Таблетки от давления агент

Оглавление [Показать]

Клинико-фармакологическая группа

— амлодипин (в форме безилата) (amlodipine)

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, с разделяющей риской на одной из сторон и гравировкой «А» и «10»; на изломе — плотная однородная масса белого или почти белого цвета.

1 таб.
амлодипина безилат 13.87 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, с разделяющей риской на одной из сторон и гравировкой «А» и «5»; на изломе — плотная однородная масса белого или почти белого цвета.

1 таб.
амлодипина безилат 6.935 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина 5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов II поколения из группы производных дигидропиридина. Обладает антигипертензивнымантиангинальным действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов.

Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Антиангинальный эффект препарата обусловлен способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Под действием препарата за счет расширения коронарных артерий увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).

Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Время наступления эффекта — 2-4 ч; длительность — 24 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь амлодипин абсорбируется в ЖКТ, абсорбция медленная, составляет около 90%, не зависит от приема пищи, связывание с белками плазмы крови составляет 90-97%.

Cmax в плазме крови достигается в среднем через 6-12 ч, Сss в плазме крови достигается в течение 7-8 сут постоянного приема препарата. Vd — 21л/кг. Биодоступность составляет 64-80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, T 1/2 составляет, в среднем, около 35 ч, у больных с артериальной гипертензией — около 48 ч, при печеночной недостаточности — до 60 ч, у пожилых пациентов увеличивается до 65 ч, при нарушении функции почек — не изменяется. Выводится из организма преимущественно с мочой как в неизмененном виде (до 10%), так и в виде метаболитов (60%), в виде метаболитов — с желчью и через кишечник (20-25%).

Показания

— артериальная гипертензия;

— стабильная стенокардия;

— вазоспастическая стенокардия.

Противопоказания

— выраженная артериальная гипотензия;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридиновой группы.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек, хронической сердечной недостаточностью, синдроме слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), аортальным и митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиоиатией, легкой или умеренной артериальной гипотензией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после), сахарным диабетом, нарушением липидного профиля, пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

При артериальной гипертензии и стенокардии — 5 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Какой-либо корректировки дозы Агена при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ не требуется.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — нарушения ритма сердца (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, приливы крови к лицу, сонливость, повышенная усталость; редко – изменение настроения, астения, судороги мышц, миалгия, нарушение зрения, парестезии, тремор, бессоница.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические расстройства, тошнота, гипербилируминемия, боль в животе; редко — повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, извращение вкуса, сухость во рту, изменение режима дефекации, гиперплазия десен; очень редко — гастрит .

Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, снижение потенции; очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны костно-мышечной: артралгия, миалгия.

Со стороны кожных покровов: очень редко — ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.

Прочие: увеличение/снижение массы тела, кашель, ринит, гинекомастия, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия.

Передозировка

Симптомы: выраженная периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, тахикардия.

Лечение: терапию проводят в зависимости от тяжести проявления интоксикации. Промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом, симптоматическая и поддерживающая терапия. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, увеличивая риск развития побочных эффектов, индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают концентрацию амлодипина.

Индометацин и другие НПВП (задержка натрия и блокада синтеза простагландииа почками), альфа-адреностимуляторысимпатомиметики и эстрогены (задержка натрия) снижают гипотензивное действие амлодипина.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) могут усиливать гипотензивное действие.

При одновременном приеме амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичных эффектов лития (тошнота, рвота, диарея, атаксия, шум в ушах).

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Особые указания

Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Во время лечения препаратом необходим контроль массы тела, регулярное посещение стоматолога (предупреждение болезненности, кровоточивости и разрастания десен).

Не рекомендуется без консультации врача применять препарат Аген одновременно с другими лекарственными средствами.

Опыт применения Агена у детей отсутствует.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения Агена при беременности не установлена, поэтому рекомендуется применять только в тех случаях, когда риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред для матери и плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции почек.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до 25°С. Срок годности — 3 года.

1 таблетка Агена содержит 6,935 или 13,87 мг амлодипина безилата, что соответствует 5 или 10 мг амлодипина. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал типа А, магния стеарат.

Аген – препарат производный дигидропирина, относится к блокаторам кальциевых канальцев 2 поколения. Обладает выраженным антиангинальным и гипотензивным действием. Снижение ишемии миокарда происходит в результате расширения коронарных артерий и периферических артериол, что приводит к уменьшению потребности сердечной мышцы в кислороде, снижению преднагрузки на сердце. В результате действия препарата снижается частота болевых приступов при стенокардии и необходимость приема нитроглицерина.

Сосудорасширяющее действие препарата обуславливает его гипотензивный эффект. Разовая доза препарата гарантирует поддержание нормального уровня артериального давления на протяжении 24 часов, не вызывая его резкого снижения. При ишемической болезни сердца оказывает противосклеротическое и кардиопротекторное действие, снижает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, которая развивается при стабильно повышенном артериальном давлении. При высоких степенях хронической сердечной недостаточности снижает риск летального исхода. Препарат не влияет на сократительную и проводящую функцию миокарда, нормализует частоту сердечных сокращений, снижает агрегацию тромбоцитов и риск развития тромбоэмболий, увеличивает клубочковую фильтрацию в почках, оказывает слабое натрийуретическое действие. Не влияет на обмен веществ и липиды плазмы крови. Лечебный эффект от приема Агена развивается через 2-34 часа после приема и продолжается в течение одних суток.

Препарат показан при артериальной гипертензии II-III степени тяжести, различных формах ишемической болезни сердца – стабильной стенокардии напряжения, вазоспастической стенокардии, а также в комплексном лечении декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Препарат принимают внутрь, начиная с 5 мг в сутки за один прием. В течение 7-14 дней дозу препарата постепенно увеличивают до 10 мг в сутки один раз в день. Для лечения артериальной гипертензии назначается поддерживающая доза 2,5 – 5 мг в сутки. При стенокардии напряжения препарат назначают в дозе 5-10 мг в сутки один раз в день. Больным невысокого роста, с небольшой массой тела, пожилым, с нарушением функций печени, при хронической сердечной недостаточности Аген назначают в начальной дозе 2,5 мг в сутки один раз в день, затем при отсутствии побочных действий и хорошей переносимости препарата дозу постепенно увеличивают до 5-10 мг в сутки.

При приеме препарата возможно появление побочных действий со стороны разных систем организма.

Со стороны центральной нервной системы возможно развитие бессонницы либо сонливости, повышенной нервозности, раздражительности, депрессии, появление необычных сновидений, состояния тревоги. Нередка головная боль, головокружение, снижение работоспособности, утомляемость, лабильность настроения. Возможно появление судорог, потери сознания, изменение периферической чувствительности в виде развития гиперестезий или парестезий, тремора, астении. В редких случаях возможна атаксия, амнезия, ажитация.

Со стороны желудочно-кишечного тракта может появляться боль в животе, тошнота, редко – рвота, увеличение уровня билирубина в крови, высокая активность ферментов крови, ощущение сухости во роту, анорексии, нарушение кишечной моторики с развитием запоров или поносов, диспепсии, метеоризма. В редких случаях возможно развитие гастрита, панкреатита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление сердцебиения, отеков нижних конечностей, одышки, нарушений ритма по типу брадикардии, желудочковой тахикардии, экстрасистолии и трепетания предсердий. В редких случаях может появляться боль в области сердца и в грудной клетке, развитие гипотонии, мигрени, сердечной недостаточности.

Со стороны мочевыделительной системы могут появляться частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, никтурия, полиурия, снижение потенции и другие нарушения сексуальной функции.

Со стороны опорно-двигательного аппарата при длительном приеме препарата возможно развитие миалгии, артралгии и артроза, изредка – миастении.

На коже могут появляться симптомы дерматита, пурпуры, усиленное выпадение волос, явления аллергической реакции — кожная сыпь по типу крапивницы, эритематозная или макулопапулезная, кожный зуд.

В редких случаях возможно снижение остроты зрения, развитие конъюнктивита, появление диплопии и боли в глазах, нарушения аккомодации, ощущения сухости глаз, появление звона в ушах, развитие у мужчин гинекомастии, боли в спине, ощущение приливов и жара, озноба, носовых кровотечений, усиленного потоотделения, сухости во рту и чувства жажды, развитие ожирения.

Прием Агена противопоказан при повышенной чувствительности к этому препарату и другим представителям группы дигидропиридинов, выраженной артериальной гипотензии, в период беременности и лактации. Необходимо соблюдать особую осторожность при упорной артериальной гипотензии, приобретенных пороках сердца – аортальном и митральном стенозе, выраженной хронической сердечной недостаточности, остром периоде инфаркта миокарда, в пожилом возрасте.

Экспериментальных данных о безопасности приема Агена во время беременности не получено. Возможен прием препарата только в тех случаях, когда заболевание угрожает здоровью матери или плода. Применение препарата в период лактации нежелательно, при необходимости назначения Агена рекомендуется прекращение грудного вскармливания.

Гипотензивный эффект препарата снижают нестероидные противовоспалительные препараты и эстрогены в результате задержки ионов натрия, симпатомиметики и альфа-адреностимуляторы. Увеличение концентрации препарата в плазме происходит под действием ингибиторов микросомального окисления, что увеличивает риск возможности развития побочных эффектов препарата. Индукторы микросомальных ферментов печени снижают концентрацию Агена в организме.

При назначении диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и нитратов усиливается антиангинальный и гипотензивный эффект препарата.

Применение альфа-адреноблокаторов, амиодорона, хинидина, нейролептиков и блокаторов медленных кальциевых канальцев усиливает гипотензивное действие. Аген не влияет на фармакокинетику дигоксина и варфарина.

Применение Агена с препаратами лития приводит к усилению симптомов их нейротоксичности, что проявляется появлением тошноты, рвоты, диареи, тремора, атаксии и шума в ушах. Под действием прокаинамида и хинидина усиливается отрицательный инотропный эффект и повышается риск удлинения интервала QT на электрокардиограмме.

Симптомами передозировки препарата являются появление тахикардии, снижение артериального давления в результате чрезмерной периферической вазодилятации. При появлении признаков передозировки необходимо проведение промывания желудка, назначение энтеральных адсорбентов (энтеросгеля, активированного угля), нормализация работы сердечно-сосудистой системы введением сосудистых препаратов, симптоматическая терапия, контроль диуреза и ОЦК, показателей функций сердца и легких.

Аген выпускается в таблетках белого цвета, продолговатой формы с разделяющей чертой с одной стороны, буквой А и числами 5 или 10, обозначающими содержание в таблетке действующего вещества амлодипина.

Препарат рекомендуется хранить сухом, темном месте, при температуре не более 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата — 3 года.

Амлодипин, Тэнокс, Стамло, Амло, Эмлодин.

Смотрите также

список аналогов препарата Аген

.

Аген не рекомендуется принимать вместе с другими препаратами без предварительной консультации лечащего врача. В период лечения препаратом необходим контроль массы тела в связи с риском развития ожирения и периодически посещать стоматолога для предупреждения развития заболеваний десен.

Аген не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Прекращение лечения препаратом необходимо проводить постепенным снижением дозы для предупреждения развития синдрома отмены.

Применение препарата в детском возрасте не изучено.

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

АГЕН® 5

( AGEN ® 5 )

АГЕН® 10

( AGEN ® 10 )

діюча речовина: амлодипін;

Аген® 5: 1 таблетка містить амлодипіну (у формі амлодипіну бесилату) 5 мг;

Аген® 10: 1 таблетка містить амлодипіну (у формі амлодипіну бесилату) 10 мг;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, кальцію гідрофосфат дигідрат, натрію крохмальгліколят (тип А), магнію стеарат.

Таблетки.

Фармако терапевти чна група.

Селективні антагоністи кальцію з переважним впливом на судини. Код АТС С08С А01.

Показання

– Артеріальна гіпертензія.

– Хронічна стабільна стенокардія.

– Вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала).

– Гіперчутливість до дигідропіридину, амлодипіну чи до будь-якого іншого компонента препарату.

– Артеріальна гіпотензія тяжкого ступеня.

– Шок (включаючи кардіогенний шок).

– Обструкція вивідного тракту лівого шлуночка (наприклад стеноз аорти тяжкого ступеня).

– Гемодинамічно нестабільна серцева недостатність після гострого інфаркту міокарда.

– Нестабільна стенокардія.

– Застосування протягом 8 днів після інфаркту міокарда.

Дорослим. Звичайна початкова доза при лікуванні артеріальної гіпертензії та стенокардії становить 5 мг амлодипіну 1 раз на добу; залежно від індивідуальної реакції пацієнта, дозу можна збільшити до максимальної дози, що становить 10 мг 1 раз на добу.

Є досвід застосування амлодипіну у комбінації з тіазидними діуретикам, альфа-блокаторами, бета-блокаторами або інгібіторами ангіотензинперетворювального ферменту пацієнтам з артеріальною гіпертензією.

При стенокардії амлодипін можна застосовувати як монотерапію або у комбінації з іншими антиангінальними лікарськими препаратами для лікування пацієнтів зі стенокардією, рефрактерною до нітратів та/або адекватних доз бета-блокаторів.

Немає необхідності у коригуванні дози у випадку одночасного застосування тіазидних діуретиків, бета-блокаторів та інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту.

Діти віком від 6 років з артеріальною гіпертензією. Рекомендована початкова доза препарату становить 2,5 мг 1 раз на добу. Якщо необхідний рівень артеріального тиску не буде досягнутий протягом 4 тижнів, дозу можна збільшити до 5 мг 1 раз на добу. Застосування препарату у дозах, що перевищують 5 мг, для даної категорії пацієнтів не досліджувались.

Дозу препарату 2,5 мг можна отримати з таблетки Аген® 5, розділивши її навпіл по розподільчій рисці.

Пацієнти літнього віку. Немає необхідності у підборі дози для даної категорії пацієнтів. Підвищення дози слід проводити з обережністю.

Пацієнти з порушенням функції нирок. Таким пацієнтам можна застосовувати звичайне дозування. Зміни концентрації амлодипіну у плазмі крові не корелюють зі ступенем зниження функції нирок. Амлодипін не виводиться шляхом діалізу.

Застосування пацієнтам із печінковою недостатністю. Рекомендації з дозування для пацієнтів з легким або помірним порушенням функції печінки не встановлені, тому вибір дози вимагає обережності, а розпочинати лікування слід з найнижчої дози (див. розділ «Особливості застосування»). Фармакокінетика амлодипіну при тяжкій печінковій недостатності не вивчалась. У пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки лікування слід починати з найнижчої дози, повільно підвищуючи її шляхом титрування.

Побічні реакції, про які повідомлялося під час застосування амлодипіну, наведені нижче та розподілені за системами та класами органів та за частотою виникнення: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 –

Взаимодействия с другими препаратами

Действию препарата, направленному на понижение артериального давления, могут помешать следующие лекарственные средства:

  • нестероидные антивоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак);
  • гормональные препараты-эстрогены (в связи с задержкой натрий-ионов);
  • симпатомиметические средства (адреналин, эфедрин, сальбутамол);
  • α-адреностимуляторы (норадреналин, фенилэфрин, метараминол, мефентермин, метоксамин).

 Препараты, ингибирующие микросомальное окисление (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают концентрацию Аген 10 в сыворотке крови, что может отразиться на усилении побочных проявлений препарата. В то же время препараты, индуктирующие микросомальные ферменты печени (рифампицин, фенобарбитал, фенитоин) способны понижать количество Аген 10 в крови.

 Мочегонные средства (гидрохлортиазид, индапамид, фуросемид, спиронолактон), β-адреноблокаторы (тимолол, метопролол, лабеталол), ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, фозиноприл) способствуют усилению гипотензивного и антиангинального действия Аген 10. Также гипотензивный эффект усиливают α-адреноблокаторы (тропафен, празозин), амиодарон, хинидин, нейролептики (аминазин, галоперидол, зелдокс).

 Препарат не оказывает влияния на действие дигитоксина и варфарина.

 Использование препарата совместно с медикаментами, содержащими литий (карбонат, оксибутират, никотинат лития) может привести к появлению признаков нейротоксикоза, что характеризуется развитием диспептических явлений, расстройствами координации.

 Воздействие хинидина и прокаинамида совместно с Аген 10 может спровоцировать удлинение интервала QT при ЭКГ. 

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оглавление

Официальная инструкция препарата.

Лекарства — Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки — Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой — Астафьев В.А. — Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства — Павлова И.И. — Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты — Георгиянц В., Владимирова И. — Справочное пособие. 2012

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, с разделяющей риской на одной из сторон и гравировкой «А» и «10»; на изломе — плотная однородная масса белого или почти белого цвета.

1 таб.
амлодипина безилат 13.87 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, с разделяющей риской на одной из сторон и гравировкой «А» и «5»; на изломе — плотная однородная масса белого или почти белого цвета.

1 таб.
амлодипина безилат 6.935 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина 5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов II поколения из группы производных дигидропиридина. Обладает антигипертензивнымантиангинальным действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов.

Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Антиангинальный эффект препарата обусловлен способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Под действием препарата за счет расширения коронарных артерий увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).

Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Время наступления эффекта — 2-4 ч; длительность — 24 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь амлодипин абсорбируется в ЖКТ, абсорбция медленная, составляет около 90%, не зависит от приема пищи, связывание с белками плазмы крови составляет 90-97%.

Cmax в плазме крови достигается в среднем через 6-12 ч, Сss в плазме крови достигается в течение 7-8 сут постоянного приема препарата. Vd — 21л/кг. Биодоступность составляет 64-80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, T 1/2 составляет, в среднем, около 35 ч, у больных с артериальной гипертензией — около 48 ч, при печеночной недостаточности — до 60 ч, у пожилых пациентов увеличивается до 65 ч, при нарушении функции почек — не изменяется. Выводится из организма преимущественно с мочой как в неизмененном виде (до 10%), так и в виде метаболитов (60%), в виде метаболитов — с желчью и через кишечник (20-25%).

Показания

— артериальная гипертензия;

— стабильная стенокардия;

— вазоспастическая стенокардия.

Противопоказания

— выраженная артериальная гипотензия;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридиновой группы.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек, хронической сердечной недостаточностью, синдроме слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), аортальным и митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиоиатией, легкой или умеренной артериальной гипотензией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после), сахарным диабетом, нарушением липидного профиля, пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

При артериальной гипертензии и стенокардии — 5 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Какой-либо корректировки дозы Агена при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ не требуется.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — нарушения ритма сердца (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, приливы крови к лицу, сонливость, повышенная усталость; редко – изменение настроения, астения, судороги мышц, миалгия, нарушение зрения, парестезии, тремор, бессоница.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические расстройства, тошнота, гипербилируминемия, боль в животе; редко — повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, извращение вкуса, сухость во рту, изменение режима дефекации, гиперплазия десен; очень редко — гастрит .

Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, снижение потенции; очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны костно-мышечной: артралгия, миалгия.

Со стороны кожных покровов: очень редко — ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.

Прочие: увеличение/снижение массы тела, кашель, ринит, гинекомастия, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия.

Передозировка

Симптомы: выраженная периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, тахикардия.

Лечение: терапию проводят в зависимости от тяжести проявления интоксикации. Промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом, симптоматическая и поддерживающая терапия. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, увеличивая риск развития побочных эффектов, индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают концентрацию амлодипина.

Индометацин и другие НПВП (задержка натрия и блокада синтеза простагландииа почками), альфа-адреностимуляторысимпатомиметики и эстрогены (задержка натрия) снижают гипотензивное действие амлодипина.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) могут усиливать гипотензивное действие.

При одновременном приеме амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичных эффектов лития (тошнота, рвота, диарея, атаксия, шум в ушах).

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Особые указания

Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Во время лечения препаратом необходим контроль массы тела, регулярное посещение стоматолога (предупреждение болезненности, кровоточивости и разрастания десен).

Не рекомендуется без консультации врача применять препарат Аген одновременно с другими лекарственными средствами.

Опыт применения Агена у детей отсутствует.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения Агена при беременности не установлена, поэтому рекомендуется применять только в тех случаях, когда риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред для матери и плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до 25°С. Срок годности — 3 года.

Описание препарата АГЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сегодня мало кто может похвастаться крепким здоровьем и устойчивым давлением, при этом возраст совсем не имеет значения. Сидячая работа, вредные привычки, отсутствие здорового питания, плохая экология — все это способствует скачкам давления. В результате в последнее время увеличиваются случаи патологий сердечно-сосудистой системы. В аптеке можно увидеть множество лекарств, предназначенных для снижения давления, но при длительном их применении может возникнуть немало побочных эффектов и даже привыкание. Как избавиться от давления без таблеток, и возможно ли это?

Существует 10 способов, которые помогут понизить артериальное давление без использования медикаментозных препаратов. Однако если повышенное артериальное давление является регулярным, то необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти обследование, так как это может быть симптомом серьезной патологии.

таблетки от давления агент

1. Акупунктурные точки

Воздействие на акупунктурные точки человека позволяют устранить дискомфорт от того или иного заболевания, при этом нет необходимости использовать таблетки и другие лекарственные средства.

Интересный факт:

Сегодня воздействие на акупунктурные точки используют очень редко, в основном для устранения тошноты во время поездки в транспорте, во время токсикоза, от головной боли и т.д.

Акупунктура стала популярной еще много лет назад, при этом ее использовали с целью обезболивания.

таблетки от давления агент

При воздействии на определенные точки, как утверждают эксперты, снижается давление. Для этого требуется нащупать определенную точку, которая находится за ухом, непосредственно под мочкой. От нащупанного места нужно аккуратно проводить плавные линии к середине ключицы. Нельзя применять физическую силу и обильно надавливать на кожу. Для достижения эффекта — проделать плавные движения в каждую сторону по 10 раз.

2. Точка по направлению к носу

Имеется еще одно место, помассировав которое, можно снизить показатели давления без использования медикаментов. Оно находится примерно в половине сантиметра от мочки уха по направлению к носу. То есть ее можно найти в области скул. Активно надавливая на эту точку, вы избавитесь от дискомфорта, возникшего в результате гипертонии.

3. Натуральный зеленый чай

Натуральный зеленый чай, не пакетированный, это отличное средство не только от гипертонии, но и от тошноты, усталости и головной боли. Отдать предпочтение стоит натуральному продукту, который нужно заваривать. Только в нем содержится максимальное количество полезных элементов.

таблетки от давления агент

С повышенным давлением также легко справляется каркаде — это натуральный напиток, который обладает неповторимым вкусом и ароматом. С осторожностью стоит пить людям, склонным к аллергическим реакциям.

4. Аптечные травы

Аптечные травы — это наиболее популярное средство от многих болезней. Их можно использовать и в детском возрасте, и при беременности. При этом они остаются дешевым, безопасным, но эффективным народным средством. От повышенного давления лучше всего помогут пустырник, боярышник, шиповник, валериана, калина и многие другие травы. Для большей эффективности можно использовать несколько трав одновременно. Кстати, в аптеке даже продаются сборы от гипертонии.

таблетки от давления агент

5. Здоровая пища

Правильное, здоровое питание — это залог не только нормального артериального давления, но и залог здоровья всего организма. При гипертонии врачи советуют придерживаться определенной диеты, отказавшись от жирных и жареных блюд. Лучше отдать предпочтение тушеной, вареной, запеченной и приготовленной на пару пище. Также нужно употреблять как можно больше овощей и фруктов.

6. Меньше кофе

Вред кофе уже давно доказан учеными, основываясь на многих экспериментах. Натуральный хороший кофе может ненадолго повысить показатели давления. Однако растворимые сорта или тем более различные 3 в 1 никаким образом не скажутся на вашем состоянии и давлении, так как содержание кофеина в таком напитке не намного выше, чем в крепком чае. Если же вы пьете натуральный крепкий кофе регулярно, более 2-3 чашек за сутки, то возможно причина вашей гипертонии кроется именно в этом напитке.

7. Откажитесь от курения

Данная вредная привычка пагубно влияет на весь организм. Сегодня даже изобрели электронные сигареты, однако ученые доказали, что они также небезопасны для здоровья человека.

У людей, которые давно курят или же часто (более 2-3 сигарет в сутки), повышенное давление наблюдается постоянно. Поэтому сначала откажитесь от этой вредной привычки, возможно проблема именно в ней.

8. Минимум алкоголя

Частое употребление алкогольных напитков, наравне с курением, повышает показатели давления и негативным образом сказывается на состоянии организма в целом. В связи с этим врачи настаивают отказаться от подобных вредных привычек. Или хотя бы свести употребление алкоголя к минимуму. При этом лучше отдавайте предпочтение качественным алкогольным напиткам и только при действительно существенном случае.

9. Увеличьте физическую активность

Природа так устроила человеческий организм, что без достаточного движения и физических нагрузок он начинает болеть.

Поэтому необходимо ежедневно гулять на улице не менее 30 минут.

А занятия спортом должны быть не менее трех раз в неделю. Причем это касается не только гипертоников, но и абсолютно здоровых людей.

10. Меньше нервов

Нервное состояние способствует повышению кровяного давления. А при частых и регулярных нервных напряжениях можно наблюдать стабильно повышенное давление. Поэтому держите себя в руках, и не позволяйте себе нервничать без поводов.

Придерживаясь этих 10 советов, вы избавитесь от повышенного давления без употребления таблеток. Не забывайте, что здоровье требует тщательного наблюдения специалистов, поэтому не занимайтесь самолечением!

Видео «Эффективные способы от гипертонии без использования таблеток»

Информационное видео с перечнем рецептов от высокого давления без использования таблеток и других лекарственных средств.

На странице представлены аналоги лекарства аген, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» — взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Аген  — Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов II поколения из группы производных дигидропиридина. Обладает антигипертензивнымантиангинальным действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов.

Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Антиангинальный эффект препарата обусловлен способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Под действием препарата за счет расширения коронарных артерий увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).

Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Время наступления эффекта — 2-4 ч; длительность — 24 ч.

Обратите внимание! Список содержит синонимы Аген, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачем лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Юник Фармасьютикал, Индия) 301
Таблетки 5 мг, 20 шт (Вертекс, Россия) 48
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Вертекс, Россия) 52
Таблетки 10 мг, 20 шт. (Вертекс, Россия) 57
Таблетки 10 мг, 30 шт. (Вертекс, Россия) 71
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) 72
Таблетки 5 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия) 80
Таблетки 5 мг, 60 шт. (Вертекс, Россия) 89
Таблетки 10 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) 94
Таблетки 5 мг, 90 шт. (Канонфарма, Россия) 102
Таблетки 5 мг 20 шт. (Хемофарм, Сербия) 112
Таблетки 10 мг, 60 шт. (Вертекс, Россия) 117
Таблетки 10 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия) 119
Таблетки 10 мг 20 шт. (Хемофарм, Сербия) 138
Таблетки 10 мг, 90 шт. (Канонфарма, Россия) 142
10мг №30 таб (Лек д.д. (Словения) 268
10мг №30 таб (LEK (Словения) 270
Таблетки 10 мг, 30 шт. (Борисовский завод, Беларусь) 15
5мг №30 таб (ПРАНАФАРМ ООО (Россия) 12.60
10мг №30 таб (ПРАНАФАРМ ООО (Россия) 37.30
Таблетки 5 мг 30 шт. (Тева, Израиль) 89
Таблетки 10 мг 30 шт. (Тева, Израиль) 130
Таб 5мг N30 (Фармакор продакшн ООО (Россия) 116.50
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Синтез АКОМП, Россия) 25
Таблетки 5 мг 30 шт. (Хемофарм, Сербия) 74
Таблетки 10 мг 30 шт. (Хемофарм, Сербия) 89
10мг №30 таб (Верофарм ОАО (Россия) 63.30
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Ипка, Индия) 173
Таблетки 10 мг, 30 шт. (Ипка, Индия) 316
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Эгис, Венгрия) 350
Таблетки 10 мг, 30 шт. (Эгис, Венгрия) 578
Таб 10мг N30 (ACTAVIS Group hf. (Исландия) 136
Таблетки 5 мг, 14 шт. (Пфайзер, США) 267
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Пфайзер, США) 444
Таблетки 10 мг, 14 шт. (Пфайзер, США) 511
Таблетки 10 мг, 30 шт. (Пфайзер, США) 814
Таблетки 5 мг, 30 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия) 382
Таблетки 10 мг, 30 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия) 703
Таб 10мг N28 (Dr. REDDY»S Lab. (Индия) 258.60
Таблетки 5 мг, 30 шт. (КРКА, Словения) 272
Таблетки 10 мг, 30 шт. (КРКА, Словения) 489

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Регистрационный номер: JICP-000087

Торговое название препарата: Аген

Международное непатентованное название (МНН): Аген

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

одна таблетка 5 мг содержит:
активное вещество амлодипина бесилат в пересчете на Аген — 5 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) — 67,0 мг, крахмал картофельный — 6,5 мг, повидон (коллидон 25) — 2,85 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 16,0 мг, магния стеарат — 0,7 мг.
одна таблетка 10 мг содержит:
активное вещество амлодипина бесилат в пересчете на Аген — 10 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар Молочный) — 134,0 мг, крахмал картофельный — 13,0 мг, повидон (коллидон 25) — 5,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 32,0 мг, магния стеарат — 1,4 мг.

Описание: таблетки белого или почти белого цвета с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Допускается легкая мраморность.

Фармакотерапевтическая группа: блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Код ATX С08СА01

Фармакодинамика
Производное дигидропиридина — блокатор «медленных» кальциевых каналов II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.
Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект.
Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов.. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца (ИБС). Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы крови. Время наступления эффекта — 2-4 часа, длительность эффекта 24 часа.
Фармакокинетика
После перорального приема Аген медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 6-9 часов. Концентрация стабильного равновесия достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая — в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови ( 95%), связывается с белками плазмы крови.
Аген подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.
После однократного перорального приема период полувыведения (T1/2) варьирует от 31 до 48 часов, при повторном назначении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60% принятой внутрь дозы экскретируется с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде, а 20-25% с калом, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).
У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 65ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т1/2, и при длительном назначении аккумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами).
Стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)

— повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина;
— выраженная артериальная гипотензия;
— коллапс, кардиогенный шок;
— нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала)
— беременность и период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, мягкая или умеренная степень артериальной гипотензии, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарный диабет, нарушение липидного профиля, пожилой возраст.

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Доза максимально может быть увеличена до 10 мг однократно в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 мг в сутки.
При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии — 5 — 10 мг в сутки, однократно. Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства назначают в начальной дозе 2,5 мг; в качестве антиангинального средства — 5 мг.
Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение артериального давления, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), «приливы» крови к лицу, редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия, очень редко — развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги, редко — потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения, очень редко -атаксия, апатия, ажитация, амнезия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, редко — повышение уровня «печеночных» трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диареа, очень редко — гастрит, повышение аппетита, анорексия, гипербилирубинемия.
Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции); очень редко — дизурия, полиурия.
Со стороны кожных покровов: очень редко — ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко — миастения.
Прочие: редко — гинекомастия, полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, нарушение зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах, боль в спине, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко -холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация..
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.
Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простогландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.
Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.
Амиодарон, хинидин, альфа 1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.
Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.
Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина.

В период лечения необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты.
Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.
Несмотря на отсутствие у блокаторов «медленных» кальциевых каналов синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.
Аген не влияет на плазменные концентрации К+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.
Влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами
Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Таблетки по 5 мг и 10 мг.
По 10, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств или флакон из стекломассы с навинчиваемыми пластмассовыми крышками.
Один контейнер (флакон) или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 5, 10 или 20 контейнеров (флаконов) или по 20, 40, 60, 80 и 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению помещают в коробку из картона для (для стационаров).

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.

По рецепту.

ООО «Озон»
Юридический адрес:
445351 Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Песочная, 11.
Адрес для переписки (фактический адрес, в том числе для приема претензий):
445351 Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Гидростроителей, 6.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий