Бетакор инструкция по применению таблетки

Оглавление [Показать]

Бетакор – селективный блокатор бета-адренорецепторов; препарат с антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, с риской (по 10 шт. в блистере, 3 блистера в картонной пачке).

Активное вещество: бетаксолола гидрохлорид, в 1 таблетке – 20 мг.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал гликолят, аэросил, лактозы моногидрат, магния стеарат, смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Противопоказания

  • синдром слабости синусового узла;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.);
  • AV-блокада II–III степени;
  • синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 уд./мин);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • синдром Рейно;
  • обструктивная дыхательная недостаточность;
  • врожденная галактоземия;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • AV-блокада I степени;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • гипертиреоз;
  • гипогликемия;
  • нарушения функции печени и почек;
  • склонность к брадикардии;
  • нестабильная стенокардия;
  • мышечная слабость;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • подозрение на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала);
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Бетакор следует принимать внутрь утром, глотая таблетки целиком и запивая небольшим количеством жидкости. Время приема пищи значения не имеет.

Дозу врач подбирает индивидуально в зависимости от частоты пульса пациента и эффективности препарата.

В начале лечения обычно назначают по 10 мг (½ таблетки) 1 раз в сутки. Если выраженности эффекта недостаточно, что оценивают через 7–14 дней, дозу повышают до 20 мг (1 таблетка). Если и в этом случае действие препарата не выражено необходимым образом, через 7–14 дней дозу повышают до 40 мг (2 таблетки).

Высшая допустимая доза – 40 мг в сутки.

Для пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг.

Особые указания

Лечение Бетакором должно проводиться под тщательным наблюдением врача.

У больных сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку бетаксолол может маскировать симптомы гипогликемии и усиливать действие противодиабетических средств.

При гиперфункции щитовидной железы препарат может маскировать вызываемую тиреотоксикозом тахикардию.

Больным с печеночной недостаточностью корректировать дозу нет необходимости, но в течение первых 4 дней лечения показано клиническое наблюдение.

При феохромоцитоме Бетакор может быть назначен только после осуществления адекватной альфа-адреноблокады.

Препарат уменьшает выраженность компенсаторных сердечно-сосудистых реакций в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.

При необходимости проведения плановой операции пациент должен предупредить врача-анестезиолога о приеме бетаксолола.

Пациенты пожилого возраста находятся в группе риска развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, а также психических нарушений и гипотермии. У них замедляется выведение препарата, поэтому рекомендуется снизить терапевтическую дозу.

На фоне отягощенного аллергологического анамнеза может усиливаться выраженность реакции гиперчувствительности, возможно отсутствие лечебного эффекта от применения обычных доз адреналина.

Бетакор следует отменять постепенно, примерно в течение 2 недель.

Бетаксолол может изменять результаты некоторых лабораторных исследований, например, анализа на допинг и рост титра антинуклеарных антител.

Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя, соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.

В случае артериальной гипотензии и анафилактических реакций, вызванных применением йодсодержащих контрастных средств, выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы позволяют уменьшить блокаторы β-адренорецепторов.

Информация об аналогах отсутствует.

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

бетакор инструкция по применению таблеткиБетакор – это медицинский препарат, оказывающий антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Его применение помогает уменьшить частоту сокращений сердца, замедлить АV-проводимость и снизить возбудимость миокарда желудочков.

Бетакор понижает необходимость миокарда в кислороде и ослабляет его сократительную способность, а также препятсвует повышению артериального давления в случае стрессовой ситуации или физической нагрузки.

Эффект Бетакора наступает по прошествии двух-трех часов после употребления и продолжается от двенадцати до двадцати четырех часов.

При приеме препарата в течение одной-двух недель его эффект становится стабильным.

Бетакор обычно назначают людям, которые страдают от артериальной гипертонии, а также в целях профилактики возникновения приступов стенокардии напряжения.

бетакор инструкция по применению таблеткиВышеупомянутый лекарственный препарат нужно пить в утреннее время, не пережевывая и запивая небольшим количеством питьевой воды. Прием этого лекарства не зависит от приема пищи. Что касается дозы препарата, то в каждом отдельном случае она рассчитывается в индивидуальном порядке.

Обычно стартовая доза составляет половину таблетки Бетакора, то есть 10 миллиграмм, один раз в течение суток.

Если по прошествии одной или двух недель эффект препарата не становится заметным, эту дозу разрешается довести до целой таблетки, то есть до 20 миллиграмм, которую надо употреблять один раз в день.

По прошествии еще одной или двух недель доза препарата может быть увеличена уже до двух таблеток, то есть до 40 миллиграмм в сутки. Именно эта доза является максимально допустимой суточной дозой.

Что касается пожилых людей, а также лиц, страдающих от нарушения функционирования почек, то для таких пациентов максимально разрешенная суточная доза Бетакора должна составлять одну таблетку в сутки или 20 миллиграмм.

Бетакор производится в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белой или беловатой окраски. Они имеют круглую форму и двояковыпуклую поверхность с полоской. В одном блистере содержится десять таблеток, а три блистера упаковываются в картонную пачку.

В одной таблетке этого препарата содержится:

  1. 20 миллиграмм бетаксолола гидрохлорида.
  2. Моногидрат лактозы.
  3. Натрия крахмаль гликолят.
  4. Аэросил.
  5. Микрокристаллическая целлюлоза.
  6. Стеарат магния.
  7. Вещество для пленочного покрытия Opadry II White.

Бетакор способствует усилению действия остальных лекарственных средств, которые принимаются с целью снижения артериального давления.

бетакор инструкция по применению таблеткиЕсли же принимать этот препарат одновременно с понижающими давление средствами центрального действия, к которым относится моксинидин, клонидин и альфа-метилдофа, то ни в коем случае не следует допускать резкой отмены перечисленных препаратов. Это может привести к тому, что давление резко повысится.

Параллельное употребление Бетакора с хинидином, верапамилом, амиодароном, резерпином и сердечными гликозидами может привести к возрастанию риска нарушений проводимости, автоматизма и сократимости сердца. 

Не следует принимать Бетакор вместе с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами, так как это существенно усилит гипотензивное действие.

Ослабить действие данного препарата могут:

  1. Эстрогены.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Глюкокортикоиды.
  4. Антацидные и обволакивающие средства.

Одновременное использование этого лекарственного средства с дигидропиридиновыми антагонистами кальция способствует повышению вероятности снижения давления и декомпенсации сердечной деятельности.

Бетакор способствует торможению метаболизма лидокаина в печени, а также усиливает работу недеполяризующих миорелаксантов.

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие побочные действия от приема Бетакора:

  1. Чувство сердцебиения.
  2. Брадикардия.
  3. Вазоспастическая стенокардия.
  4. AV-блокада.
  5. Чрезмерное снижение давления.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Закупорка сосудов.
  9. Малокровие.
  10. Лейкоцитоз.
  11. Пурпура.
  12. Тромбоцитопения.
  13. Обострение хромоты перемежающегося типа.

Органы пищеварения могут отреагировать на прием Бетакора следующими проявлениями:

  1. Чувство тошноты.
  2. Понос.
  3. Диспепсия.
  4. Анорексия.
  5. Ощущение сухости в полости рта.
  6. Рвота.
  7. Дисфагия.
  8. Запор.
  9. Гепатит.
  10. Дискомфорт в области эпигастрии.

Со стороны органов чувств и нервной системы иногда наблюдаются такие побочные эффекты, как:

  1. бетакор инструкция по применению таблеткиБоли головы.
  2. Астения.
  3. Вялость.
  4. Головокружение.
  5. Ощущение тревожности.
  6. Проблемы со сном.
  7. Депрессивное состояние.
  8. Снижение внимательности.
  9. Появление галлюцинаций.
  10. Ступор.
  11. Синкопе.
  12. Снижение чувствительности.
  13. Эмоциональная лабильность.
  14. Парестезия.
  15. Невралгия.
  16. Проблемы с памятью.
  17. Нейропатия.
  18. Нарушения в работе вестибулярного аппарата.
  19. Шум и болевые ощущения в ушах.
  20. Дрожание конечностей.
  21. Незначительная потеря слуха.

Органы респираторной системы могут показать такую реакцию на прием Бетакора, как:

  1. Боли в грудине.
  2. Диспноэ.
  3. Насморк.
  4. Синусит.
  5. Фарингит.
  6. Одышка.
  7. Кашель.
  8. Спазм в бронхах.
  9. Дыхательная недостаточность.

Побочные явления со стороны мочеполовой системы могут быть следующими:

  1. Сбои менструального цикла.
  2. Олигурия.
  3. Импотенция.
  4. Появление отеков.
  5. Дизурия.
  6. Колики в почках.
  7. Цистит.
  8. Болевые ощущения в молочных железах и их фиброзно-кистозные изменения.
  9. Снижение полового влечения.
  10. Заболевание Пейрони.
  11. Простатит.

У пациентов во время применения Бетакора могут появляться и такие реакции, как:

  1. Миалгия.
  2. Артралгия.
  3. Тендинит.
  4. Гипертрихоз.
  5. Выпадение волос.
  6. Обострение проявлений псориаза.
  7. Гиперхолестеринемия.
  8. Изменение веса тела.
  9. Повышение уровня концентрации лактатдегидрогеназы, почечных трансаминаз.
  10. Гиперлипидемия.
  11. Ацидоз.
  12. Гипокалиемия.
  13. Возрастание температуры тела.
  14. Гипергликемия.
  15. Синдром отмены.
  16. Проявления аллергии (экзема, дерматит, эритема).

Бетакор противопоказан в следующих случаях:

  1. Синусовая брадикардия, при которой частота сокращений сердца не достигает 50 ударов в течение минуты.
  2. Галактоземия врожденного типа.
  3. Синдром слабости синусового узла.
  4. Синдром Рейно.
  5. AV-блокада II–III степени.
  6. Гипотония, при которой систолическое артериальное давление не превышает отметки в 100 единиц.
  7. Сердечная недостаточность декомпенсированного типа.
  8. Шок кардиогенного типа.
  9. Период беременности и лактации.
  10. Обструктивная недостаточность дыхания.
  11. Возраст до восемнадцати лет.
  12. Усиленная чувствительность к веществам, которые являются составляющими элементами этого лекарства.

Бетакор необходимо принимать с осторожностью в следующих случаях:

  1. Риск возникновения брадикардии.
  2. AV-блокада первой степени.
  3. Гипертериоз.
  4. Чувство слабости в мышцах.
  5. Проблемы в работе печени и почек.
  6. Нестабильная стенокардия.
  7. Вероятность вазоспастической стенокардии.
  8. Хроническое обструктивное заболевание легких.
  9. Сбои в процессе периферического кровообращения.
  10. Сахарный диабет в периоде декомпенсации.
  11. Гипогликемия.
  12. Пожилой возраст пациентов.

Беременность включена в список противопоказаний к использованию описываемого препарата.

Хранить Бетакор нужно в его настоящей упаковке при температуре воздуха, которая не поднимаетсы выше отметки в 25 градусов, в недоступной для детей зоне.

Срок хранения данного медицинского средства составляет три года.

В аптеках, которые находятся в городах Российской Федерации, средняя стоимость вышеописанного лекарственного препарата составляет 320 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, Бетакор можно приобрести примерно за 100 гривен.

Существуют медицинские препараты, которые оказывают аналогичное Бетакору действие. К ним можно отнести:

  • Энзикс дуо;
  • Каптопрес;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Кордафлекс;
  • Корвитол;
  • Бипрол;
  • Бисопрол;
  • Панавитал.

Если вы хотите заменить Бетакор аналогичным препаратом, не забудьте проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Большинство пациентов отзываются об использовании лекарства Бетакор положительно. Пропив рекомендованный врачом курс данного лекарства, они замечают, что их давление пришло в норму.

Если же вы желаете прочитать отзывы настоящих пациентов, которые лечились Бетакором, вы сможете отыскать их в конце статьи.

Бетакор представляет собой лекарственный препарат, который назначается пациентам с артериальной гипертензией.

Существуют некоторые противопоказания к приему этого препарата, одним из которых является беременность.

Применение Бетакора может спровоцировать определенные побочные явления.

Существуют препараты, которые по своему действию очень похожи на Бетакор.

Большинство отзывов о Бетакоре являются положительными.

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Например:

карсилпеченьбронхит

Клиники

Институт кардиологии имени академика М.Д. Стражеска

Аналоги БЕТАКОР

АМЛОДИПИН НИФЕДИПИН БИСОПРОЛОЛ КАПТОПРЕС ЛОЗАП ПЛЮС ТРИФАС 10 ЛИЗИНОПРИЛ МЕТОПРОЛОЛ АНАПРИЛИН НОЛИПРЕЛ ВЕРАПАМИЛ ВАЛСАРТАН АРИФОН РЕТАРД МОКСОНИДИН АТЕНОЛОЛ Все аналоги

Вопросы и ответы

Артериальная гипертензия 2 степени

Статьи на тему «Артериальная гипертензия»

Изолированная систолическая артериальная гипертензия у лиц пожилого возраста Артериальная гипертензия II степени: особенности комбинированной терапии Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: фармакотерапия с позиций патогенетической взаимосвязи Атеросклероз, артериальная гипертензия, лекарственные средства и эректильная дисфункция Злокачественная артериальная гипертензия Артериальная гипертензия — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний Артериальная гипертензия в подростковом возрасте Артериальная гипертензия и метаболический синдром Х Артериальная гипертензия и безопасное материнство Увеит и артериальная гипертензия на молекулярном уровне имеют немало общего

Справочник болезней

Артериальная гипертензия

рейтинг

отзывов 2


Купить БЕТАКОР в аптеке:

от 98 грн

Цены на БЕТАКОР

(116 предложений)

Показания к применению: Препарат применяется при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии напряжения.

Способ применения: Препарат Бетакор назначают взрослым. Принимают внутрь утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Дозы подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения и частоты пульса.

Начальная доза обычно составляет ½ таблетки (10 мг) 1 раз в сутки. Если через 7–14 дней эффект недостаточен, дозу можно увеличить до 1 таблетки (20 мг) 1 раз в сутки, и еще через 7–14 дней — до 2 таблеток (40 мг) 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза — 40 мг (2 таблетки).
У пожилых пациентов, а также у больных с нарушенной функцией почек, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать ½ таблетки (10 мг).

Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ощущение сердцебиения, AV-блокада, гипотензия, вазоспастическая стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты, тромбоз, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, пурпура.

Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, синкопе, ступор, галлюцинации, амнезия, эмоциональная лабильность, расстройства чувствительности, парестезия, невралгия, нейропатия, боль и шум в ушах, вестибулярные нарушения, частичная потеря слуха, тремор.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, тошнота, сухость во рту, анорексия, дисфагия, рвота, запор, неприятные ощущения в области живота, гепатиты.
Со стороны мочеполовой системы: импотенция, дизурия, олигурия, протеинурия, отеки, цистит, почечная колика, снижение либидо, нарушения менструального цикла, боль и фиброзно-кистозные изменения молочных желез, простатит, болезнь Пейрони.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, боль в грудной клетке, фарингит, ринит, синусит, кашель, одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендинит, миалгия.
Со стороны кожных покровов: алопеция, обострение псориаза, гипертрихоз.
Прочие: повышение концентрации лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз, ацидоз, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипотермия, изменения массы тела, синдром отмены, при повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции (кожная сыпь, эритема, экзема).

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению препарата Бетакор являются: синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), синдром слабости синусового узла, AV-блокада II–III степени, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, обструктивная дыхательная недостаточность, синдром Рейно, врожденная галактоземия, беременность, период кормления грудью, детский возраст, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность:

Принимать препарат Бетакор во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Препарат Бетакор усиливает действие других антигипертензивных средств. При совместном применении Бетакора с антигипертензивными средствами центрального действия (клонидин, альфа-метилдофа, моксинидин и др.) необходимо избегать резкой отмены антигипертензивных средств центрального действия, так как возможно значительное повышение артериального давления.

На фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидина, сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдофы возрастает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца.
Одновременное назначение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных латентной сердечной недостаточностью, повышает риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности, в связи с чем внутривенное введение антагонистов кальция и антиаритмических препаратов во время лечения Бетакором не рекомендуется.
Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, эстрогены, обволакивающие и антацидные средства ослабляют, а трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект (возможно развитие ортостатической гипотензии).
Потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит метаболизм лидокаина в печени.
Циметидин и фенотиазины повышают концентрацию бетаксолола в плазме.
В случае анафилактических реакций и артериальной гипотензии, вызванных йодсодержащими контрастными средствами, блокаторы β-адренорецепторов уменьшают выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы.
Не рекомендовано одновременное применение ингибиторов МАО и Бетакора из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.
Аллергены или их экстракты, используемые для кожных проб, увеличивают риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии у пациентов, принимающих Бетакор.

Передозировка:

Симптомы передозировки препарата Бетакор: головокружение, брадикардия, аритмия, гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия (атропин, β-адреномиметики /изопреналин/), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические препараты (добутамин, допамин, эпинефрин), глюкагон. При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция. Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения: В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:Бетакор — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.

Состав:

1 таблетка Бетакор содержит бетаксолола гидрохлорида 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмаль гликолят, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил, магния стеарат, смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Дополнительно:

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем.
Применяют с осторожностью при AV-блокаде I степени, склонности к брадикардии, нестабильной стенокардии, хронических обструктивных заболеваниях легких, нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гипогликемии, гипертиреозе, мышечной слабости, нарушениях функции печени и почек, у пациентов пожилого возраста.
С осторожностью применяют при подозрении на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала). Применение при феохромоцитоме возможно только после адекватной α-адреноблокады. При сахарном диабете необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, так как применение блокаторов β-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств. При гиперфункции щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую тиреотоксикозом.
Бетакор снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.
При плановых хирургических вмешательствах с использованием общей анестезии терапию β–адреноблокаторами не прекращают, однако следует предупредить анестезиолога о приеме Бетакора.
У пожилых пациентов повышен риск развития гипотермии, психических нарушений, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Вследствие замедления выведения препарата рекомендуется снизить дозу.
Нет необходимости в коррекции дозы у больных с печеночной недостатночностю, однако на протяжении первых 4 дней терапии желательно клиническое наблюдение.
При нарушении функции почек рекомендуется снизить дозу.
На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз адреналина.
Отмену препарата проводят постепенно, в течение примерно 2 недель, так как у больных со стенокардией при резкой отмене блокаторов β-адренорецепторов наблюдается синдром отмены различной степени выраженности (от учащения и усиления интенсивности приступов стенокардии до инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца).
Влияние на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.
С осторожностью следует применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить употребление алкоголя.
Необходимо учитывать, что во время лечения возможно изменение результатов лабораторных исследований (ложноположительная реакция при проведении анализа на допинг, рост титра антинуклеарных антител и др.)

Стенокардия

Гость  24 июля, 2016 год

так это таблетки от повышенного давления? Я спрашивала аналоги локрена…. а локрен и пульс успокаивает. Получается 2 в одном

Надежда  17 августа, 2015 год

Не могу сказать, что у меня проблемы с давлением постоянно, нет. В свои 63 года почувствовала, что такое повышенное давление, до этого времени все было нормально. Это было весной, тогда пролечилась у кардиолога и все прошло. И вот до недавнего времени оно меня не беспокоило. Месяц назад опять подскочило давление. Решила пропить опять препарат Бетакор, который пила и первый раз. Пила по половине таблетки на протяжении двух недель. Вот сейчас снова чувствую себя нормально. Довольна этими таблетками.

Все отзывы о БЕТАКОР

Оглавление

Бетакор – это медицинский препарат, оказывающий антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Его применение помогает уменьшить частоту сокращений сердца, замедлить АV-проводимость и снизить возбудимость миокарда желудочков.

Бетакор понижает необходимость миокарда в кислороде и ослабляет его сократительную способность, а также препятсвует повышению артериального давления в случае стрессовой ситуации или физической нагрузки.

Эффект Бетакора наступает по прошествии двух-трех часов после употребления и продолжается от двенадцати до двадцати четырех часов.

При приеме препарата в течение одной-двух недель его эффект становится стабильным.

1. Показания к применению

Бетакор обычно назначают людям, которые страдают от артериальной гипертонии, а также в целях профилактики возникновения приступов стенокардии напряжения.

Вышеупомянутый лекарственный препарат нужно пить в утреннее время, не пережевывая и запивая небольшим количеством питьевой воды. Прием этого лекарства не зависит от приема пищи. Что касается дозы препарата, то в каждом отдельном случае она рассчитывается в индивидуальном порядке.

Обычно стартовая доза составляет половину таблетки Бетакора, то есть 10 миллиграмм, один раз в течение суток.

Если по прошествии одной или двух недель эффект препарата не становится заметным, эту дозу разрешается довести до целой таблетки, то есть до 20 миллиграмм, которую надо употреблять один раз в день.

По прошествии еще одной или двух недель доза препарата может быть увеличена уже до двух таблеток, то есть до 40 миллиграмм в сутки. Именно эта доза является максимально допустимой суточной дозой.

Что касается пожилых людей, а также лиц, страдающих от нарушения функционирования почек, то для таких пациентов максимально разрешенная суточная доза Бетакора должна составлять одну таблетку в сутки или 20 миллиграмм.

2. Форма выпуска, состав

Бетакор производится в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белой или беловатой окраски. Они имеют круглую форму и двояковыпуклую поверхность с полоской. В одном блистере содержится десять таблеток, а три блистера упаковываются в картонную пачку.

В одной таблетке этого препарата содержится:

  1. 20 миллиграмм бетаксолола гидрохлорида.
  2. Моногидрат лактозы.
  3. Натрия крахмаль гликолят.
  4. Аэросил.
  5. Микрокристаллическая целлюлоза.
  6. Стеарат магния.
  7. Вещество для пленочного покрытия Opadry II White.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Бетакор способствует усилению действия остальных лекарственных средств, которые принимаются с целью снижения артериального давления.

Если же принимать этот препарат одновременно с понижающими давление средствами центрального действия, к которым относится моксинидин, клонидин и альфа-метилдофа, то ни в коем случае не следует допускать резкой отмены перечисленных препаратов. Это может привести к тому, что давление резко повысится.

Параллельное употребление Бетакора с хинидином, верапамилом, амиодароном, резерпином и сердечными гликозидами может привести к возрастанию риска нарушений проводимости, автоматизма и сократимости сердца. 

Не следует принимать Бетакор вместе с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами, так как это существенно усилит гипотензивное действие.

Ослабить действие данного препарата могут:

  1. Эстрогены.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Глюкокортикоиды.
  4. Антацидные и обволакивающие средства.

Одновременное использование этого лекарственного средства с дигидропиридиновыми антагонистами кальция способствует повышению вероятности снижения давления и декомпенсации сердечной деятельности.

Бетакор способствует торможению метаболизма лидокаина в печени, а также усиливает работу недеполяризующих миорелаксантов.

4. Побочные действия

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие побочные действия от приема Бетакора:

  1. Чувство сердцебиения.
  2. Брадикардия.
  3. Вазоспастическая стенокардия.
  4. AV-блокада.
  5. Чрезмерное снижение давления.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Закупорка сосудов.
  9. Малокровие.
  10. Лейкоцитоз.
  11. Пурпура.
  12. Тромбоцитопения.
  13. Обострение хромоты перемежающегося типа.

Органы пищеварения могут отреагировать на прием Бетакора следующими проявлениями:

  1. Чувство тошноты.
  2. Понос.
  3. Диспепсия.
  4. Анорексия.
  5. Ощущение сухости в полости рта.
  6. Рвота.
  7. Дисфагия.
  8. Запор.
  9. Гепатит.
  10. Дискомфорт в области эпигастрии.

Со стороны органов чувств и нервной системы иногда наблюдаются такие побочные эффекты, как:

  1. Боли головы.
  2. Астения.
  3. Вялость.
  4. Головокружение.
  5. Ощущение тревожности.
  6. Проблемы со сном.
  7. Депрессивное состояние.
  8. Снижение внимательности.
  9. Появление галлюцинаций.
  10. Ступор.
  11. Синкопе.
  12. Снижение чувствительности.
  13. Эмоциональная лабильность.
  14. Парестезия.
  15. Невралгия.
  16. Проблемы с памятью.
  17. Нейропатия.
  18. Нарушения в работе вестибулярного аппарата.
  19. Шум и болевые ощущения в ушах.
  20. Дрожание конечностей.
  21. Незначительная потеря слуха.

Органы респираторной системы могут показать такую реакцию на прием Бетакора, как:

  1. Боли в грудине.
  2. Диспноэ.
  3. Насморк.
  4. Синусит.
  5. Фарингит.
  6. Одышка.
  7. Кашель.
  8. Спазм в бронхах.
  9. Дыхательная недостаточность.

Побочные явления со стороны мочеполовой системы могут быть следующими:

  1. Сбои менструального цикла.
  2. Олигурия.
  3. Импотенция.
  4. Появление отеков.
  5. Дизурия.
  6. Колики в почках.
  7. Цистит.
  8. Болевые ощущения в молочных железах и их фиброзно-кистозные изменения.
  9. Снижение полового влечения.
  10. Заболевание Пейрони.
  11. Простатит.

У пациентов во время применения Бетакора могут появляться и такие реакции, как:

  1. Миалгия.
  2. Артралгия.
  3. Тендинит.
  4. Гипертрихоз.
  5. Выпадение волос.
  6. Обострение проявлений псориаза.
  7. Гиперхолестеринемия.
  8. Изменение веса тела.
  9. Повышение уровня концентрации лактатдегидрогеназы, почечных трансаминаз.
  10. Гиперлипидемия.
  11. Ацидоз.
  12. Гипокалиемия.
  13. Возрастание температуры тела.
  14. Гипергликемия.
  15. Синдром отмены.
  16. Проявления аллергии (экзема, дерматит, эритема).

5. Противопоказания

Бетакор противопоказан в следующих случаях:

  1. Синусовая брадикардия, при которой частота сокращений сердца не достигает 50 ударов в течение минуты.
  2. Галактоземия врожденного типа.
  3. Синдром слабости синусового узла.
  4. Синдром Рейно.
  5. AV-блокада II–III степени.
  6. Гипотония, при которой систолическое артериальное давление не превышает отметки в 100 единиц.
  7. Сердечная недостаточность декомпенсированного типа.
  8. Шок кардиогенного типа.
  9. Период беременности и лактации.
  10. Обструктивная недостаточность дыхания.
  11. Возраст до восемнадцати лет.
  12. Усиленная чувствительность к веществам, которые являются составляющими элементами этого лекарства.

Бетакор необходимо принимать с осторожностью в следующих случаях:

  1. Риск возникновения брадикардии.
  2. AV-блокада первой степени.
  3. Гипертериоз.
  4. Чувство слабости в мышцах.
  5. Проблемы в работе печени и почек.
  6. Нестабильная стенокардия.
  7. Вероятность вазоспастической стенокардии.
  8. Хроническое обструктивное заболевание легких.
  9. Сбои в процессе периферического кровообращения.
  10. Сахарный диабет в периоде декомпенсации.
  11. Гипогликемия.
  12. Пожилой возраст пациентов.

Беременность включена в список противопоказаний к использованию описываемого препарата.

6. Условия и сроки хранения

Хранить Бетакор нужно в его настоящей упаковке при температуре воздуха, которая не поднимаетсы выше отметки в 25 градусов, в недоступной для детей зоне.

Срок хранения данного медицинского средства составляет три года.

7. Цена

В аптеках, которые находятся в городах Российской Федерации, средняя стоимость вышеописанного лекарственного препарата составляет 320 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, Бетакор можно приобрести примерно за 100 гривен.

8. Аналоги

Существуют медицинские препараты, которые оказывают аналогичное Бетакору действие. К ним можно отнести:

  • Энзикс дуо;
  • Каптопрес;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Кордафлекс;
  • Корвитол;
  • Бипрол;
  • Бисопрол;
  • Панавитал.

Если вы хотите заменить Бетакор аналогичным препаратом, не забудьте проконсультироваться с врачом по этому поводу.

9. Отзывы

Большинство пациентов отзываются об использовании лекарства Бетакор положительно. Пропив рекомендованный врачом курс данного лекарства, они замечают, что их давление пришло в норму.

Если же вы желаете прочитать отзывы настоящих пациентов, которые лечились Бетакором, вы сможете отыскать их в конце статьи.

10. Заключение

Бетакор представляет собой лекарственный препарат, который назначается пациентам с артериальной гипертензией.

Существуют некоторые противопоказания к приему этого препарата, одним из которых является беременность.

Применение Бетакора может спровоцировать определенные побочные явления.

Существуют препараты, которые по своему действию очень похожи на Бетакор.

Большинство отзывов о Бетакоре являются положительными.

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

Поиск медикаментов

Например:

карсилпеченьбронхит

АМЛОДИПИН НИФЕДИПИН БИСОПРОЛОЛ КАПТОПРЕС ЛОЗАП ПЛЮС ТРИФАС 10 ЛИЗИНОПРИЛ МЕТОПРОЛОЛ АНАПРИЛИН ВЕРАПАМИЛ ВАЛСАРТАН НОЛИПРЕЛ АРИФОН РЕТАРД МОКСОНИДИН АТЕНОЛОЛ Все аналоги

Институт кардиологии имени академика М.Д. Стражеска

Артериальная гипертензия 2 степени

Изолированная систолическая артериальная гипертензия у лиц пожилого возраста Артериальная гипертензия II степени: особенности комбинированной терапии Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: фармакотерапия с позиций патогенетической взаимосвязи Атеросклероз, артериальная гипертензия, лекарственные средства и эректильная дисфункция Злокачественная артериальная гипертензия Артериальная гипертензия — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний Артериальная гипертензия в подростковом возрасте Артериальная гипертензия и метаболический синдром Х Артериальная гипертензия и безопасное материнство Увеит и артериальная гипертензия на молекулярном уровне имеют немало общего

Артериальная гипертензия

рейтинг

отзывов 2

Купить БЕТАКОР в аптеке:

от 99 грн

(165 предложений)

Препарат Бетакор — антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое средство.Кардиоселективный β1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности с незначительным мембраностабилизирующим действием.Конкурентно блокирует катехоламиновые рецепторы периферических тканей, подавляет секрецию ренина.Снижает частоту сердечных сокращений (отрицательное хронотропное действие), замедляет АV-проводимость (отрицательное дромотропное действие), снижает возбудимость миокарда желудочков (отрицательное батмотропное действие), снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие).Уменьшает потребность миокарда в кислороде, угнетает автоматизм синоатриального узла и возникновение эктопических очагов в предсердиях и AV-соединении.Предупреждает повышение артериального давления в ответ на физическую нагрузку или стресс.
Эффект проявляется через 2–3 ч после приема, достигает максимума спустя 2–4 ч, продолжается 12–24 ч, стабилизируясь при регулярном применении в течение 1–2 недель.
Фармакокинетика.
Быстро и полностью (95% принятой дозы) всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема пищи.Биодоступность составляет 80–89%.Максимальная концентрация достигается через 2–4 ч.Связывание с белками плазмы — около 50%.Равновесная концентрация в крови достигается через 5–7 дней регулярного применения.Проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры (возможно развитие гипогликемии, брадикардии, гипотензии, затруднения дыхания у плода и новорожденного), поступает в грудное молоко.Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.Период полувыведения составляет 15–20 ч.Экскретируется почками (80%, из них 15% — в неизмененном виде).При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается в 2 раза, у пожилых пациентов период полувыведения составляет 30 ч.

Показания к применению: Препарат применяется при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии напряжения.

Способ применения: Препарат Бетакор назначают взрослым.Принимают внутрь утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи.Дозы подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения и частоты пульса.

Начальная доза обычно составляет ½ таблетки (10 мг) 1 раз в сутки.Если через 7–14 дней эффект недостаточен, дозу можно увеличить до 1 таблетки (20 мг) 1 раз в сутки, и еще через 7–14 дней — до 2 таблеток (40 мг) 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза — 40 мг (2 таблетки).
У пожилых пациентов, а также у больных с нарушенной функцией почек, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать ½ таблетки (10 мг).

Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ощущение сердцебиения, AV-блокада, гипотензия, вазоспастическая стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты, тромбоз, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, пурпура.

Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, синкопе, ступор, галлюцинации, амнезия, эмоциональная лабильность, расстройства чувствительности, парестезия, невралгия, нейропатия, боль и шум в ушах, вестибулярные нарушения, частичная потеря слуха, тремор.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, тошнота, сухость во рту, анорексия, дисфагия, рвота, запор, неприятные ощущения в области живота, гепатиты.
Со стороны мочеполовой системы: импотенция, дизурия, олигурия, протеинурия, отеки, цистит, почечная колика, снижение либидо, нарушения менструального цикла, боль и фиброзно-кистозные изменения молочных желез, простатит, болезнь Пейрони.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, боль в грудной клетке, фарингит, ринит, синусит, кашель, одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендинит, миалгия.
Со стороны кожных покровов: алопеция, обострение псориаза, гипертрихоз.
Прочие: повышение концентрации лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз, ацидоз, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипотермия, изменения массы тела, синдром отмены, при повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции (кожная сыпь, эритема, экзема).

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению препарата Бетакор являются: синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), синдром слабости синусового узла, AV-блокада II–III степени, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, обструктивная дыхательная недостаточность, синдром Рейно, врожденная галактоземия, беременность, период кормления грудью, детский возраст, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность:

Принимать препарат Бетакор во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Препарат Бетакор усиливает действие других антигипертензивных средств.При совместном применении Бетакора с антигипертензивными средствами центрального действия (клонидин, альфа-метилдофа, моксинидин и др.) необходимо избегать резкой отмены антигипертензивных средств центрального действия, так как возможно значительное повышение артериального давления.

На фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидина, сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдофы возрастает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца.
Одновременное назначение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных латентной сердечной недостаточностью, повышает риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности, в связи с чем внутривенное введение антагонистов кальция и антиаритмических препаратов во время лечения Бетакором не рекомендуется.
Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, эстрогены, обволакивающие и антацидные средства ослабляют, а трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект (возможно развитие ортостатической гипотензии).
Потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит метаболизм лидокаина в печени.
Циметидин и фенотиазины повышают концентрацию бетаксолола в плазме.
В случае анафилактических реакций и артериальной гипотензии, вызванных йодсодержащими контрастными средствами, блокаторы β-адренорецепторов уменьшают выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы.
Не рекомендовано одновременное применение ингибиторов МАО и Бетакора из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.
Аллергены или их экстракты, используемые для кожных проб, увеличивают риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии у пациентов, принимающих Бетакор.

Передозировка:

Симптомы передозировки препарата Бетакор: головокружение, брадикардия, аритмия, гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия (атропин, β-адреномиметики /изопреналин/), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические препараты (добутамин, допамин, эпинефрин), глюкагон.При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция.Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения: В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС.Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:Бетакор — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.

Состав:

1 таблетка Бетакор содержит бетаксолола гидрохлорида 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмаль гликолят, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил, магния стеарат, смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Дополнительно:

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем.
Применяют с осторожностью при AV-блокаде I степени, склонности к брадикардии, нестабильной стенокардии, хронических обструктивных заболеваниях легких, нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гипогликемии, гипертиреозе, мышечной слабости, нарушениях функции печени и почек, у пациентов пожилого возраста.
С осторожностью применяют при подозрении на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала).Применение при феохромоцитоме возможно только после адекватной α-адреноблокады.При сахарном диабете необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, так как применение блокаторов β-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств.При гиперфункции щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую тиреотоксикозом.
Бетакор снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.
При плановых хирургических вмешательствах с использованием общей анестезии терапию β–адреноблокаторами не прекращают, однако следует предупредить анестезиолога о приеме Бетакора.
У пожилых пациентов повышен риск развития гипотермии, психических нарушений, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.Вследствие замедления выведения препарата рекомендуется снизить дозу.
Нет необходимости в коррекции дозы у больных с печеночной недостатночностю, однако на протяжении первых 4 дней терапии желательно клиническое наблюдение.
При нарушении функции почек рекомендуется снизить дозу.
На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз адреналина.
Отмену препарата проводят постепенно, в течение примерно 2 недель, так как у больных со стенокардией при резкой отмене блокаторов β-адренорецепторов наблюдается синдром отмены различной степени выраженности (от учащения и усиления интенсивности приступов стенокардии до инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца).
Влияние на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.
С осторожностью следует применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания.На время терапии рекомендуется исключить употребление алкоголя.
Необходимо учитывать, что во время лечения возможно изменение результатов лабораторных исследований (ложноположительная реакция при проведении анализа на допинг, рост титра антинуклеарных антител и др.)

Артериальная гипертензия

Стенокардия

Отзывы БЕТАКОР

Гость  24 июля, 2016 год

так это таблетки от повышенного давления? Я спрашивала аналоги локрена…. а локрен и пульс успокаивает. Получается 2 в одном

Надежда  17 августа, 2015 год

Не могу сказать, что у меня проблемы с давлением постоянно, нет. В свои 63 года почувствовала, что такое повышенное давление, до этого времени все было нормально. Это было весной, тогда пролечилась у кардиолога и все прошло. И вот до недавнего времени оно меня не беспокоило. Месяц назад опять подскочило давление. Решила пропить опять препарат Бетакор, который пила и первый раз. Пила по половине таблетки на протяжении двух недель. Вот сейчас снова чувствую себя нормально. Довольна этими таблетками.

Инструкция по применению:

Форма выпуска и состав

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозировка

Побочные действия

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

Сроки и условия хранения

Условия отпуска из аптек

Бетакор – селективный блокатор бета-адренорецепторов; препарат с антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, с риской (по 10 шт. в блистере, 3 блистера в картонной пачке).

Активное вещество: бетаксолола гидрохлорид, в 1 таблетке – 20 мг.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал гликолят, аэросил, лактозы моногидрат, магния стеарат, смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Противопоказания

  • синдром слабости синусового узла;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.);
  • AV-блокада II–III степени;
  • синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 уд./мин);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • синдром Рейно;
  • обструктивная дыхательная недостаточность;
  • врожденная галактоземия;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • AV-блокада I степени;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • гипертиреоз;
  • гипогликемия;
  • нарушения функции печени и почек;
  • склонность к брадикардии;
  • нестабильная стенокардия;
  • мышечная слабость;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • подозрение на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала);
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Бетакор следует принимать внутрь утром, глотая таблетки целиком и запивая небольшим количеством жидкости. Время приема пищи значения не имеет.

Дозу врач подбирает индивидуально в зависимости от частоты пульса пациента и эффективности препарата.

В начале лечения обычно назначают по 10 мг (½ таблетки) 1 раз в сутки. Если выраженности эффекта недостаточно, что оценивают через 7–14 дней, дозу повышают до 20 мг (1 таблетка). Если и в этом случае действие препарата не выражено необходимым образом, через 7–14 дней дозу повышают до 40 мг (2 таблетки).

Высшая допустимая доза – 40 мг в сутки.

Для пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг.

Особые указания

Лечение Бетакором должно проводиться под тщательным наблюдением врача.

У больных сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку бетаксолол может маскировать симптомы гипогликемии и усиливать действие противодиабетических средств.

При гиперфункции щитовидной железы препарат может маскировать вызываемую тиреотоксикозом тахикардию.

Больным с печеночной недостаточностью корректировать дозу нет необходимости, но в течение первых 4 дней лечения показано клиническое наблюдение.

При феохромоцитоме Бетакор может быть назначен только после осуществления адекватной альфа-адреноблокады.

Препарат уменьшает выраженность компенсаторных сердечно-сосудистых реакций в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.

При необходимости проведения плановой операции пациент должен предупредить врача-анестезиолога о приеме бетаксолола.

Пациенты пожилого возраста находятся в группе риска развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, а также психических нарушений и гипотермии. У них замедляется выведение препарата, поэтому рекомендуется снизить терапевтическую дозу.

На фоне отягощенного аллергологического анамнеза может усиливаться выраженность реакции гиперчувствительности, возможно отсутствие лечебного эффекта от применения обычных доз адреналина.

Бетакор следует отменять постепенно, примерно в течение 2 недель.

Бетаксолол может изменять результаты некоторых лабораторных исследований, например, анализа на допинг и рост титра антинуклеарных антител.

Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя, соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.

В случае артериальной гипотензии и анафилактических реакций, вызванных применением йодсодержащих контрастных средств, выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы позволяют уменьшить блокаторы β-адренорецепторов.

Информация об аналогах отсутствует.

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Бетакор – это обычная белая таблетка, покрытая пленочной оболочкой и упакованная в блистер. В такой пластинке находится двадцать штук, каждая из которых содержит 20 мг активного вещества препарата – гидрохлорида бетаксолола. Выпускается в Украине, на Киевском заводе, производящем ряд популярных витаминов. Что такое Бетакор: инструкция по применению препарата.

Препарат в аптечной сети

Данный препарат «работает» селективно, то есть блокирует только обозначенные рецепторы, в данном случае это β1, влияя на механизм усвоения организмом адреналина и норадреналина. При этом лекарство не имеет внутренней симпатомиметической активности, что значит, что оно кардинально блокирует «подвластные» рецепторы, не имея никакого смягчающего действия. Считается, что Бетакор обладает слабым эффектом восстановления мембраны клетки.

Организм реагирует на прием препарата следующим образом:

  1. Отдает «команду» β1 рецепторам, которые после действия препарата значительно снижают уровень активности. При этом средство не влияет на β2 рецепторы, что позволяет снизить негативные эффекты. Важно учитывать, что при приеме большой дозы препарата вторая группа бета-рецепторов все равно «попадет под удар», и могут возникнуть определенные побочные эффекты.
  2. Препарат не «поддерживает» блокируемые рецепторы, что делает его действие более жестким, чем в случаях, когда присутствует симпатомиметический эффект.
  3. Имеет схожий с хинидином эффект – слабо стабилизирует клеточную мембрану, особенно в случаях регулярного приема препарата.

Бетакор легко воспринимается организмом и активно всасывается сразу после приема препарата. Биологический порог доступности достигает 85%. Это гарантирует приблизительно одинаковую концентрацию активного вещества в крови любого пациента. Лекарство наполовину связывается с белками плазмы крови.

После «переработки» бетаксолол теряет активность и становится обычным метаболитом. Примерно 15-20% вещества выводится с мочой в «первозданном» варианте. Наполовину препарат выводится из организма менее чем за сутки – от 15 до 20 часов.

Формула бетаксолола

Бетакор с его действующим веществом бетаксололом назначают больным в двух случаях:

  1. При артериальной гипертензии – постоянном, неизменном повышенном давлении;
  2. Стенокардии напряжения – болезни, которая накатывает периодически, вследствие сильного напряжения тела в физическом плане или морального переутомления. Связано с недостатком кислорода в миокарде.

Один из диагнозов при лечении Бетакором

Только эти заболевания оправдывают применение именно этого адреноблокатора. В иных случаях назначают другой препарат, удовлетворяющий изменившимся условиям.

Видео об аналоге препарата:

В одной таблетке содержится 20 мг активного вещества – суточная норма для любого человека. Максимум, который может порекомендовать врач, – две таблетки, всего 40 мг в день. В некоторых случаях доза или режим приема меняется в зависимости от состояния здоровья пациента.

Если у больного почечная недостаточность, лекарство может усваиваться неправильно, поэтому в начале терапии его количество в крови стоит контролировать, пока не будет установлена нужная доза. Если почечная недостаточность уже на тяжелой стадии, к лечению стоит приступать после обследования с минимальной дозы в 10 мг. Пить лекарство можно независимо от расписания процедур гемодиализа.

Если пациент имеет серьезные проблемы с почками, то количество лекарства не изменяют. При этом начало приема должно проходить под наблюдением врача, пока состояние больного не достигнет стабильного улучшения.

Пациенты с почечной недостаточностью должны быть на особом контроле

Выделяют определенные факторы, которые делают прием Бетакора невозможным:

  1. Бронхиальная астма в тяжелой форме. Вообще все патологии, относящиеся к ХОБЛ – группе болезней, приводящим к проблемам работе дыхательной системы;
  2. Любые сложности с усвоением организмом больного компонентов лекарства;
  3. Сердечная недостаточность, при которой миокард не способен должным образом обеспечить организм достаточным наполнением крови;
  4. Проблемы с кислотно-щелочным балансом в организме, метаболический ацидоз;
  5. Недостаточность левого желудочка, крайняя степень этого заболевания – кардиогенный шок;
  6. Присутствие в медицинской истории больного признаков или проявлений анафилактического шока;
  7. AV-блокада любой степени;
  8. Артериальная гипотензия;
  9. Стенокардия Принцметала – при ней невозможна терапия только бетаксололом;
  10. Феохромоцитома, которая не подвергалась лечению, из-за ее активного влияния на гормональную систему человека;
  11. Синдром слабости синусного узла;
  12. Брадикардия, при которой сильно уменьшено количество сердечных сокращений в минуту – ниже порога в 45/50 ударов;
  13. Нарушения периферического кровообращения, в том числе и синдром Рейно.

Сердечная недостаточность

Использовать Бетакор нельзя не только при некоторых патологических состояниях, но и в сочетании с иной определенной терапией. При этом с витаминами принимать лекарство можно, например, каротин и бетаксолол никак друг другу не мешают.

Бетакор влияет на биохимические процессы в человеческом организме, поэтому может нести негативные последствия для многих его систем. В первую очередь это касается сердца и сосудов. Прием лекарства может привести к брадикардии, гипотензии или стенокардии. Возможны и проблемы с кровью, что приведет к тромбозу, лейкоцитозу и анемии. Крайне редко фиксируются и другие побочные эффекты – инфаркт, сердечная недостаточность и усиление перемежающейся хромоты.

Инфаркт

Нервная система тоже чутко реагирует на принятие препарата, который в том числе влияет и на органы чувств. Здесь последствия можно разделить на несколько групп:

  • Боль в голове, ощущение головокружения, боль и шум в ушах;
  • Общая слабость, пассивность, астения, состояние, при котором трудно сконцентрироваться на чем-то, потеря памяти, ступор, депрессия, эмоциональные расстройства, постоянная нервозность, иногда возможны галлюцинации и спутанное сознание;
  • Нарушения в работе различных систем – частичная потеря слуха, дрожь в руках, хромота, которая проявляется сначала на одной, а после на другой ноге, нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Некоторым образом на прием Бетакора реагирует и ЖКТ. Это могут быть проблемы с выделением пищеварительных ферментов, что становится причиной для расстройства пищеварения, диарея, дисфагия, гепатит, дискомфорт в районе желудочно-кишечного тракта, запор или рвота. Побочные действия препарата могут проявляться сухостью во рту и тошнотой. Перечисленные болезненные симптомы могут привести к анорексии.

Прием Бетакора влияет и на мочеполовую систему. Прием препарата может привести к импотенции, однако здесь стоит учесть, что отказ от него тоже рано или поздно приведет к такому эффекту и это произойдет гораздо вероятнее, чем под влиянием лекарства. Кроме того, использование препарата может привести к олигурии, отечности, циститу, коликам, образованиям в районе молочных желез и простатиту, сбить график менструации. Возможно уменьшение либидо и болевые ощущения внизу живота.

Дыхательная система человека может отозваться на такую терапию болезненными ощущениями в груди, кашлем и одышкой. Иногда возникает синусит, спазмы, недостаточность дыхательной системы. На коже, в свою очередь, может появиться алопеция или гипертрихоз. Еще одно побочное явление – обострение псориаза.

Возможны и другие побочные эффекты: сухость в глазах, проблемы с качеством зрения, постоянные кошмары, резкие перепады в показателях массы тела.

Обострение псориаза – один из побочных эффектов после приема препарата

При употреблении Бетакора на протяжении длительного времени (от 2-3 недель) возникает привыкание организма, поэтому прерывание терапии приводит к синдрому отмены. Она проявляется следующими негативными эффектами:

  • Учащенное сердцебиение, человек чувствует, как оно колотится в груди;
  • Частые приступы беспочвенного беспокойства, нервозность;
  • Учащение или усиление приступов стенокардии;
  • Ухудшение показателей ЭКГ;
  • Риск развития инфаркта миокарда.

В случае резкой отмены препарата существует даже вероятность внезапной смерти, поэтому прекращать прием разрешается только под строгим наблюдением врача. Происходит это следующим образом – в течение 14 дней  планомерно уменьшают дозу. В случае срочного хирургического вмешательства осуществляется скорая подготовка организма. Если необходимо сменить препарат для терапии артериальной гипертензии, можно понемногу замещать одно лекарство другим, под наблюдением врача. Это поможет избежать осложнений со стенокардией.

Важно, чтобы каждый человек мог четко объяснить, что он принимает лекарство, сколько времени и в какой дозе. Если есть сомнение, что пациент с этим справится в стрессовой ситуации, нужно записать данную информацию на листике бумаги и вложить в паспорт или просто постоянно носить с собой.

Синдром отмены проявляется потому, что во время приема лекарства организм ощущает сниженное влияние норадреналина и адреналина, поэтому естественным образом пытается адаптироваться, увеличивая количество рецепторов к ним. Вместе с этим отмена препарата может увеличить количество гормонов щитовидной железы.

Лекарства такого порядка рекомендуется принимать с осторожностью в некоторых случаях. При тяжелой бронхиальной астме стоит очень аккуратно назначать препарат и внимательно наблюдать больного на протяжении адаптации организма к нему. Начинают терапию с уменьшенной дозы. Если приступы учащаются, возможно применение бронходилататоров.

Если у пациента развивается сердечная недостаточность, использовать Бетакор можно в крайних случаях, когда это особенно необходимо. Начинают использовать препарат только в условиях стационара, с минимальных доз. Прием лекарства с большей вероятностью закончится осложнениями.

Если у пациента обнаружены клинические признаки брадикардии, и его сердце бьется реже чем 50 ударов в минуту, то это становится причиной для отмены препарата. Такое часто случается при обострении хронических болезней или в начале терапии бета-адреноблокаторами. Если у больного АV-блокада I степени, назначение препарата нежелательно, но возможно, если препарат принесет больше пользы, чем вреда.

Брадикардия

При стенокардии Принцметала терапия возможна, однако строго запрещено назначать препарат пациентам с тяжелой формой болезни. Бетакор актуален только при легкой или средней степени тяжести и при условии, что одновременно с адреноблокатором используются сосудорасширяющие средства.

Если у пациента нарушено снабжение периферических сосудов кровью, прием Бетакора может усугубить ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют использовать другой вид бета-адреноблокаторов, которые не только подавляют восприятие рецепторов, но и в некотором роде поддерживают его, то есть в нем должны присутствовать свойства частичного антагониста.

Если пациент уже в возрасте, назначение препарата возможно, однако доза в таком случае наращивается постепенно, без резких скачков. Стоит быть особенно внимательным с приемом препарата при феохроноцитоме – в таких случаях нужно тщательно отслеживать артериальное давление для поддержания его в норме.

После приема чрезмерной дозы препарата обычно наступает сильное снижение артериального давления и брадикардия – падение числа сокращений сердца в минуту. Устраняют это медикаментозно, с помощью атропина и глюкагона. В крайнем случае, если нужно, вводится дополнительная доза этих препаратов.

При недостаточной нейтрализации работы адреноблокаторов может проводиться инфузия изопреналина и добутамина. Если речь идет о беременной или новорожденном ребенке, терапия проводится исключительно в отделении интенсивной терапии и под наблюдением врача, постоянно отслеживающего и корректирующего дозу приема.

Отпускается Бетакор только по рецепту врача в виде таблетки, крема или мази этого препарат не выпускается. Использование его по собственному усмотрению может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Не стоит хранить препарат в открытом для солнечных лучей месте и в легкой доступности для детей.

Фармакологические свойства препарата Бетакор

Антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое средство. Кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов без внутренней симпатомиметической активности с незначительным мембраностабилизирующим действием. Конкурентно блокирует катехоламиновые рецепторы периферических тканей, подавляет секрецию ренина. Снижает ЧСС (отрицательное хронотропное действие), замедляет АV-проводимость (отрицательное дромотропное действие), снижает возбудимость миокарда желудочков (отрицательное батмотропное действие), снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие). Снижает потребность миокарда в кислороде, угнетает автоматизм синоатриального узла и возникновение эктопических очагов в предсердиях и AV-соединении. Предупреждает повышение АД в ответ на физическую нагрузку или стресс.
Эффект проявляется через 2–3 ч после приема, достигает максимума спустя 2–4 ч, продолжается 12–24 ч, стабилизируясь при регулярном применении в течение 1–2 нед.
Быстро и полностью (95% принятой дозы) всасывается в ЖКТ независимо от приема пищи. Биодоступность — 80–89%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–4 ч. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Равновесная концентрация в крови достигается через 5–7 дней регулярного применения. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер (возможно развитие гипогликемии, брадикардии, артериальной гипотензии, затруднение дыхания у плода и новорожденного), поступает в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 15–20 ч. Экскретируется почками (80%, из них 15% — в неизмененном виде). При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается в 2 раза, у пациентов пожилого возраста период полувыведения — 30 ч.

АГ (артериальная гипертензия), профилактика приступов стенокардии напряжения.

Назначают взрослым. Принимают внутрь утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Дозы подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения и частоты пульса.
Начальная доза — 10 мг (таблетки) 1 раз в сутки. Если через 7–14 дней эффект недостаточен, дозу можно повысить до 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, и еще через 7–14 дней — до 40 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза — 40 мг (2 таблетки).
У пациентов пожилого возраста, а также у лиц с нарушенной функцией почек, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать 10 мг.

Синусовая брадикардия (ЧСС ≤50 уд/мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, артериальная гипотензия (систолическое АД ≤100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, обструктивная дыхательная недостаточность, синдром Рейно, врожденная галактоземия, в период беременности и кормления грудью, детям, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ощущение сердцебиения, AV-блокада, артериальная гипотензия, вазоспастическая стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты, тромбоз, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, пурпура.
Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, синкопе, ступор, галлюцинации, амнезия, эмоциональная лабильность, расстройства чувствительности, парестезия, невралгия, нейропатия, боль и шум в ушах, вестибулярные нарушения, частичная потеря слуха, тремор.
Со стороны ЖКТ: диспепсия, диарея, тошнота, сухость во рту, анорексия, дисфагия, рвота, запор, неприятные ощущения в области живота, гепатит.
Со стороны мочеполовой системы: импотенция, дизурия, олигурия, протеинурия, отеки, цистит, почечная колика, снижение либидо, нарушения менструального цикла, боль и фиброзно-кистозные изменения молочных желез, простатит, болезнь Пейрони.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, боль в грудной клетке, фарингит, ринит, синусит, кашель, одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендинит, миалгия.
Со стороны кожных покровов: алопеция, обострение псориаза, гипертрихоз.
Прочие: повышение концентрации ЛДГ, печеночных трансаминаз, ацидоз, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипотермия, изменение массы тела, синдром отмены, при повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции (кожная сыпь, эритема, экзема).

Лечение проводят под регулярным контролем врача.
Применяют с осторожностью при AV-блокаде I степени, склонности к брадикардии, нестабильной стенокардии, ХОБЛ, нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гипогликемии, гипертиреозе, мышечной слабости, нарушениях функции печени и почек, у пациентов пожилого возраста.
С осторожностью применяют при подозрении на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала). Использование при феохромоцитоме возможно только после адекватной блокады α-адренорецепторов. При сахарном диабете необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, поскольку применение блокаторов β-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств. При гиперфункции щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую тиреотоксикозом.
Бетакор снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.
При плановых хирургических вмешательствах с использованием общей анестезии терапию блокаторами β–адренорецепторов не прекращают, однако следует предупредить анестезиолога о приеме Бетакора.
У пациентов пожилого возраста повышен риск развития гипотермии, психических нарушений, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Вследствие замедления выведения препарата рекомендуется снизить дозу.
Нет необходимости в коррекции дозы у больных с печеночной недостатночностю, однако на протяжении первых 4 дней терапии желательно клиническое наблюдение.
При нарушении функции почек рекомендуется снизить дозу.
На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз эпинефрина.
Отмену препарата проводят постепенно, в течение примерно 2 нед, поскольку у больных со стенокардией при резкой отмене блокаторов β-адренорецепторов развивается синдром отмены различной степени выраженности (от учащения и усиления интенсивности приступов стенокардии до инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца).
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. С осторожностью следует применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить употребление алкоголя.
Необходимо учитывать, что в период лечения возможно изменение результатов лабораторных исследований (ложноположительная реакция при проведении анализа на допинг, рост титра антинуклеарных антител и др.).

Препарат усиливает действие других антигипертензивных средств. При сочетанном применении Бетакора с антигипертензивными средствами центрального действия (клонидин, метилдопа, моксонидин и др.) необходимо избегать резкой отмены антигипертензивных средств центрального действия, поскольку возможно значительное повышение АД.
На фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидина, сердечных гликозидов, резерпина, метилдопы возрастает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца.
Одновременное применение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных латентной сердечной недостаточностью, повышает риск развития артериальной гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности, в связи с чем в/в введение антагонистов кальция и антиаритмических препаратов во время лечения Бетакором не рекомендуется.
НПВП, ГКС, эстрогены, обволакивающие и антацидные средства ослабляют, а трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект (возможно развитие ортостатической гипотензии).
Потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит метаболизм лидокаина в печени.
Циметидин и фенотиазины повышают концентрацию бетаксолола в плазме крови.
В случае анафилактических реакций и артериальной гипотензии, вызванных йодсодержащими контрастными средствами, блокаторы β-адренорецепторов уменьшают выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы.
Не рекомендовано одновременное применение ингибиторов МАО и Бетакора из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.
Аллергены или их экстракты, используемые для кожных проб, повышают риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии у пациентов, принимающих Бетакор.

Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия (атропин, β-адреномиметики/изопреналин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические препараты (добутамин, допамин, эпинефрин), глюкагон. При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция. Гемодиализ малоэффективен.

При температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Бетакор:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

Б ЕТАКОР

(BETACOR)

діюча речовина: бетаксолол;

1 таблетка містить бетаксололу гідрохлориду 20 мг;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят (тип А), кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, cуміш для плівкового покриття Opadry II White.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Селективний блокатор бета-адренорецепторів. Бетаксолол.

Код АТС С07А В05.

Показання

Артеріальна гіпертензія. Профілактика нападів стенокардії напруження.

Препарат протипоказаний для застосування у комбінації з флоктафеніном та сультопридом. Застосування препарату не рекомендується у комбінації з аміодароном, бепридилом, дилтіаземом і верапамілом (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Звичайна доза – 1 таблетка по 20 мг на добу при артеріальній гіпертензії та для профілактики нападів стенокардії напруження. Максимальна рекомендована доза становить 40 мг на добу.

Дозування для хворих із нирковою недостатністю. У хворих із нирковою недостатністю кліренс бетаксололу зменшується зі зниженням ниркової функції. Дозу необхідно адаптувати до стану ниркової функції хворого: при кліренсі креатиніну 20 мл/хв корекція дози непотрібна. Однак рекомендується проводити клінічне спостереження, розпочинаючи з 1-го тижня лікування до досягнення рівноважних рівнів препарату у крові (у середньому 4 доби).

Для хворих із тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 20 мл/хв) рекомендована початкова доза становить 10 мг на добу (незалежно від частоти та розкладу процедур діалізу у хворих, яким проводиться гемодіаліз).

Для хворих із недостатністю функції печінки немає необхідності коригувати дозу; однак на початку терапії бажане клінічне спостереження.

З боку серцево-судинної системи та крові : брадикардія, відчуття серцебиття, AV-блокада, артеріальна гіпотензія, вазоспастична стенокардія, інфаркт міокарда, серцева недостатність, загострення переміжної кульгавості, тромбоз, анемія, лейкоцитоз, тромбоцитопенія, пурпура.

З боку нервової системи і органів чуття: астенія, головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння, неспокій, депресія, порушення концентрації уваги, синкопе, ступор, галюцинації, амнезія, емоційна лабільність, розлади чутливості, парестезії, невралгія, нейропатія, біль і шум у вухах, вестибулярні порушення, часткова втрата слуху, тремор, сплутаність свідомості, пере-міжна кульгавість.

З боку травного тракту: диспепсія, діарея, нудота, сухість у роті, анорексія, дисфагія, блювання, запор, біль у животі, гепатити.

З боку сечостатевої системи: імпотенція, дизурія, олігурія, протеїнурія, набряки, цистит, ниркова коліка, зниження лібідо, порушення менструального циклу, біль і фіброзно-кістозні зміни молочної залози, простатит, хвороба Пейроні.

З боку респіраторної системи: диспное, біль у грудній клітці, фарингіт, риніт, синусит, кашель, задишка, бронхоспазм, дихальна недостатність.

З боку опорно-рухового апарату: артралгія, тендиніт, міалгія.

З боку шкіри: алопеція, загострення псоріазу, гіпертрихоз, свербіж.

Інші: сухість в очах, порушення гостроти зору, нічні кошмари, підвищення концентрації лак-татдегідрогенази, печінкових трансаміназ, ацидоз, гіперхолестеринемія, гіперглікемія, гіперліпідемія, гіперурикемія, гіпокаліємія, гіпотермія, поява антинуклеарних антитіл, яка у виняткових випадках супроводжувалася клінічними проявами на зразок системного червого вовчака, що минали після припинення лікування, синдром Рейно, зміни маси тіла, синдром відміни, при підвищеній чутливості до компонентів препарату – алергічні реакції, включаючи шкірний висип, еритему, екзему.

Симптоми передозування препарату: брадикардія або надмірне зниження артеріального тиску.

При брадикардії або надмірному зниженні артеріального тиску необхідно ввести

  • 1-2 мг атропіну внутрішньовенно,
  • 1 мг глюкагону (введення препарату повторити при необхідності),
  • при необхідності робиться повільна інфузія 25 мкг ізопреналіну або вводиться 2,5-10 мкг/кг/хв добутаміну.

При серцевій декомпенсації у новонароджених, матері яких у період вагітності застосовували бета-адреноблокатори:

  • глюкагон із розрахунку 0,3 мг/кг маси тіла,
  • госпіталізація у відділення інтенсивної терапії,
  • ізопреналін і добутамін: зазвичай у досить високих дозах і тривало, під наглядом спеціаліста.

Не застосовувати у період вагітності.

Бета-адреноблокатори проникають у грудне молоко. Годування груддю на період лікування препаратом слід припинити.

Застосування препарату дітям протипоказано.

Запобіжні заходи при застосуванні. Відміна препарату. Лікування препаратом не слід припиняти раптово, особливо у хворих на ішемічну хворобу серця. Дозу необхідно знижувати поступово, протягом 1-2 тижнів, а при необхідності можна одночасно розпочати замісну терапію, щоб уникнути прогресування стенокардії.

Бронхіальна астма та хронічне обструктивне захворювання легенів. Бета-адреноблокатори можна призначати тільки хворим із помірним ступенем тяжкості захворювання, з вибором селективного бета-адреноблокатора у низькій початковій дозі. Перед початком лікування рекомендується провести оцінку дихальної функції. При розвитку нападів під час лікування можна застосовувати бронходилататори (бета2-адреноміметики).

Серцева недостатність . Для лікування хворих із нерефрактерною серцевою недостатністю препарат, при необхідності, можна застосовувати під ретельним медичним наглядом у низьких дозах, які поступово підвищуються.

Брадикардія . Дозу необхідно зменшити, якщо частота серцевих скорочень у стані спокою нижче за 50-55 ударів за хвилину та у хворого є клінічні прояви брадикардії.

Атріовентрикулярна блокада I-го ступеня . Враховуючи негативний дромотропний ефект бета-блокаторів, препарат з обережністю призначають пацієнтам з атріовентрикулярною блокадою I-го ступеня.

Стенокардія Принцметала. Кількість і тривалість нападів стенокардії можуть збільшитися при застосуванні бета-блокаторів у хворих на стенокардію Принцметала. Застосування препарату можливе при захворюванні помірного ступеня тяжкості та за умови, що лікування проводиться одночасно із застосуванням судинорозширювальних засобів.

Порушення периферичного кровообігу . Бета-адреноблокатори можуть призводити до погіршення стану хворих із порушеннями периферичного кровообігу (хвороба Рейно або синдром Рейно, артериїт або хронічні облітеруючі захворювання артерій нижніх кінцівок). У таких випадках рекомендується застосовувати кардіоселективний бета-блокатор із наявністю властивостей часткового агоністу бета-рецепторів; призначати його слід з обережністю.

Феохромоцитома . При застосуванні бета-адреноблокаторів для лікування артеріальної гіпертензії, спричиненої феохромоцитомою, потрібний ретельний моніторинг артеріального тиску.

Хворі літнього віку. Потрібно бути обережними: лікування пацієнтів літнього віку слід розпочинати з малої дози та під ретельним наглядом.

Загальна анестезія . Бета-блокатори викликають ослаблення рефлекторної тахікардії та збільшують ризик артеріальної гіпотензії. Продовження лікування бета-блокаторами знижує ризик розвитку аритмії, міокардіальної ішемії та гіпертонічних кризів. Необхідно повідомити анестезіолога про те, що хворий проходить лікування бета-блокатором. При необхідності припинення лікування та відміни препарату вважається достатнім 48 годин для відновлення чутливості до катехоламінів.

Терапія бета-адреноблокаторами не повинна припинятися:

  • у хворих із коронарною недостатністю, яким бажано приймати препарат до операції, враховуючи ризик, пов’язаний з раптовою відміною бета-адреноблокаторів;
  • у разі ургентних операцій або у тих випадках, коли припинення лікування неможливе. Хворого потрібно захистити від наслідків збудження блукаючого нерва, призначаючи премедикацію атропіном, з повторенням при необхідності. Для анестезії необхідно застосовувати засоби, які пригнічують міокард найменшою мірою, а втрата крові має бути компенсована.

Необхідно враховувати ризик розвитку анафілактичних реакцій.

Офтальмологія. Блокада бета-адренорецепторів обумовлює зниження внутрішньоочного тиску та може призводити до зміни результатів скринінгового дослідження на глаукому. Офтальмолога слід проінформувати про те, що пацієнт приймає бетаксолол. За пацієнтами, які отримують бета-блокатори і системно, і у вигляді очних крапель, необхідно встановити нагляд, враховуючи можливий адитивний ефект цих препаратів.

Тиреотоксикоз. Бета-блокатори маскують серцево-судинні симптоми тиреотоксикозу.

Спортсмени. Спортсмени повинні враховувати, що препарат містить активну субстанцію, яка може давати позитивну реакцію при проведенні тестів антидопінгового контролю.

Хворі на цукровий діабет . Слід попередити хворого про необхідність посилити самоконтроль рівня глюкози у крові на початку лікування. Продромальні симптоми гіпоглікемії можуть бути замаскованими, особливо тахікардія, відчуття серцебиття та підвищена пітливість.

Псоріаз . Призначення препарату потребує ретельної оцінки необхідності його застосування, оскільки є повідомлення про погіршення стану хворих на псоріаз під час лікування бета-адрено- блокаторами.

Алергічні реакції . У пацієнтів, схильних до тяжких анафілактичних реакцій, особливо пов’язаних із застосуванням флоктафеніну, або при проведенні десенсибілізації терапія бета-адреноблокаторами може призвести до подальшого посилення реакцій і зниження ефективності лікування цього стану звичайними дозами адреналіну.

Препарат містить лактозу, тому його не слід застосовувати пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.

На період терапії рекомендується виключити вживання алкоголю.

Необхідно враховувати, що під час лікування можлива зміна результатів лабораторних досліджень (хибнопозитивна реакція при проведенні аналізу на допінг, зростання титру антинук-леарних антитіл тощо).

Дослідження з вивчення впливу бетаксололу на здатність керувати автотранспортом не проводилися. При керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами необхідно враховувати, що на фоні прийому цього препарату іноді можуть виникати запаморочення або підвищена втомлюваність.

Брадикардія може бути обумовлена цілим рядом лікарських засобів: бета-адреноблокаторами, антиаритмічними препаратами класу Іа (хінідин, дизопірамід), класу ІІІ (аміодарон і соталол), класу IY (дилтіазем і верапаміл), а також глікозидами наперстянки, клонідином, гуафанцином, мефлохіном і інгібіторами холін естерази, які застосовуються для лікування хвороби Альцгеймера.

Протипоказане одночасне застосування препарату із зазначеними нижче препаратами.

Флоктафенін . У разі шоку або артеріальної гіпотензії, зумовленої флоктафеніном, бета-адреноблокатори спричиняють зниження компенсаторних серцево-судинних реакцій.

Сультоприд . Порушення автоматизму серця (надмірна брадикардія), зумовлена адитивним ефектом зменшення частоти скорочень.

Не рекомендується застосовувати препарат із зазначеними нижче препаратами.

Блокатори кальцієвих каналів (бепридил, дилтіазем і верапаміл). Порушення автоматизму (надмірна брадикардія, зупинка синусового вузла), AV-провідності, серцева недостатність (синергічна дія). Такі комбінації можуть застосовуватися тільки при ретельному клінічному контролі та електрокардіографічному спостереженні, особливо у хворих літнього віку або на початку лікування.

Аміодарон . Порушення скоротливості, автоматизму та провідності (пригнічення симпатичних компенсаторних механізмів).

Слід з обережністю застосовувати препарат із зазначеними нижче препаратами .

Інгаляційні анестетики, які містять галоген. Бета-адреноблокатори спричиняють зниження серцево-судинних компенсаторних реакцій (під час операції пригнічення бета-адренорецепторів можна усунути бета-стимуляторами). Як правило, терапію бета-блокаторами не слід припиняти, а різкої відміни препарату слід уникати у будь-якому випадку. Необхідно повідомити анестезіолога про лікування, що проводиться.

Препарати, які можуть провокувати миготливу аритмію (крім сультоприду).

Антиаритмічні препарати класу Іа (хінідин, гідрохінідин і дизопірамід) і класу ІІІ (аміодарон, дофетилід, ібутилід, сотатол); деякі нейролептики групи фенотіазину (хлорпромазин, ціамемазин, левомепромазин, тіоридазин), бензаміди (амісульприд, сульпірид, тіаприд), бутирофенони (дроперидол, галоперидол), інші нейролептики (пімозид) та інші препарати (цисаприд, дифеманіл, внутрішньовенний еритроміцин, галофантрин, мізоластин, моксифлоксацин, пентамідин, внутрішньовенні спіраміцин і вінкамін). Підвищення ризику розвитку шлуночкової аритмії та фібриляції шлуночків (гіпокаліємія є провокуючим фактором). Потрібен клінічний та електрокардіографічний контроль.

Пропафенон . Порушення скоротливості, автоматизму та провідності (пригнічення симпатичних компенсаторних механізмів). Необхідний клінічний і електрокардіографічний контроль.

Баклофен . Посилення антигіпертензивної дії. Потрібен контроль артеріального тиску та коригування дози антигіпертензивного засобу.

Інсулін і антидіабетичні сульфонаміди. Усі бета-блокатори можуть маскувати деякі симптоми гіпоглікемії, такі як тахікардія, відчуття серцебиття. Пацієнта слід попередити про необхідність посилити самоконтроль рівня цукру у крові.

Інгібітори холінестерази ( амбеноміум , донепезил, галантамін, неостигмін, піридостигмін, ривастигмін, такрин). Ризик посилення брадикардії (адитивна дія). Потрібен регулярний клінічний контроль.

Антигіпертензивні засоби центральної дії (клонідин, апраклонідин, альфа-метилдопа, гуанфанцин, моксонідин, рилменідин). Значне підвищення артеріального тиску при різкій відміні антигіпертензивного препарату центральної дії. Необхідно уникати раптової відміни антигіпертензивного засобу та проводити клінічний контроль.

Лідокаїн (внутрішньовенно). Збільшення концентрації лідокаїну у плазмі крові з можливим посиленням небажаних неврологічних і серцевих ефектів (зниження метаболізму лідокаїну у печінці). Рекомендується клінічний та електрокардіографічний контроль і, можливо, визначення концентрації лідокаїну у плазмі крові як під час лікування бета-адреноблокаторами, так і після його припинення. При необхідності – корекція дози лідокаїну.

Комбінації, що потребують особливої уваги.

Нестероїдні протизапальні препарати (системно), у тому числі селективні інгібітори ЦОГ-2. Зниження гіпотензивного ефекту (пригнічення вазодилатуючих простагландинів не- стероїдними протизапальними препаратами і затримка рідини та натрію піразолоновими похідними).

Блокатори кальцієвих каналів (дигідропіридини). Артеріальна гіпотензія, недостатність кровообігу у хворих із латентною або неконтрольованою серцевою недостатністю. Лікування бета-адреноблокаторами може мінімізувати рефлекторні симпатичні механізми, які запускаються при надмірних гемодинамічних реакціях.

Антидепресанти, споріднені з іміпраміном, нейролептики. Посилення гіпотензивного ефекту та ризик ортостатичної гіпотензії (адитивна дія).

Мефлохін . Ризик брадикардії (адитивна дія відносно розвитку брадикардії).

Дипіридамол (внутрішньовенно). Посилення антигіпертензивного ефекту.

Альфа-блокатори, які застосовуються в урології (альфузозин, доксазозин, празозин, тамсулозин, теразозин). Посилення антигіпертензивного ефекту. Підвищений ризик ортостатичної гіпотензії.

Аміфостин . Посилення антигіпертензивного ефекту.

Фармакодинаміка .

Кардіоселективний бета1-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності з незначною мембраностабілізуючою дією. Бетаксолол характеризується трьома фармакологічними властивостями:

  • кардіоселективною бета-блокуючою дією;
  • відсутністю часткової агоністичної активності (тобто не виявляє власної симпатоміметичної дії);
  • слабким мембраностабілізуючим ефектом (подібно до хінідину або до місцевих анестетиків) у концентраціях, які перевищують рекомендовані терапевтичні дози.

Фармакокінетика.

Абсорбція. Препарат швидко та повністю всмоктується після перорального прийому при дуже невеликому ефекті «першого проходження» через печінку та дуже високій біодоступності – приблизно 85 %, що забезпечує низькі відмінності його концентрації у плазмі крові у різних пацієнтів або в одного пацієнта при тривалому застосуванні. Бетаксолол зв’язується з білками плазми крові приблизно на 50 %.

Метаболізм. Об’єм розподілу становить приблизно 6 л/кг. В організмі бетаксолол в основному перетворюється у неактивні метаболіти, і тільки 10-15 % бетаксололу виявляється у сечі у незмінному стані. Основний шлях елімінації – через нирки.

Виведення. Період напіввиведення бетаксололу з організму становить 15-20 годин.

Основні фізико-хімічні властивості

таблетки круглої форми з двоопуклою поверхнею з рискою, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору.

4 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

За рецептом.

Упаковка.

По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у пачці.

ПАТ «Київський вітамінний завод».

Україна, 04073, м. Київ, вул. Копилівська, 38.

Web-сайт: www.vitamin.com.ua

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий