и страха, которые очень часто сопровождают проблемы с сердцем. Обладает обезболивающим действием.

Клофелин назначают при гипертоническом кризе, для уменьшения повышенного давления. Широко применяется в офтальмологии для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Препарат эффективен даже в минимальных дозах, потому назначается только врачом и продается по рецепту, принимать его можно только с контролем артериального давления. Клофелин нельзя резко отменять – это может привести к развитию гипертонического криза.

Побочные эффекты: повышенная утомляемость, запоры, сонливость.

Клофелин не назначается при кардиогенном шоке, депрессивном синдроме, патологии сосудов головного мозга, артериальной гипотензии. Нельзя совмещать прием препарата с употреблением алкоголя. С осторожностью принимать людям, чья профессиональная деятельность требует особого внимания, например водителям автотранспорта, и т.п.

к оглавлению ^

Сартан, используется при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.

Является препаратом выбора при развитии хронической сердечной недостаточности у пожилых людей. Длительность действия Лозартана превышает 24 часа.

Побочные эффекты: повышенная утомляемость, кашель, головная боль и головокружение, диарея, ринорея, мышечные боли спазмы.

к оглавлению ^

Центральный альфа-стимулятор, оказывает выраженное действие на тонус периферических сосудов. При применении препарата необходимо контролировать состояние печени и состав крови.

Лекарство эффективно практически при всех формах гипертонической болезни, может применяться и при беременности.

Побочные эффекты: повышение температуры тела, тревожность, неспокойный сон, депрессивность, отечность, снижение половой функции, повышенная сонливость, снижение ЧСС, диарея, ринорея, парестезия, желудочные спазмы и т.д.

Препарат не назначается при наличии заболеваний, связанных с нарушением функции печени, таких как цирроз, гепатит и др. При нарушении функции почек назначается меньшая дозировка препарата.

к оглавлению ^

Симпатолитик, оказывает выраженное антиаритмическое действие, а также действует успокаивающе на центральную нервную систему. Гипотензивный эффект Раунатина развивается постепенно. Препарат усиливает фильтрацию в почках, что способствует увеличению почечного кровообращения.

Побочные эффекты: заложенность носа, повышенная потливость, недомогание, боль в животе, диарея, тошнота, высыпания, сонливость. У пациентов, больных стенокардией, возможно усиление болевых ощущений в сердце.

Раунатин противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью, сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией, органическим поражениям сердечной мышцы, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в период обострения, бронхиальной астмой и нефросклерозом. Нельзя принимать препарат беременным женщинам и во время лактации.

к оглавлению ^

Симпатолитик, эффективен при начальных стадиях артериальной гипертензии. Назначается в большинстве случаев в комплексе с другими лекарственными средствами, которые также оказывают гипотензивное действие. Если отсутствует положительный эффект на протяжении двух недель приема Резерпина, дальнейшее применение его нецелесообразно.

Побочные эффекты: тошнота, повышенная утомляемость, рвота, снижение половой активности, тревожность, снижение ЧСС, болезненные ощущения в желудке и груди, диарея и одышка.

Резерпин противопоказан при снижении ЧСС, атеросклерозе мозговых артерий, заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при нефросклерозе.

к оглавлению ^

Блокатор кальциевых каналов, эффективен при различных стадиях артериальной гипертензии. Обладает противоишемическим и антиангинальным действием. Может использоваться как самостоятельное лекарственное средство в качестве монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами (например, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками). Фелодипин снижает диатолическое и систолическое артериальное давление, также его часто применяют при изолированной систолической гипертензии. Препарат эффективен и в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами.

Побочные эффекты: гиперчувствительность, головная боль, сонливость, нарушения сна, частое мочеиспускание. У больных с ишемической болезнью сердца может возникнуть усиленное сердцебиение, инфаркт миокарда.

К противопоказаниям относятся: беременность, лактация, нестабильная стенокардия, аллергическая реакция на компоненты препарата, аортальный стеноз, детский возраст.

к оглавлению ^

Центральный альфа-стимулятор, относится к гипотензивным лекарственным препаратам с центральным механизмом действия, снижает диастолическое и сердечное давление. Снижение нагрузки на сердечную мышцу предупреждает ее гипертрофию и появление осложнений со стороны центральной нервной системы и сердца. При приеме Физиотенза самочувствие больного значительно улучшается, повышается физическая работоспособность.

В отличие от аналогов Физиотенза, препарат в меньшей степени активирует периферические и центральные адренергические рецепторы, в связи с этим побочные эффекты со стороны ЖКТ и ЦНС у него практически отсутствуют. Кроме того, к моксонидину (действующее вещество) не развивается привыкание, поэтому после резкой отмены препарата артериальная гипертензия не усугубляется.

Побочные эффекты: брадикардия, гипотензия, шум в ушах, нервозность, слабость, сонливость, зуд, высыпание.

Запрещается лечение препаратом людям, у которых была выявлена непереносимость компонентов лекарства, а также больным с выраженной брадикардией, острой хронической сердечной недостаточностью, синдромом слабости синусового узла, наследственным или приобретенным нарушением утилизации галактозы.

к оглавлению ^

Ингибитор АПФ, длительность действия этого препарата достигает 24 часов, применяется в тех же случаях, что и Каптоприл.

Побочные эффекты: головные боли и головокружение, кашель, диарея, тошнота, спазм в мускулатуре, аллергии, нарушения в работе почек и ангионевротический отек.

Противопоказания к применению Эналаприла такие же, как и для Каптоприла, также не рекомендуется его применять при почечной недостаточности.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

DlyaSerdca → Гипертония → Отклонения от нормы систолического показателя АД: причины и лечение

Систолическое давление – это показатель, который определяет силу давления крови на стенку сосудов в момент систолы, то есть при сокращении сердечной мышцы.

снизить систолическое давление препаратыЕще называют этот показатель верхним давлением. Конечно, показатели АД индивидуальны и с возрастом они, как правило, изменяются, но норма систолической величины считается 110-120 мм рт. ст.

Врачи отмечают, что если цифра больше или меньше этого, и самочувствие у человека хорошее, то это его индивидуальная норма. С возрастом верхнее давление всегда увеличивается.

Норма артериального давления у мужчин выше, чем норма у женщин. А именно:

мужчины – 120-130 мм рт. ст; женщины – 110-125 мм рт. ст.

Специалисты отмечают, что у беременной женщины систолическое давление может повышаться после 6-го месяца, норма при этом 130. Иногда беременная женщина может понизить артериальное давление, если просто поменяет положение тела.

У людей преклонного возраста (70 лет и старше) норма систолического показателя значительно повышается. У женщин – до 159, а у мужчин – до 145.

снизить систолическое давление препаратыСистолическое артериальное давление зависит от определенных факторов. К ним относятся сила сердечных сокращений, и резистентность сосудов, то есть их сопротивляемость. А также важна при этом частота сердечных сокращений за единицу времени.

Отмечают, что наиболее часто при отклонении систолической величины нарушается функционирование миокарда.

Высокое систолическое давление является достаточно опасным, даже если диастолическое в пределах нормы. Это объясняется тем, что сначала поражаются мелкие сосуды, но потом патологический процесс усугубляется, и поражаются уже крупные.

Далее происходит нарушение работы почек, и начинает уже изменяться показатель диастолической величины. А это уже предпосылки для прогрессирующей гипертонической болезни. Именно поэтому на начальном этапе важно уделить особое внимание лечению. При ухудшении самочувствия давление нужно понизить с помощью соответствующих препаратов.

Повышение систолического показателя при измерении АД может возникать от влияния таких факторов как эмоциональное перевозбуждение, чрезмерное употребление кофеина, крепкого чая. Также вредные привычки могут способствовать отклонениям, в частности, это происходит после употребления алкоголя.

Если повышение систолического давления имеет стойкий характер, то это может говорить о патологических изменениях в организме. Например, могут быть такие причины:

патологии почек; деформация аортального клапана, вследствие чего его функционирование нарушено; повышенная активность работы эндокринной системы; ожирение; атеросклероз сосудов.

Систолическая артериальная гипертензия проявляется такими симптомами как головная боль, локализующаяся в области затылка, головокружение, приступы тошноты, одышка и т.д.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

снизить систолическое давление препаратыКогда давление при систоле повышенное, то это, как правило, означает что присутствует гипертония. Сегодня это состояние есть у большинства людей преклонного возраста и последнее время это заболевание поражает и достаточно молодых людей. Если не понизить давление своевременно, то могут проявиться осложнения.

Следует отметить, что частой патологией молодых людей является изолированная артериальная гипертония. При этом виде заболевания наблюдается повышенное СД до 150 мм. рт. ст. и больше, а диастолическое давление при этом остается в норме. Чтобы понизить АД при изолированной форме, важна правильная медикаментозная терапия.

Причины, по которым может проявляться пониженный показатель давления при систоле, могут быть различными. Например, к ним относятся такие внешние факторы как физическое и эмоциональное переутомление, большие физические нагрузки, изменение погоды или климата.

Также часто низкое давление возникает во время первого триместра беременности.

Если эти причины провоцируют понижение давления, то это не опасно для здоровья. Так как только эти факторы устраняются, показатель нормализуется.

Но могут быть и более серьезные причины низкого систолического давления. Это такие заболевания и патологические состояния:

снизить систолическое давление препаратыИнтоксикация. Патологии сердечных клапанов. Брадикардия. Патология, при которой уменьшается частота сердечного сокращения. Такое нарушение возникает из-за сбоев функционирования миокарда и щитовидной железы, когда повышенное внутричерепное давление и т.д. Сахарный диабет. При этом повышается уровень вязкости крови и снижается тонус стенок сосудов. Травмы головы. Поражение спинного мозга.

При пониженном систолическом показателе проявляются такие симптомы, как головная боль и головокружение, сонливость, апатическое состояние, нарушение памяти, повышенная потливость.

Лечение отклонений  может быть медикаментозным только в случае, когда причины этого имеют патологический характер. Но если систолическое АД изменяется ситуативно, то есть, из-за внешних факторов, нужно прекратить их воздействие. Например, можно принимать успокаивающее средство, отдыхать, питаться здоровой пищей, употреблять меньше соли и т.д.

Для того чтобы не проявлялось систолических отклонений, нужно снизить употребление кофе и крепкого чая. Если причины только такого характера, то показатели не намного больше/меньше чем норма. Именно поэтому на начальном этапе важно уделить особое внимание лечению. Ведь чтобы понизить или повысить показатель достаточно вести здоровый образ жизни.

В случае, когда верхнее давление слишком повышено или снижено, нужно понимать, что это может быть признаком каких-либо заболеваний. Тогда уже необходимы препараты для того чтобы снизить уровень давления или лекарства другого действия.

Диагностика заключается в проведении физикального осмотра, при котором прослушивается сердце с помощью фонендоскопа.

Также проводят:

электрокардиографию; эхокардиографию (УЗИ сердца); доплерографию; а также исследование крови на биохимию и общего типа.

Возможно, нужно будет проконсультироваться с эндокринологом, гастроэнтерологом и т.д.

Что делать при высоком показателе АД? Если не проходить лечение при повышении систолического показателя, то оно со временем может перерасти в патологию. В таком случае оно уже будет более радикальное, и, может, понадобится даже хирургическое лечение.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о новой методике лечения гипертонии и очистки сосудов с помощью препарата «Normalife». При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить гипертонию, стенокардию, аритмию, неврозы и многие другие заболевания сердца и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нормализовалось давление, постоянные головные боли и головокружение — отступили, а через 2 недели пропали совсем, улучшилось зрение и координация. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Терапия назначается только после полной диагностики, вследствие которой выявится, почему повышено систолическое давление. Для того чтобы понизить систолический показатель, назначаются гипотензивные препараты, ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы и препараты группы антагонистов кальциевых каналов.

Все эти группы препаратов способны понизить показатель, но воздействуют по-разному. За это отвечает действующее вещество и механизм его действия.

Препараты подбираются индивидуально зависимо от того, какая норма у пациента и насколько нужно понизить давление.

Лечение при гипотонии проводит кардиолог и невролог. Первым, что рекомендуют делать пациенту для улучшения самочувствия – это увеличение активности, отдых, полноценный сон, прогулки и т.д.

Совет от врача-кардиохирурга

На сегодняшний день, единственное лекарство, которое официльно рекомеднуется МИНЗДРАВОМ для лечени гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normolife. Уникальное по своим параметрам, надежно «погашающее» гипертонию и ликвидирующую ее причину, в отличие от всех других прапаратов. Тонус сосудов полностью восстанавливается после одного курса применения. При этот Normalife эффективен на любой стадии гипертонии. Речь идет о , в отличие от всех иных препаратов. Тонус сосудов полностью восстанавливается после одного курса применения. При этом Normalife эффективен на любой стадии гипертонии. 75-77% вылеченных. У всех остальных ситуация просто стабилизируется.
Читать подробнее >>

Для того чтобы повысить систолическое АД могут применять физиотерапию, то есть это магнитотерапия, рефлексотерапия, массажные процедуры, криотерапия. Такое лечение помогает увеличить тонус сосудов, и улучшает процесс циркуляции крови.

Медикаментозная терапия при низком систолическом показателе заключается в приеме препаратов, содержащих кофеин. Назначают Пантокрин, Цитрамон, Дигидроэрготамин, Флюдроэрготамин, Этилэфрин.

При наличии определенных заболеваний, которые вызывают низкий показатель давления, проводят лечение, направленное на устранение основной патологии.

При любом изменении артериального давления нужно обязательно поменять свой ритм и качество жизни. Важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе. При первых же проявлениях нужно обратиться к врачу. Какое лечение будет назначено, зависит только от своевременности обращения к специалисту.

Для лечения гипертонии и очистки сосудов Елена Малышева рекомендует новый метод на основании средства «Normalife». В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ГИПЕРТОНИИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой…

Если делать все что рекомендует врач, то от этого синдрома можно избавиться без последствий.

Пациент Константин, 42 года. Пациент пришел на прием с  жалобами на частые головные боли, головокружения, тошноту. Также он сообщил, что в последнее время (3 месяца) показатель артериального давления повышен – 150/80, притом, что до этого его норма была – 120/80. При диагностике не было выявлено каких-либо заболеваний. Пациент сообщил, что последнее время сильно устает, так как много работает.

Рекомендации: полноценный сон, больше пеших прогулок, здоровое питание, минимизировать употребление соли и не употреблять алкоголь, кофе и крепкий чай. Повторный прием через 1 месяц.

Вы все еще думаете что избавиться от ГИПЕРТОНИИ невозможно… ?

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)? Внезапно можете почувствовать слабость и усталость… Постоянно ощущается повышенное давление… Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить… И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов.

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать —

поставьте оценку

Комментарии:

Почитайте лучше, что  говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ГИПЕРТОНИИ – сильные головные боли, черные мушки перед глазами, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, черезмерная потливость. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, мое давление в НОРМЕ и я чувствую себя абсолютно здоровым человеком!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Артериальное давление бывает нижнее и верхнее, при этом оба вида формируются из-за постоянного циркулирования крови по артериям и сосудам. При соединении с сердечной мышцей артериальные сосуды гораздо шире, что немного увеличивает приток поступающей крови. Здоровый человек при отсутствии каких-либо патологий не испытывает из-за этого никакого дискомфорта, так как даже с учетом увеличения объема поступившей крови давление у него не меняется. Но при малейших нарушениях в организме, способных влиять на состояние сердца, диастолическое АД может начать резко расти.

Диастолическое давление высокое: как снизить?

Так называется тип давления, которое испытывает человеческий организма при полном или значительном расслаблении мышцы сердца. Чрезмерное расслабление – это результат слабости и истончения периферических артерий мелкого типа.

В нормальном состоянии нижнее артериальное давление не должно выходить за рамки в 70-80 мм. Но при наличии у пациента артериальной гипертензии и ряда других проблем этот показатель может значительно повышаться, что приводит к постепенной атрофии сердечной мышцы.

Внимание! Иногда артериальное давление диастолического тип может носить изолированный характер. О таком состоянии говорят, когда нижний показатель заметно выше верхнего, а систолическое давление при этом находится в норме.

Норма давления человека

Повлиять на работоспособность диастолы могут следующие факторы:

недостаточное функционирование почек и всей очистительной системы организма; проблемы с функционированием эндокринной системы; атрофия сердечной мышцы и проблемы в ее функционировании; остеохондроз, остеопороз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата; проблемы с кровоснабжением мозг и легких.

При таком состоянии у больного развивается довольно сильная головная боль, ощущается тяжесть в груди, учащается пульс и появляется отдышка.

Внимание! Несмотря на то, что независимо от причины патологии понадобится прием сердечных средств, следует точно выявить причину повышения диастолического АД, так как важно удалить первоисточник болезни.

Беназеприл

Препарат Беназеприл

Лекарственное средство, которое способно достаточно быстро нейтрализовать высокое АД с минимальным отрицательным воздействием на организм. Производится на территории Германии, отличается довольно высокой ценой, но отличной результативностью. Для получения заметного результата пациенты принимают препарат сначала в минимальных дозировках по 2,5 мг, увеличивая каждые несколько недель при необходимости дозировку до 20 мг. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью запрещено принимать более 10 мг Беназеприла. Назначенная дозировка принимается дважды в день индивидуально подобранное время.

Данный препарат итальянского производства отличается вполне доступной стоимостью и хорошими результатами в лечении изолированного нижнего АД и артериальной гипертензии. Принимается Лотензин в дозировке 2,5-20 мг, лечение начинается с малых щадящих доз, чтобы оценить переносимость лекарственного средства. При наличии почечной недостаточности или других серьезных проблем с почками доза подбирается с учетом полученных анализов, но не может превышать 10 мг за сутки. Назначенное количество активного вещества следует делить на два приема – утренний и вечерний. Продолжительность терапии – по назначению врача.

Спираприл

Данный медикамент относится к карбоксильной группе ингибиторов АПФ. Особенностью лекарственного средства является его пролонгирующее воздействие и отсутствие необходимости корректировки дозы даже при нарушениях работы почек. Для стабилизации состояния больного ему следует принимать по 3-6 мг Спираприла в утреннее время. Терапия продолжается довольно продолжительное время, пока полностью не устранится проблема с диастолой.

Внимание! Препараты данной группы значительно уменьшают риск развития таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и ряд других сердечно-сосудистых заболеваний. Могут сочетаться с другими сердечными лекарственными средствами.

Карведилол

Препарат выпускается в двух дозах – 2,5 и 5 мг. При использовании бета-блокатора лечащий врач может назначить пациенту сразу минимальную или двойную дозу, если состояние больного того требует. В редких случаях потребуется введение максимальной суточной дозировки в 10 мг активного вещества. Карведилол принимается раз в сутки до первого приема пищи. Терапия продолжается до полной стабилизации состояния пациента под контролем врача.

Лабеталол хорошо снижает повышенное нижнее артериальное давление

Данный препарат хорошо снимает повышенное нижнее артериальное давление, но при этом имеет достаточно обширный список побочных эффектов. Почти все пациенты сталкиваются с такой неприятной симптоматикой, как лихорадка и сильное головокружение. Не стоит пить Лабеталол при проблемах с печенью.

Больным с высокими показателями нижнего АД следует принимать по 100 мг активного вещества, в исключительных случаях дозировка может поднята до 1200 мг. Если пациенту назначили свыше 300 мг препарата, его стоит принимать в два использования. Терапия продолжается под контролем кардиолога, пока полностью не будет устранена проблема.

Внимание! Чаще всего препараты данной группы выводятся через почки, а не печень, что стоит учитывать при лечении больных с нарушениями в функционировании почек.

Фелодипин

Препарат Фелодипин

Принимается лекарственное средство один раз в сутки. Пациентам обычно назначается по 5 мг активного вещества. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта данная доза может быть увеличена в два раза. Медикамент не раскусывают и не делят, чтобы не снизить эффект от лечения. Больные пожилого возраста и с выраженными проблемами с почками и печенью должны получать лечение в дозировке 2,5 мг. Если она не дала необходимого результата, количество Фелодипина может быть увеличено до 5 мг.

Лекарственное средство выпускается в форме драже, которые следует принимать несколько раз в сутки. Длительно приема Нифедипина определяется для каждого пациента индивидуально, но только после полного осмотра и сбора всех анализов. В начальной стадии лечения рекомендуется принимать по одному драже утром и вечером. При необходимости дозировка может быть повышена до 20 мг активного вещества, что равно четырем драже. Количество суточных приемов в таком случае равно четырем. Максимальная доза Нифедипина составляет 80 мг.

Препарат Дилтиазем

Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально, как и курс лечения. Принимают Дилтиазем три раза в день перед основными приемами пищи. Для снижения высокого диастолического давления пациентам следует принимать по одной таблетке три раза в сутки. При отсутствии выраженного результата от лечения количество Дилтиазема может быть увеличено до шести таблеток за три приема. Максимальная суточная доза составляет 360 мг.

Внимание! Чтобы усилить свое сердце и не допустить развития гипертензии, иногда специалисты рекомендуют пациентам принимать препараты магния.

Внимание! Перед покупкой рекомендуется уточнить цены у провизора, так как они могут отличаться от стоимости, представленной в таблице, из-за особенности аптечной сети

Если у вас или ваших близких случился приступ высокого диастолического АД, но под рукой нет таблеток, больному можно помочь проведением следующих манипуляций:

больного следует положить на максимально твердую и удобную для него поверхность лицом вниз, ноги и руки при этом следует выпрямить, чтобы обеспечить нормальное циркулирование крови; на шею с двух сторон в области шейного позвонка прикладывается лед на 15-30 минут; после этого проводится аккуратный массаж с постепенно нарастающей эффективностью, это требуется для нормального восстановления кровообращения в тканях шеи; для более быстрого снижения АД можно во время процедуры дополнительно массировать область под мочкой уха, это позволяет расслабиться и снизить нервное напряжение.

Внимание! Данные методы не относятся к лечебным и могут использоваться в качестве вспомогательных. Для постоянного лечения они не подходят, так как не удаляют саму причину возникновения патологии.

Дополнительные меры при снижении диастолического АД

Для получения выраженного результата от терапии следует также придерживаться следующих советов:

избегать стрессовых ситуаций, при необходимости можно пить успокоительные растительного происхождения; принимать в качестве вспомогательных лекарственных средств рыбий жир и магний, делать это необходимо профилактическими курсами; заниматься посильными физическими упражнениями; отказаться от спиртных напитков, так как они значительно повышают артериальное давление; следить за состоянием своей печени и почек, лучше всего делать это при помощи соблюдения принципов правильного питания; принимать в пищу большое количество белковых продуктов и зеленых овощей.

Как только у вас появились симптомы высокого диастолического давления или его выявили при медицинском осмотре, следует пройти полноценное обследование. Оно сможет выявить источник заболевания, что даст возможность быстрее устранить патологию. Ни при каких обстоятельствах не меняйте назначенные дозировки и препараты без предварительной консультации с лечащим врачом. При появлении побочных и ранее не зарегистрированных симптомов следует также обратиться за врачебной помощью.

Главная » Снизить давление » Боремся с систолической гипертензией дома, или как понизить верхнее давление

Гипертония – актуальная проблема для людей всех возрастов. Состояние сопровождается неприятными симптомами и негативным воздействием на организм.

Особенно опасен гипертонический криз. Чаще всего пациенты страдают от высокого систолического показателя.

О том, почему возникает гипертензия, какими симптомами она проявляется, как понизить верхнее давление, расскажет статья.

Измеряя давление тонометром, исследователь получает два значения – систолическое (или верхнее) и диастолическое (нижнее).

Первая величина означает максимальную силу, с которой кровь циркулирует по артериям. Определяется она в момент сокращения сердечной мышцы.

Зависит величина систолического давления от состояния аорты и коронарных сосудов, объема левого желудочка сердца, частоты пульса, скорости выброса крови. За норму принимают значения от 110 до 140 мм рт.ст.

Правда, норматив зависит от половой принадлежности, веса и возраста. Так, для 20-летних мужчин в норме систолическое давление равно 123 мм рт.ст. Для представителей сильного пола 30 лет этот показатель составляет 126 мм рт.ст, 40 лет – 129, 50 лет – 135 мм рт.ст.

Для пожилых

мужчин 60-70 лет норматив равен 142, а для лиц старше 70 лет – 145 мм рт.ст.

Для женщин возрастом 20 лет систолическое значение в норме равно 116, 30 лет – 120, 40 лет – 127, 50 лет – 137, 60-70 лет – 144, старше 70 лет – 159 мм рт.ст.

У детей нормативы немного понижены. Так, для малышей возрастом до года систолическое давление должно быть на уровне 76 мм рт.ст, а старше года – 90 мм рт.ст.

Максимально допустимое значение для маленьких годовалых детей– 105 мм рт.ст. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, норма давления может быть другой. Поэтому при измерении систолического значения следует ориентироваться на самочувствие пациента.

Диагноз систолическая гипертензия доктор ставит в том случае, когда невозможно выявить точную причину повышения давления.

Первичная гипертония обусловлена генетическими факторами. Выделяют два типа генов:

  • гены, приводящие к нарушениям функционирования вегетативной нервной системы, ответственной за диаметр сосудов, пульсовый ритм, кровяное давление;
  • гены, отвечающие за выработку гормонов. Такая система имеет название ангиотензин-ренин-альдостероновой. Первостепенной задачей ее является воздействие на уровень натрия в крови, артериальное давление, развитие клеток в мышце сердца.

К развитию вторичной гипертонии приводят такие причины:

  • склероз артерий. Формирование атеросклеротических сгустков на стенках сосудов вызывает сужение просвета. Нарушается кровоснабжение. Для поддержания тока крови на нормальном уровне сердце вынуждено выталкивать плазму с большей силой. Как результат, растет давление;
  • коарктация аорты. Под этой патологией понимают редкий врожденный дефект, провоцирующий уменьшение толщины аорты. Сердечная мышца вынуждена работать на износ. Появляются тахикардия и гипертензия;
  • повышение объема натрия в плазме. Это приводит к тому, что от сердца выбрасывается больший объем крови;
  • увеличение концентрации кальция. Провоцирует спазмирование гладкой мускулатуры. В частности это касается мышечных волокон, удерживающих сосудистые стенки. В итоге систолическое значение повышается;
  • прием определенных медикаментов. Например, таблеток для похудения, контрацептивов, глюкокортикоидов, противовоспалительных и противоотечных средств;
  • эндокринные нарушения (синдром Кушинга, опухоли надпочечников, неполадки в работе щитовидной железы);
  • усиление действия гормона стресса – адреналина. При этом сердечная мышца начинает чаще сокращаться и выбрасывает больше крови. Это объясняет то, почему во время переживаний увеличивается систолическое давление;
  • сахарный диабет. Многие диабетики жалуются на повышение систолического показателя;
  • патологии почек, при которых в организме скапливаются токсические вещества, нарушается функционирование системы кровообращения.

Зная причины, факторы повышения верхнего АД и избегая их, можно держать показатели тонометра в пределах нормы. Людям, которые входят в группу риска, рекомендуется регулярно проходить профилактическое обследование.

Симптомы

При легкой форме систолической гипертонии симптоматика слабо выражена. Иногда возникает тяжесть в голове, боль в затылочной области, тахикардия, головокружение, беспокойный сон и шум в ушах.

По мере прогрессирования болезни признаки усиливаются. Приступы боли и частого пульса становятся более сильными. Наблюдается тошнота и боль за грудиной.

Если высокое систолическое давление вызвано гиперактивностью коры надпочечников, пациенты отмечают появление таких признаков:

  • боль в сердце;
  • мигрень;
  • общая слабость;
  • обмороки;
  • одышка;
  • появление темных или светлых пятен перед глазами;
  • подташнивание и рвота, которые не зависят от приема еды.

Заметив у себя или близкого человека симптомы высокого верхнего давления, следует измерить АД тонометром и предпринять соответствующие меры.

Существуют разные методы понижения верхнего кровяного давления в условиях дома. Об этих способах полезно знать, но ими нельзя увлекаться. Ведь гипертония – заболевание серьезное, требующее грамотного лечебного подхода.

Быстро уменьшить цифры тонометра можно путем приема аптечных таблеток. Например, хорошо помогают лекарства Капотен и Корвалол.  Для снижения систолического показателя нужно взять таблетку Капотена и начать ее медленно рассасывать.

Таблетки Капотен

Спустя пять минут необходимо проверить давление при помощи тонометра. Если прибор показывает высокое значение, тогда требуется взять Корвалол и накапать в стакан 40 капель.

Налить в сосуд 1/3 воды и дать выпить средство больному. Спустя час давление вновь перемеряют. При отсутствии улучшений надо рассосать еще одну капсулу Капотена.

Перед использованием препаратов следует проконсультироваться с доктором. Ведь бесконтрольный прием чреват обострением патологии.

Максимальная доза Капотена в сутки составляет 4 таблетки. По такой схеме лечить гипертонию безопасно, но эффективно.

Более безопасными считаются народные методы понижения кровяного давления.

Поэтому многие пациенты отдают предпочтение нетрадиционным средствам, лекарственным травяным отварам и настойкам.

Быстро сбросить высокие цифры тонометра поможет парение ног и рук.

Также народные целители советуют опустить ноги на пару минут в таз с холодной водой. Хорошие результаты дают настойки и отвары из таких целебных растений: боярышник, пион, мелиса.

Плоды черноплодной рябины тоже помогают понижать систолическое давление. Компот из калины гипертоникам также полезен. Эффективно избавляет от гипертензии спиртовая настойка календулы. С лечебной целью нужно трижды в день выпивать по 30 капель средства.

Помогает мягко снизить АД свекольный сок

Уменьшает цифры тонометра и свекольный сок. Благотворно воздействует на состояние сердечной мышцы и сосудов настойка шиповника. Особенно этот препарат рекомендован больным сахарным диабетом. При гипертензии также принимают отвары стевии. Проблему высокого давления решает регулярное употребление семени (масла) льна.

Пересмотрев и откорректировав рацион питания, можно уменьшить высокое систолическое давление.

К продуктам, которые способствуют снижению цифр тонометра, относят:

  • грецкие орехи (они содержат растительный жир, который помогает в лечении многих болезней, в том числе и гипертензии);
  • овощи и фрукты, имеющие в составе кокоамин, калий;
  • ореховое масло (эффект достигается за счет наличия альфа-линоленовой кислоты, обладающей гипотензивным свойством);
  • яйца и молочные продукты.

Гипертоникам следует ограничить потребление соли. Также лучше отказаться от копченостей, острых блюд. Подобные продукты имеют свойство задерживать жидкость в организме и, следовательно, повышать давление.

Самолечением заниматься нельзя. Все действия по снижению АД нужно согласовывать с доктором.

Можно ли снизить верхнее, не понижая нижнее?

Многие гипертоники интересуются, можно ли уменьшить систолический показатель, не понижая диастолический. Это легко сделать при помощи специальных медикаментов.

Таблетки Метопролол

Например, доктора часто выписывают Папазол. Это диуретик, спазмолитик. Он устраняет дискомфорт в желудке, расслабляет сосудистые стенки. Нормализует верхнее давление и Метопролол. Если тонометр показывает сильное увеличение систолического показателя, тогда имеет смысл выпить капсулу Нифедипина.

Мужчинам и женщинам рекомендуется стабилизировать гормональную сферу, избавиться от

лишнего веса

.

Также нормализовать верхнее давление без понижения нижнего помогут физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, соблюдение водного баланса.

Часто пациент, узнав, что у него повышено верхнее давление, начинает переживать. Это приводит к ухудшению ситуации. Чтобы не спровоцировать еще больший рост цифр тонометра, надо знать, что нельзя делать во время скачка АД.

Так, больному гипертонией запрещается:

  • паниковать;
  • ходить по квартире;
  • подвергать организм физической нагрузке;
  • принимать без консультации с доктором гипотензивные таблетки (неверно подобранная дозировка и неправильно выбранный препарат способны привести к тому, что давление резко упадет, и будет держаться на низкой отметке до тех пор, пока будет действовать лекарство).

нередко повышается систолическое давление.

Такое состояние представляет угрозу для здоровья и жизни будущей матери и ее малыша.

У женщин в положении гипертензия, согласно статистике, наблюдается в 30% случаев. Если гипертония умеренная (тонометр показывает 140-159 мм рт.ст), доктора не рекомендуют использовать гипотензивные синтетические таблетки.

Поскольку это может увеличить риск преждевременных родов, перинатальной смертности, преэклампсии. Врачи обычно советуют принимать витамины В6 в комплексе с магнием.

Если возник гипертонический криз, беременную госпитализируют и проводят лечение в стационарных условиях. Применяют такие таблетки: Нифедипин, Лабеталол, Метопролол. При наличии показаний также используют Фуросемид, Клофелин, Гипотиазид, Празозин, Верапамил.

Как нормализовать верхнее АД:

Таким образом, у гипертоников чаще повышается верхнее давление. Сбивать этот показатель нужно аккуратно. Поскольку резкое снижение АД может привести к инсульту. Лучше вызвать неотложную помощь. А до приезда доктора усадить пациента в кресло, успокоить его и дать ему принять таблетку валерианы или пустырника.

Гипертоническая болезнь затрагивает треть населения нашей планеты. При повышении артериального давления кружится голова, появляется тошнота, рвота и другие негативные реакции. Значительно повышается вероятность смертельного исхода при сердечно-сосудистых патологиях. Чтобы вылечить гипертонию, назначают таблетки для снижения давления.

Повышенным артериальным давлением считают показатель тонометра 140/90 и выше у населения разного возраста. В одном случае врачи рекомендуют изменить образ жизни, снизить вес тела, применить диету, в другом — доктора назначают таблетки для снижения давления.

Существуют особые пациенты, которые, помимо гипертонии, имеют заболевания эндокринной системы, диагноз сахарный диабет или патологии сердечно-сосудистого аппарата. Таким людям нужен постоянный врачебный контроль и грамотно составленная комбинированная терапия.

На появление гипертензии влияет множество факторов, основными считаются:

  • Тонус сосудов. Чем сильнее они спазмируются, тем больше давление.
  • Количество циркулирующей крови. Большие объемы плазмы в сосудах увеличивают артериальное давление.
  • Функционирование сердечного органа.

Перед назначением лекарств врач оценивает тяжесть состояния пациента, риск возможных осложнений, учитывает возраст и наличие других заболеваний. При гипертонии важно не только снизить давление, но и предупредить его повышение в будущем. Стабилизировать на протяжении длительного периода. Постараться избежать гипертонических кризисов.

Медикаменты для нормализации артериального давления делятся по видам, способу действия и эффективности. Часто применяется комплексное лечение с использованием препаратов из разных групп.

Таблетки для снижения давления делятся на несколько групп, в зависимости от их гипотензивного механизма действия, это:

  • Бета-адреноблокаторы. Тормозят деятельность рецепторов сердца. Сокращают частоту сердечных сокращений и их силу. Противопоказаны больным ХОЗЛ. В настоящее время используют селективные бета-адреноблокаторы, которые являются препаратами нового поколения. К лекарствам этой группы относится «Кориол», «Метопролол», «Бисопролол», «Эгилок», «Тенорик».
  • Антагонисты кальция. Блокируют каналы, обеспечивающие поступление кальция в гладкие волокна мышц, расслабляют их. Снижают силу и частоту сокращения сердца. Это «Коринфар», «Верапамил», «Изоптин», «Циннаризин», «Стамло».
  • Миотропные спазмолитики. Не дают поступать кальцию в клетку. Используются на ранней стадии лечения гипертонической болезни и для расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта («Но-шпа», «Спазмалгон», «Дибазол», «Папаверин», «Дуспаталин»).
  • Нитраты. Являются сильными венодилататорами. Уменьшают тонус сосудов, увеличивая в них просвет. Понижают поступление крови к сердцу. Способны сильно снизить давление, и развить ряд побочных реакций («Кардикет», «Изокет», «Перлинганит», «Эринит», «Нитронг»).
  • Альфа-адреноблокаторы. Относятся к сильным гипотензивным средствам. Тормозят деятельность альфа-адренорецепторов в артериолах, снижая спазмирование последних («Эбрантил», «Арфонад», «Бензогексоний», «Фентоламин»).
  • Симпатолитики. Нейтрализуют влияние симпатической нервной системы, разрушая при этом норадреналин, который отвечает за импульсы, идущие по нервным волокнам («Раувазан», «Изобарин», «Резерпин»).
  • Диуретики. Выводят из организма лишнюю воду, а вместе с ней и ионы натрия («Фуросемид», «Трифас», «Гипотиазид», «Лазикс», «Альдактон»).
  • Альфа-стимуляторы. Активируют альфа-адренорецепторы, находящиеся в головном мозге. Понижают деятельность удаленной симпатической нервной системы. Вызывают побочные явления в виде сонливости, слабости и другие («Клофелин», «Клонидин», «Метилдофа»).
  • Ингибиторы АПФ. Угнетают ангиотензинпревращающие ферменты, предупреждая возникновение ангиотензина-2 («Эналаприл», «Лизиноприл», «Тритаце», «Каптопрес», «Ренитек»).
  • Сартаны. Блокируют возникновение ангиотензиновых рецепторов в кровеносных сосудах. Понижают как верхнее, так и нижнее давление. Практически не оказывают воздействия на сердце («Кардосал», «Лозал», «Микардис», «Теветен»).

При лечении гипертонии используется комплексная терапия, где одновременно задействуются препараты разных видов.

Таблетки для снижения верхнего давления обладают характерным антигипертензивным эффектом. Не только понижают давление, но и значительно уменьшают риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Таблетки для снижения верхнего артериального давления выступают блокаторами кальциевых каналов. Обычно это следующие препараты:

  • «Амлодипин»;
  • «Фелодипин»;
  • «Нифедипин».

При лечении гипертонии к ним добавляют в небольшом количестве диуретики, такие как «Индапамид» и «Гидрохлоротиазид».

Блокаторы кальциевых каналов, применяемые в комплексной терапии вместе с диуретиками, относятся к основным лекарствам, которые применяют для понижения артериального давления у пациентов пожилого возраста. Ещё эти медикаменты имеют выраженное антиатеросклеротическое свойство.

Таблетки для снижения артериального давления пациенты должны использовать только по назначению врача. Обычно если нижнее давление повышено длительное время, то больного помещают в стационар, где подбирается необходимая терапия.

Обычно для понижения давления используют бета-адреноблокаторы («Анаприлин»), в дополнение к ним назначают ингибиторы АПФ («Каптоприл»). Также применяют блокаторы рецепторов ангиотензина и кальциевых каналов. Помимо вышеперечисленных средств, могут назначаться диуретики.

Продолжительное и правильно подобранное лечение диастолической гипертензии снимает напряжение с кровеносных сосудов и предупреждает негативные последствия.

Таблетки для быстрого снижения артериального давления широко применяются для лечения гипертензии. Самыми распространенными являются:

  • «Нифедипин»;
  • «Адельфан»;
  • «Анаприлин»;
  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл»
  • «Фуросемид».

Кладут многие таблетки для снижения давления под язык, для рассасывания. Например, «Адельфана» или «Картоприл». Сублингвальный прием препарата помогает в течение 10-30 минут снизить давление. Подобный результат непродолжителен, из-за этого, некоторые медикаменты приходится принимать до трех раз в день.

Таблетки для быстрого снижения давления иногда употребляют совместно с диуретиками, такими как «Фуросемид». Они выводят лишнюю жидкость из организма, расслабляют мускулатуру сосудов и снижают количество циркулирующей крови.

Таблетки для снижения артериального давления с продолжительным эффектом удобно принимать (1-2 раза в сутки). Пьются они постоянно на протяжении длительного периода, до 3-6 недель. К таким препаратам относятся:

  • «Диротон»;
  • «Метопролол»;
  • «Лозартан»;
  • «Престариум»;
  • «Кордафлекс»;
  • «Пропранолол»;
  • «Бисопролол».

Вот какие таблетки для снижения давления характеризуются продолжительным эффектом. Эти медикаменты используют при гипертонии 2–3 степени, когда требуется длительное лечение. Таблетки обладают накопительным эффектом и не предназначены для быстрого снижения давления.

Снижение высокого давления (таблетки в этом случае должен назначать только врач и самолечение здесь нужно полностью исключить) может проводиться комбинированными лекарственными средствами. При гипертензии они дают максимальный результат. Примером таких медикаментов служит «Нолипрел», где сочетается действие двух активных веществ: периндоприл аргинина и индопамида. К таким препаратам относится «Арител плюс», действующие вещества гидрохлортиазид и бисопролол, а так же таблетки «Эксфорж», которые содержат амлодипин и валсартан.
Аналогичным образом действуют на организм препараты:

  • «Лориста Н» (гидрохлоротиазид, лозартан);
  • «Рениприл ГТ» (гидрохлортиазид, эналаприла малеат).
  • «Лозап плюс» (гидрохлоротиазид, лозартан);
  • «Энап-Н» (эналаприл, гидрохлортиазид);
  • «Тонорма» (гидрохлортиазид, триамтерен).

Так как в одной таблетке содержится несколько действующих веществ, то такие лекарства действуют сразу на несколько факторов, вызывающих повышение давления. В некоторых препаратах действующие вещества взаимно нейтрализуют негативные явления.

Как правило, комбинированные медикаменты принимают один раз в день, вне зависимости от приема пищи. Это делает лечение ими не только удобным, но и относительно дешевым.

Комбинированное лечение дает лучшие результаты при повышенном артериальном давлении. Здесь используют сразу несколько средств из различных фармакологических групп.

Распространено при лечении гипертензии сочетание диуретика с бета-блокатором, например, «Атенолола» и «Хлорталидонола», а так же «Гидрохлортиазида» с «Бисопрололом». Часто сочетают диуретик с ингибиторами АПФ, это «Гидрохлортиазид» плюс «Каптоприл» или «Индопамид» плюс таблетки «Периндоприл». Для лечения гипертонии может применяться комбинация диуретика и сартана: «Гидрохлортиазид» одновременно с «Лозартаном» или «Гидрохлортиазид» в комплексе с пилюлями «Валсартан».

В терапевтическом лечении больных задействуется сочетание блокатора кальциевых каналов и β-блокатора («Фелодипин» и драже «Метопролол»). Ещё в терапии гипертонии сочетают антагонисты кальция и ингибиторы АПФ (таблетки «Амлодипин» плюс лекарство «Беназеприл» или препарат «Дилтиазем» в сочетании с «Эналаприлом»).

Препаратов, направленных на лечение гипертонии, множество, самыми эффективными из них являются:

«Лозартан». Лекарство принадлежит к группе сартанов. Предупреждает сосудосуживающее воздействие ангиотензина II на организм, которое образуется из-за трансформации ренина, производимого почками. Медикамент тормозит рецепторы подтипа АТ1. Как верхнее, так и нижнее давление начинает снижаться уже после первого приема препарата. При первом использовании таблетки эффект длится 6 часов, при продолжительном лечении — сутки. Для стабилизации давления лекарство пьют регулярно от 3 до 6 недель. Препарат дает стойкий результат и хорошо переносится пациентами.

«Лизиноприл». Является ингибитором АПФ. Антигипертензивный эффект проявляется спустя час после приема препарата. Помогает держать давление в норме. Повышает толерантность миокарда к чрезмерным нагрузкам. У пациентов с тяжелой формой гипертензии предупреждает увеличение миокарда и объем камер левого желудочка. Подходит лицам с сердечной недостаточностью и тем, кто перенес инфаркт.

«Рениприл ГТ». Относится к комбинированным лекарственным средствам. Содержит гидрохлортиазиду и эналаприла малеат. Лекарство снижает давление постепенно, не выводя при этом калий из организма. Характеризуется высокой эффективностью. Прекрасно переносится пациентами. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя два часа после приема.

«Каптоприл». Принадлежит к ингибиторам АПФ. Таблетки для снижения давления предупреждают гипертонический кризис, действуют быстро. Могут комбинироваться с другими лекарствами. Их не рекомендуют использовать постоянно, так как они могут резко снизить давление, что повлечет потерю сознания. Препарат улучшает кровоснабжение сердечной мышцы при ишемии, понижает агрегацию тромбоцитов. Снижает гипертрофию миокарда. Его употребляют до 4 раз в день. Имеет противопоказания, и может вызвать побочные реакции.

«Арифон-ретард». Относится к группе производных сульфонамида. Сочетает в себе действия диуретика и гипотензивного препарата. Применяется в малых дозах. Не имеет выраженного мочегонного эффекта. В течение суток приводит в норму давление. Употребляется один раз в день. Считается одним из самых безопасных препаратов. Имеет минимальное количество негативных эффектов и доступную цену.

«Верошпирон». Мочегонное средство, которое не вымывает калий. Используется в комбинированной терапии и редко вызывает негативные реакции. Пьют таблетки до четырех раз в сутки. При длительном приеме препарат способен вызвать гормональные сбои в организме.

«Амлодипин». Является блокатором кальциевых каналов. Имеет противоишемические и антигипертензивные свойства. Уменьшает тонус сосудов и мягко снижает артериальное давление. Максимальный эффект наблюдается через 8 часов. Может вызвать ряд побочных эффектов.

«Клофелин». Принадлежит к центральным альфа-стимуляторам. Быстро снижает артериальное давление, попутно убирая чувство тревоги, паники и страха. Обезболивает. Назначается при гипертоническом кризисе. При его употреблении следует регулярно контролировать артериальное давление.

«Эналаприл». Относится к ингибиторам АПФ. Продолжительность действия препарата составляет сутки. Терапевтический эффект наблюдается спустя неделю регулярного применения. Это хорошие таблетки для снижения давления. Они подавляют возникновение ангиотензина 2 и его сосудосуживающее влияние. Понижают систолическое и диастолическое давление. Уменьшают нагрузку на миокард. Подходят пациентам с сердечной недостаточностью.

Какие таблетки предпочесть для снижения артериального давления, решать должен только врач, опираясь на полную картину заболевания.

Выше было написано о том, какие есть таблетки для снижения давления. Какие лучше принимать скажет доктор, а сейчас немного о том, как предупредить возникновение гипертонии.

Основными причинами, вызывающими повышение давления, являются:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишние килограммы;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение);
  • стресс.

Во избежание гипертензии следует отказаться от вредных привычек, скорректировать питание (основную долю в меню должны занимать свежие овощи и фрукты), ограничить соль в рационе до 1,5 г в сутки, высыпаться и каждый день уделять время физическим упражнениям. Нужно свести к минимуму употребление тонизирующих напитков, а по возможности совсем отказаться от них. Периодически, для поддержания здоровья, принимать витаминные комплексы с калием, магнием и витамином С. Постараться избегать стрессов.

Конечно, важно выбрать хороший препарат для снижения давления, но лучше предупредить гипертонию и добиться того, чтобы она не возникала.

Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления.

Диастолическое кровяное давление многие годы рассматривалось как маркер диагностики и прогноза гипертонической болезни, а большинство исследований было посвящено оценке влияния диастолического давления на сердечно-сосудистые осложнения и летальность. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Так, было показано, что систолическое давление в большей мере, чем диастолическое, определяет частоту развития инсультов и ишемической болезни сердца у лиц старше 45 лет. Согласно исследованию, у лиц с изолированной систолической гипертонией в 2-3 раза повышен риск сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась.

Читайте статью «

Таблетки от давления: вопросы и ответы

«.

Узнайте:

  • Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
  • Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
  • Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
  • Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
  • Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Насколько сильная у вас изолированная систолическая гипертония?

Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. ст. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления:

I 140-159
II 160-179
III 180-209
IV 210 и выше

Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм  рт. ст.

Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. Анализ 30-летнего Фремингемского исследования показал наличие этой проблемы у 14% мужчин и 23% женщин, при этом у лиц старше 60 лет она отмечена в 2/3 случаев.

С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы.

Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани.

Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца.

Как и при других вариантах гипертонической болезни, диагноз изолированной систолической гипертонии не должен выставляться на основании однократного измерения давления. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Такой подход рекомендуется для всех обследуемых, за исключением лиц с высокими уровнями артериального давления (систолическое давление выше 200 мм рт.ст.) или с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца и/или атеросклероза мозговых сосудов.

Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония».

Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления.

В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях истинным давлением следует считать кровяное давление на руке, где более высокие его уровни. У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод.

Узнать больше…

И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение.

Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования.

В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности.

Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии.

Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. В частности, было установлено значительное уменьшение развития инфаркта миокарда (на 27%), сердечной недостаточности (на 55%) и инсультов (на 37%), а также снижение депрессии и тяжести деменции при проведении адекватной терапии гипертонической болезни больным с изолированной систолической гипертонией.

Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой.

Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии.

В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. ст. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект — при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст.

Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. менее 140 мм рт.ст.).

У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Широкое применение при лечение этой болезни традиционно находят тиазидные диуретики и бета-блокаторы. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах).

Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением > 160 мм рт.ст. и диастолическим давлением < 90 мм рт.ст. Средние сроки наблюдения составили 4,5 года. Первоначальный лечебный режим включал хлорталидон (12,5-25 мг/сутки). При отсутствии адекватного контроля артериального давления дополнительно назначались атенолол (25-50 мг/сутки) или резерпин (0,05-0,1 мг/сутки).

Средние уровни артериального давления за период наблюдения составили 155/72 и 143/68 мм рт.ст. соответственно для группы плацебо и группы, получавшей лекарства. 5-летняя частота инсультов в группе больных, принимавших лекарства от гипертонии, была на 36% ниже, чем в группе плацебо. В группе больных, где проводилась терапия гипертонической болезни, имело место снижение частоты нефатальных инфарктов миокарда и сердечно-сосудистой смертности на 27%. В исследовании были отмечены хорошая переносимость лекарств от гипертонии, отсутствие с их стороны неблагоприятного влияния на психоэмоциональную сферу.

В 80-90-х годах ХХ века были опубликованы данные о высокой способности ингибиторов АПФ и антагонистов кальция (дилтиазема, амлодипина, фелодипина) эффективно контролировать артериальное давление у больных с изолированной систолической гипертонией. В крупном шведском исследовании STOP-2 (Swedish Trial in Old People) участвовали 6614 больных с гипертонией в возрасте от 70 до 84 лет, с фоновыми уровнями артериального давления около 190/100 мм рт.ст. и целевыми значениями давления около 160/80 мм рт.ст. Авторы исследования отметили такой же благоприятный эффект при использовании небольших дозировок ингибиторов АПФ и антагонистов кальция, как и при применении тиазидных диуретиков и бета-блокаторов. При этом среди указанных сравниваемых 4-х классов лекарств от гипертонии не было выявлено различий в способности контролировать артериальное давление, а также в предупреждении сердечно-сосудистой смертности.

В последние годы представлены данные о хорошем эффекте по снижению артериального давления у блокаторов рецепторов ангиотензина II для больных с первичной гипертонией, в том числе для пожилых с изолированной систолической гипертонией. Препараты этого класса (в частности, эпросартан) являются эффективными лекарствами для нормализации систолического артериального давления. В недавно опубликованных сообщениях представлены также данные о достаточно высокой эффективности и безопасности применения при изолированной систолической гипертонии небольших дозировок спиронолактона.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий