Беталок зок как долго можно принимать

Оглавление [Показать]

Этот кардиологический препарат очень популярен в русскоязычных странах в основном благодаря своей доступной цене. «Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов, о котором мы рассмотрим в нашей статье, активно назначается при целом спектре сердечно-сосудистых заболеваний. Но, несмотря на широкую распространенность применения этого препарата, как и любое лекарство, «Беталок ЗОК» имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Для того чтобы не навредить своему здоровью, перед началом употребления этих таблеток, следует тщательно изучить инструкцию к их применению.

«Беталок ЗОК», цена на который отличается в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке, относят к одному из видов кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Внешне, эти таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой. «Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов, о действии которого в основном положительные, является препаратом пролонгированного действия. За счет своей оболочки, лекарство имеет замедленное высвобождение. При этом оно не обладает симпатомиметической внутренней активностью.

Основным действующим компонентом препарата является метопролол – вещество, которое оказывает на организм следующее действие:

  • антигипертензивное;
  • антиангинальное;
  • антиаритмическое.

Также этот препарат достаточно эффективно снижает возбудимость миокарда, понижая его потребность в кислороде.

Относительно того, как принимать «Беталок ЗОК», в официальной инструкции к препарату указаны следующие рекомендации: лекарство нужно проглатывать целиком, не разжевывая, запивать большим количеством воды.

Также в инструкции указывается, что лекарство можно пить как после еды, так и натощак. Время приема не влияет на эффективность препарата.

Относительно дозировки, ее в обязательном порядке необходимо согласовывать с лечащим кардиологом.

В официальной инструкции к препарату, принцип его действия описывается следующим образом: после приема таблетки, в организме происходит блокирование малых доз бета 1-адренорецепторов сердца. За счет этого, частота сердечных сокращений урезается, понижается сократимость миокарда. Вследствие этого, понижается потребность миокарда в кислороде. В результате такого действия, у принимающих препарат, происходит уменьшение тахикардии, повышаются физические показатели и общая выносливость, уменьшаются приступы стенокардии. Также после приема лекарства наблюдается понижение артериального давления как в состоянии стресса и при физических нагрузках, так и в состоянии полного покоя.

беталок зок как долго можно принимать

Заявленное действие подтверждается отзывами людей, которые принимают этот препарат. Практически все отмечают улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности. При этом во многих отзывах встречается информация о том, что при резком отказе от препарата, самочувствие, наоборот, может внезапно и значительно ухудшиться. По этой причине, люди, которые принимали «Беталок ЗОК», советуют прекращать его прием постепенно, ежедневно уменьшая дозировку.

Исходя из рассмотренного влияния препарата на организм, он назначается кардиологами к приему при следующих патологиях сердечного ритма:

  • синусовая и наджелудочковая тахикардия;
  • суправентрикулярная, а также желудочковая аритмии;
  • мерцательная тахиаритмия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • трепетание предсердий;
  • аритмия, вызванная пролапсом митрального клапана.

беталок зок как долго можно принимать

Заявленное действие подтверждается отзывами людей, которые принимают этот препарат. Практически все отмечают улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности. При этом во многих отзывах встречается информация о том, что при резком отказе от препарата, самочувствие, наоборот, может внезапно и значительно ухудшиться. По этой причине, люди, которые принимали «Беталок ЗОК», советуют прекращать его прием постепенно, ежедневно уменьшая дозировку.

Исходя из рассмотренного влияния препарата на организм, он назначается кардиологами к приему при следующих патологиях сердечного ритма:

  • синусовая и наджелудочковая тахикардия;
  • суправентрикулярная, а также желудочковая аритмии;
  • мерцательная тахиаритмия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • трепетание предсердий;
  • аритмия, вызванная пролапсом митрального клапана.

беталок зок как долго можно принимать

Кроме нарушений сердечного ритма, препарат «Беталок ЗОК», отзывы врачей-кардиологов о котором, не вызывают беспокойства относительно его влияния на организм, может назначаться для приема при наличии таких проблем и заболеваний, как:

  • нестабильная стенокардия;
  • гипертонический криз;
  • стенокардия напряжения;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • острая фаза при инфаркте миокарда;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • функциональные нарушения в работе ССС;
  • старческий либо эссенциальный тремор;
  • при комплексной терапии тиреотоксикоза;
  • панические атаки.

Лекарство «Беталок ЗОК» может использоваться во время комплексной терапии при необоснованном состоянии тревоги, в случаях наступления акатизии на фоне приема нейролептиков. Препарат может назначаться для снятия мигрени, а также для уменьшения проявлений симптоматики при наступлении абстинентного синдрома.

«Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов о действии которого подтверждают его эффективность, выпускается в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета. Они имеют овальную форму и на них могут наноситься гравировки либо насечки. Лекарство выпускается в различных дозировках: существует «Беталок ЗОК» 25 мг, 50 мг и 100 мг. В зависимости от производителя, таблетки могут продаваться конечному потребителю как в картонных упаковках, так и в пластиковых флакончиках.

беталок зок как долго можно принимать

Если врачом для приема больным была прописана дозировка в 25 мг, при отсутствии ее в наличии, можно смело покупать «Беталок ЗОК» 50 мг либо 100 мг. Эти таблетки допускается делить пополам. В этом случае пролонгированное действие препарата полностью сохраняется. Но при этом их настоятельно не рекомендуется крошить либо разжевывать.

«Беталок ЗОк», цена которого зависит от количества таблеток в упаковке и от наценки конечного продавца, стоит в среднем, от 130 до 460 рублей. Самые дешевые – таблетки по 25 мг, которые расфасованы по 14 шт. в пачке. Их цена составляет около 130-150 рублей.

беталок зок как долго можно принимать

Если врачом для приема больным была прописана дозировка в 25 мг, при отсутствии ее в наличии, можно смело покупать «Беталок ЗОК» 50 мг либо 100 мг. Эти таблетки допускается делить пополам. В этом случае пролонгированное действие препарата полностью сохраняется. Но при этом их настоятельно не рекомендуется крошить либо разжевывать.

«Беталок ЗОк», цена которого зависит от количества таблеток в упаковке и от наценки конечного продавца, стоит в среднем, от 130 до 460 рублей. Самые дешевые – таблетки по 25 мг, которые расфасованы по 14 шт. в пачке. Их цена составляет около 130-150 рублей.

беталок зок как долго можно принимать

Самым дорогим является «Беталок ЗОК» с дозировкой 100 мг, который фасуется по 30 шт. в бутылочки. Стоит он около 420–480 рублей.

Это лекарство после приема продолжает свое лечебное действие на организм в течение 24 часов. Попадая в печень, вещество подвергается окислительному метаболизму. Львиная доля (95%) принятого препарата выводится из организма в качестве продукта обмена веществ. Остальные 5% выводятся вместе с уриной.

Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет ряд своих противопоказаний. Врачи не рекомендуют его употребление, если в анамнезе у пациента имеются следующие заболевания:

  • декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
  • состояние кардиогенного шока;
  • синусовая брадикардия;
  • артериальная гипотензия;
  • острая сердечная недостаточность.

Принимать этот препарат под наблюдением врача стоит людям склонным к аллергиям и при гиперчувствительности к метопрололу. Также кардиологи советуют с осторожностью принимать это лекарство людям, с такими проблемами, как:

  • обструктивный бронхит;
  • эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • метаболический ацидоз;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • псориаз;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение периферического кровообращения.

Женщинам во время беременности не назначают данный препарат, поскольку он может привести к снижению пульса у вынашиваемого плода. Также этот препарат нежелательно принимать во время лактации.

Перед применением этого лекарства, информацию про все возможные побочные эффекты стоит внимательно изучить, воспользовавшись для этого официальной инструкцией в упаковке. Поскольку препарат напрямую влияет на частоту сердечных сокращений, в короткие сроки способен значительно уменьшить пульс и понизить артериальное давление, к побочным эффектам от его приема стоит отнестись серьезно.

«Беталок ЗОК» может влиять на различные органы и системы организма, к примеру:

  • со стороны органов чувств может происходить ухудшение зрения, сухость глаз, шум в ушах;
  • возможны такие расстройства в работе ЦНС, как замедленные двигательные и психические реакции, головные боли;
  • при назначении больших доз препарата, могут происходить расстройства дыхательной функции – бронхоспазм, отдышка, заложенность носа;
  • со стороны дерматологии, возможны различные высыпания, кожный зуд, крапивница, фотодерматоз, псориазоподобные реакции.

При наступлении любых изменений в самочувствии либо при проявлении симптомов, схожих на вышеописанные, кардиологи советуют обязательно поставить своего лечащего врача в известность.

Также врача, назначающего к приему «Беталок ЗОК», стоит проинформировать обо всех препаратах, которые на момент назначения употребляет пациент. Существуют вещества, прием которых категорически противопоказан при употреблении «Беталок ЗОК». При его приеме, строго запрещается вводить человеку инъекции «Верапамила». При употреблении «Беталок ЗОК» очень осторожно стоит назначать препараты, схожие на «Резерпин» (которые своим действием, снижающие запасы катехоламинов). Такое одновременное назначение может спровоцировать у больного приступ брадикардии и стремительное падение артериального давления.

На многочисленных форумах, врачи кардиологи достаточно хорошо отзываются об этом препарате. К одним из его главных преимуществ они относят способность препарата эффективно снижать давление. Поскольку этот медикамент обладает намного меньшей стоимостью, чем его аналоги, для многих гипертоников такое лекарство становится действительно панацеей.

Хорошие отзывы врачей этот препарат заслуживает и тем, что согласно результатам многих исследований, его основной компонент – метапролол, обладает свойством продлевать жизнь. Несмотря на то что у кардиологов, этот препарат находится на достаточно хорошем счету, есть определенная категория людей, которым во время приема этих таблеток, врачи советуют принимать дополнительные меры безопасности. Среди таких рекомендаций можно выделить:

  1. Регулярную проверку уровня глюкозы в крови у людей, страдающих сахарным диабетом. Во внимание необходимо принять тот факт, что, являясь бета-адреноблокатором, «Беталок ЗОК может маскировать тахикардию, которая возникает по причине гипогликемии. Вначале приема таблеток, каждому больному кардиологами рекомендуется ежедневно измерять артериальное давление и следить за пульсом. В случаях, когда при приеме «Беталок ЗОК», ЧСС составляет менее 50 ударов в минуту, кардиологи настоятельно рекомендуют обратиться за врачебной консультацией.
  2. Пациентам преклонного возраста, которые принимают это лекарство, доктора рекомендуют контролировать функции почек как минимум 1 раз в 6 месяцев.

Заменителями этого препарата можно считать лекарственные средства, главным действующим компонентом которых является метопролол и прием которых рассчитан на уменьшение частоты сердечных сокращений, а также снижение уровня артериального давления.

Среди наиболее популярных аналогов препарата можно выделить:

  • «Корвитол».
  • «Метазок».
  • «Вазокардин».
  • «Метокард».
  • «Эгилок».
  • «Лидалок».
  • «Метолол».
  • «Метогексал».

Многих вводит в заблуждение название еще одного препарата – «Беталок», и становится непонятно, чем он отличается от «Беталок ЗОК». На самом деле, это одно и то же лекарство, основу которого составляет одинаковое вещество – метопролол. Разница заключается лишь в том, что «Беталок ЗОК» выпускается в таблетированном виде, а «Беталок» в виде раствора для уколов. Внутривенные инъекции «Беталока» показаны в следующих случаях:

  • когда вследствие инфаркта миокарда у больного наблюдается тахиаритмия либо сильно выраженный болевой синдром;
  • имеются признаки ишемии миокарда;
  • диагностируется суправентрикулярная тахиаритмия.

Выбирая что лучше, «Беталок» или «Беталок ЗОК», для использования в домашних условиях, предпочтение стоит отдать таблетированному варианту.

Инъекции намного быстрее впитываются в кровь, чем препараты, принятые в виде таблеток, и этим обуславливается их более быстрое действие на организм. По этой причине, даже если кардиологом был назначен для приема «Беталок ЗОК», самостоятельно менять его на уколы «Беталоком» нельзя ни в коем случае. Этот препарат может вводиться парентерально только в присутствии специально обученного медицинского персонала, который в случае возникновения осложнений либо побочных реакций, будет способен произвести необходимые реанимационные меры.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Кардиоселективный адреноблокатор Беталок ЗОК: от чего назначают и как его правильно принимать?

Нарушение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления, головные боли, вызванные спазмом сосудов, и прочие состояния могут стоить больному жизни.

В случае обнаружения перечисленных симптомов необходима коррекция состояния при помощи специальных медицинских препаратов.

Одним из таких лекарств являются таблетки Беталок ЗОК. От чего они помогают и как действуют на организм, расскажет эта статья.

Беталок – это лекарство, основным действующим ингредиентом которого является сукцинат метопролола (в предшествующей версии препарата роль основной составляющей выполнял тартрат метопролола). Вещество эффективно, но при этом мягко устраняет неприятные симптомы, возвращая работу органов сердечно-сосудистой системы в норму.

Препарат Беталок ЗОК

После принятия таблетки и всасывания вещества в кровь сердце получает защиту от учащающих ритм его биения гормонов-катехоламинов.

В итоге, частота сердечных сокращений приходит в норму, а давление снижается. Высвобождение метопролола происходит с равномерной скоростью в последующие 20 часов.

Примерно 5% поступившего в организм вещества выводится с мочой в чистом виде, остальной объем — в измененном состоянии, в качестве продуктов обмена веществ. Действия лекарства хватает на 24 часа и более.

Чтобы добиться постоянного эффекта и достаточной концентрации активного вещества в плазме крови, лекарство Беталок ЗОК рекомендуют применять регулярно.

Препарат Беталок ЗОК: для чего назначают?

К сожалению, полностью избавиться от заболевания сердца и сосудов нереально. Однако возможно поддержание нормального состояния больного при помощи препаратов.

Таблетки Беталок как раз относят к числу лекарств, используя которые, можно обеспечить стабильно удовлетворительное самочувствие или же устранить неприятные симптомы, которые усложняют существование и представляют определенную опасность для жизни.

К числу симптомов, от чего таблетки Беталок помогают, относят:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное кровяное давление;
  • головную боль;
  • болевые ощущения в левой стороне груди, сопровождающие инфаркты и прединфарктное состояние;
  • одышку;
  • тошноту и головокружение;
  • тремор конечностей.

Поскольку причиной появления перечисленных выше симптомов становятся нарушения в работе сердца и сосудов, препарат достаточно быстро устраняет неприятные ощущения, приводя в норму функционирование соответствующих органов.

Таблетки Беталок ЗОК показания к применению имеют следующие:

  • гипертензию (сюда же относят гипертоническую болезнь);
  • нарушение ритма биения сердца (речь идет преимущественно о наджелудочковой тахикардии);
  • стенокардию;
  • инфаркты;
  • нейроциркуляторную дистонию;
  • повышение интенсивности функционирования щитовидной железы;
  • дистрофию алкогольного и климактерического характера.

Регулярное применение Беталок ЗОК не только понижает давление, нормализует ЧСС и устраняет болевые ощущения. Препарат также оказывает защитное действие.

К примеру, прием таблеток позволяет снизить смертность и вероятность появления повторного инфаркта, избежать истощения сердечной мышцы и предотвратить развитие ишемической болезни. Помимо этого медицинское средство также нередко применяется в профилактических целях, для защиты пациента от мигренных приступов.

Несмотря на положительный эффект, который дают таблетки, принимать лекарственное средство следует с особой осторожностью и только после консультации доктора. Беталок имеет некоторые противопоказания, при которых действие ингредиентов медпрепарата может иметь негативный эффект.

Противопоказания

Принимать Беталок категорически запрещено при условии обнаружения у пациента следующих недугов:

  • кардиогенного шока;
  • синдрома слабости синусового узла;
  • угрозы гангрены;
  • при частоте сердечных сокращений менее 45 уд./мин. или при верхнем давлении менее 100 мм рт.ст.;
  • присутствии аллергической реакции на составляющие препарата;
  • артериальной гипотензии.

Здесь представлен неполный перечень состояний, при которых прием таблеток Беталок крайне нежелателен. Чтобы избежать усугубления симптомов и появления осложнений, не рекомендуется самостоятельное назначение лекарства.

Перед приемом препарата обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.

Как принимать таблетки?

Дозировка препарата не является стандартной и определяется в каждом отдельном случае индивидуально.

Так для стенокардии, гипертонии, сердечной недостаточности и при постинфарктных состояниях существуют отдельные дозы, которые следует принимать больным для достижения максимального эффекта.

Помимо вида и степени тяжести недуга при определении дозировки доктор также обращает внимание на возраст, общее состояние пациента, наличие у него других хронически патологий и прочие моменты. Поэтому самостоятельно безошибочно определить дозировку невозможно.

Таблетки можно принимать до или после еды (как больше нравится больному) — время приема значения иметь не будет. Каждую таблетку для упрощения процесса глотания можно разделить пополам. Однако не допускается ее разжевывание или измельчение.

Не рекомендуется превышать предписанную специалистом дозу, поскольку подобные обстоятельства могут вызвать передозировку и побочные эффекты.

Передозировка

В случае превышения установленной лечащим врачом нормы приема возможна передозировка.

В случае передозировки больной может ощущать один или несколько неприятных симптомов, в числе которых:

  • тремор;
  • замедление пульса;
  • резкое падение АД;
  • усложненное дыхание;
  • потеря сознания;
  • излишнее потоотделение;
  • судорожные сокращения мышц.

Также могут наблюдаться многие другие негативные проявления со стороны сердца, сосудов или других органов.

Первыми мерами, которые являются актуальными в случае превышения дозы, являются промывание желудка и принятие активированного угля. После этого необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к специалистам.

В некоторых случаях превышение дозы может стать причиной остановки сердца. При подобной реакции организма необходимо срочное принятие реанимационных мер.

Можно ли принимать препарат при беременности?

Беременность и период кормления грудью являются противопоказаниями к приему таблеток Беталок.

Пренебрежение этим предписанием может стать причиной замедления пульса у плода или ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Однако в некоторых клинических случаях все же допускается применение лекарства. В подобных ситуациях польза для здоровья матери в разы превосходит вред, который может получить плод или новорожденный.

Для применения таблеток при беременности и в период кормления необходима консультация и контроль врача. В противном случае возможно нанесение непоправимого вреда плоду или ребенку.

Побочные эффекты и лекарственная совместимость

Не рекомендуется сочетать Беталок с другими лекарствами от гипертонии. Подобная комбинация может вызвать очень быстрое падение давления и массу сопутствующих неприятных ощущений.

В число побочных эффектов при автономном принятии таблеток входит замедление пульса до 45 ударов в минуту, повышенная утомляемость, боли в области живота, диарея, запор, тошнота, предобморочное состояние и многие другие проявления.

Если вами будет обнаружен один или несколько одновременно проявившихся симптомов, необходимо обратиться за советом к доктору. Специалист подберет аналог, не вызывающий столько неприятных ощущений.

Видео по теме

О том, как правильно принимать препарат Беталок ЗОК при гипертонии, можно узнать из этого видео:

Регулярное употребление таблеток Беталок может оказать положительное влияние на общее самочувствие больного и обеспечить его надежной защитой от дальнейшего развития или повторного проявления опасных для здоровья недугов. Однако такое воздействие возможно лишь при условии правильного определения дозировки препарата.

Фармакологические свойства препарата Беталок зок

Метопролол — конкурентный кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не обладает активностью частичного агониста. Метопролол устраняет или уменьшает стимулирующее действие катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке, снижает ЧСС, умеренно уменьшает сократимость миокарда и сердечный выброс, а также снижает повышенное АД. Снижает потребность миокарда в кислороде, увеличивает период диастолы. При высокой концентрации эндогенного адреналина метопролол влияет на уровень АД в значительно меньшей степени, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов. В отличие от традиционных таблетированных лекарственных форм, при применении таблеток препарата Беталок ЗОК с замедленным высвобождением активного вещества наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (блокада β1-адренорецепторов) на протяжении более 24 ч. Вследствие отсутствия пиков концентрации в плазме крови Беталок ЗОК характеризуется лучшей клинической переносимостью, чем обычные таблетированные формы блокаторов β1-адренорецепторов — в значительной степени снижается потенциальный риск развития побочных эффектов, которые наблюдаются при пиковых концентрациях препарата в плазме крови, например брадикардии и слабости в нижних конечностях при ходьбе. В случае необходимости Беталок ЗОК можно назначать в комбинации с агонистами β2-адренорецепторов пациентам с ХОБЛ. В терапевтических дозах метопролол в комбинации с агонистами β2-адренорецепторов в меньшей степени влияет на тонус бронхов по сравнению с неселективными блокаторами β-адренорецепторов. Беталок ЗОК в меньшей степени влияет на высвобождение инсулина и метаболизм углеводов, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов. Влияние препарата Беталок ЗОК на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено, чем у неселективных блокаторов β-адренорецепторов.
Клинические исследования показали, что Беталок ЗОК может вызвать незначительное повышение уровней ТГ и снижение уровней свободных жирных кислот в плазме крови. В некоторых случаях отмечали незначительное уменьшение фракции ЛПВП, но оно было менее значительным по сравнению с приемом неселективных блокаторов β1-адренорецепторов. Тем не менее в одном из долгосрочных клинических исследований было показано значительное снижение уровня общего ХС после лечения метопрололом в течение нескольких лет.
В исследовании MERIT-HF (влияние терапии метопрололом на выживаемость при хронической сердечной недостаточности II–IV функционального класса по NYHA со сниженной фракцией выброса (≤40%)), включавшем 3991 пациента, терапия метопрололом приводила к снижению смертности и частоты госпитализаций. При продолжительном лечении у пациентов отмечали улучшение состояния и снижение функционального класса сердечной недостаточности по NYHA. Терапия метопрололом приводила к увеличению фракции выброса левого желудочка, уменьшению конечного систолического и диастолического объемов левого желудочка.
Беталок ЗОК полностью всасывается после перорального приема. Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. Вследствие активного метаболизма при первичном прохождении через печень системная биодоступность метопролола после перорального приема составляет приблизительно 50%. При использовании лекарственной формы с замедленным высвобождением метопролола его биодоступность снижается приблизительно на 20–30% по сравнению с обычными таблетками, однако этот факт не имеет клинического значения, поскольку для лекарственной формы с замедленным высвобождением значение AUC такое же, как и для обычных таблеток.
Для метопролола характерна незначительная степень связывания с белками плазмы крови (приблизительно 5–10%). Метопролол метаболизируется в печени, при этом образуется три метаболита, которые не обладают β-адреноблокирующей активностью. Более 95% принятой перорально дозы препарата выводится с мочой, 5% — в неизмененном виде. В некоторых случаях количество препарата, которое выводится с мочой в неизмененном виде, может достигать 30%. Среднее значение периода полувыведения составляет 3,5 ч (1–9 ч). Общий клиренс из плазмы крови составляет приблизительно 1 л/мин. У пациентов пожилого возраста значительных изменений фармакокинетики метопролола не отмечают. Системная биодоступность и выведение метопролола не изменяются у пациентов с почечной недостаточностью, однако выведение метаболитов у таких пациентов снижено. Значительная кумуляция метаболитов наблюдалась у больных со скоростью клубочковой фильтрации менее 5 мл/мин. Подобная кумуляция метаболитов не обладает β-адреноблокирующим эффектом. У пациентов со сниженной функцией печени фармакокинетика метопролола (в связи с низким уровнем связывания с белками) изменяется незначительно, однако у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальными шунтами биодоступность метопролола может повышаться, а общий клиренс снижаться. У пациентов с портокавальным шунтом общий клиренс метопролола составляет приблизительно 0,3 л/мин, а значение AUC примерно в 6 раз больше аналогичного показателя у здоровых лиц.

Применение препарата Беталок зок

Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз в сут, желательно утром. Таблетки (или таблетки разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. В период подбора дозы нужно контролировать ЧСС с целью предупреждения брадикардии.

АГ (артериальная гипертензия) Рекомендованная доза препарата Беталок ЗОК для пациентов с легкой или средней степенью АГ (артериальная гипертензия) составляет 50 мг 1 раз в сут. В случае, если терапевтический эффект не достигнут, следует повысить дозу до 100–200 мг 1 раз в сут или комбинировать с другими антигипертензивными препаратами.

Стенокардия Рекомендованная доза составляет 100–200 мг Беталока ЗОК 1 раз в сут. При необходимости Беталок ЗОК можно комбинировать с другими препаратами для лечения стенокардии.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (как дополнение к базисной терапии) Пациенты должны находиться в стадии компенсированной хронической сердечной недостаточности на протяжении не менее 6 нед; базисная терапия не должна меняться в течение последних 2 нед. Лечение сердечной недостаточности блокаторами β-адренорецепторов может привести к временному клиническому ухудшению. Возможно дальнейшее продолжение терапии или снижение дозы, в отдельных случаях может понадобиться отмена препарата. Инициирование терапии препаратом Беталок ЗОК у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (NYHA IV) должен проводить опытный врач, имеющий опыт лечения пациентов с сердечной недостаточностью.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс Рекомендованная начальная доза Беталока ЗОК первые 2 нед составляет 25 мг (1 таблетка по 25 мг или таблетки по 50 мг) 1 раз в сут. После 2 нед доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз в сут и далее может удваиваться каждые 2 нед. Оптимальная доза для длительного лечения — 200 мг Беталока ЗОК 1 раз в сут.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс Доза подбирается индивидуально. Рекомендованная начальная доза первые 2 нед составляет 12,5 мг Беталока ЗОК (1/2 таблетки по 25 мг) 1 раз в сут. В период повышения дозы пациент должен находиться под наблюдением врача, так как в некоторых случаях симптомы сердечной недостаточности могут усилиться. После 2 нед приема Беталока ЗОК в дозе 12,5 мг дозу можно повысить до 25 мг (1 таблетка по 25 мг или таблетки по 50 мг) 1 раз в сут. Через 2 нед дозу можно повысить до 50 мг 1 раз в сут. Пациентам, которые хорошо переносят более высокие дозы, можно удваивать дозу каждые 2 нед до достижения максимальной дозы 200 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут. В случае гипотензии и/или брадикардии необходимо снижение дозы Беталок ЗОК или препаратов сопутствующей терапии. Гипотензия в начале терапии не обязательно указывает на то, что такая доза препарата Беталок ЗОК не будет переноситься и в дальнейшем. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется. Необходим контроль функции почек.

Сердечные аритмии Рекомендуемая доза — 100–200 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда Показано, что в результате длительного лечения Беталоком ЗОК в дозе 200 мг в сут снижается риск летального исхода (включая внезапную смерть), снижается риск повторного инфаркта миокарда (включая больных сахарным диабетом).

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением Рекомендованная доза составляет 100 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут. При необходимости дозу можно повысить до 200 мг.

Профилактика мигрени Рекомендованная доза составляет 100–200 мг Беталок ЗОК 1 раз в сут.

Пациенты с нарушением функции почек Коррекция дозы у больных с нарушением функции почек не требуется.

Пациенты с нарушениями функции печени Обычно препарат Беталок ЗОК назначают пациентам с циррозом печени в той же дозе, что и больным с нормальной функцией печени. Только в случае тяжелой печеночной недостаточности возможно снижение дозы.

Пациенты пожилого возраста Коррекции дозы не требуется.

Дети Опыт применения препарата Беталок ЗОК у детей ограничен.

АV-блокада II–III степени; сердечная недостаточность в фазе декомпенсации (отек легких, синдром гипоперфузии или артериальная гипотензия), одновременная (продолжительная или периодическая) терапия инотропными средствами, направленная на стимуляцию β-адренорецепторов; клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического артериального кровообращения. Метопролол не следует назначать пациентам с подозрением на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 в 1 мин, продолжительности интервала P–Q на ЭКГ более 0,24 с или при уровне систолического АД менее 100 мм рт. ст.
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к другим блокаторам β-адренорецепторов.

Хорошо переносится, побочные эффекты обычно незначительно выражены и обратимы. Побочные эффекты по частоте возникновения распределены следующим образом: очень часто — не менее 10%, часто — 1–9%, нечасто — 0,1%, редко — 0,01–0,09%, очень редко — менее 0,01%.

Со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: брадикардия, постуральные нарушения (крайне редко с головокружением), похолодение конечностей; нечасто: временное ухудшение симптомов сердечной недостаточности, AV-блокада I степени, отеки, боль в области сердца; редко: нарушение синоатриальной проводимости, аритмия; очень редко: гангрена у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.

Со стороны ЦНС Очень часто: повышенная утомляемость; часто: головокружение, головная боль; нечасто: парестезии, судороги мышц.

Со стороны ЖКТ Часто: тошнота, боль в животе, диарея, запор; нечасто: рвота; редко: сухость во рту.

Со стороны системы крови Очень редко: тромбоцитопения.

Со стороны гепатобилиарной системы Редко: изменения функциональных печеночных показателей; очень редко: гепатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата Очень редко: артралгия.

Со стороны обмена веществ Нечасто: увеличение массы тела.

Со стороны психического статуса Нечасто: депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары; редко: повышенная возбудимость, тревожность; очень редко: амнезия и другие нарушения памяти, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы Часто: одышка при физическом усилии; не часто: бронхоспазм; редко: ринит.

Со стороны органов чувств Редко: нарушения зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит; очень редко: нарушения вкусовых ощущений, шум в ушах.

Со стороны кожи Нечасто: сыпь (крапивница, участки дистрофии кожи), повышенная потливость; редко: выпадение волос; очень редко: фотосенсибилизация, обострение псориаза.

Прочие Импотенция, сексуальная дисфункция.

Пациентам, которые принимают блокаторы β-адренорецепторов, не следует вводить в/в антагонисты кальция верапамилового типа.
Как правило, при лечении больных с БА в качестве сопутствующей терапии назначают агонисты β2-адренорецепторов (в таблетках или аэрозоле). В тех случаях, когда данные пациенты начинают принимать Беталок ЗОК, может понадобиться повышение дозы агонистов β2-адренорецепторов. Риск, что Беталок ЗОК будет влиять на β2-адренорецепторы ниже, чем в случае применения обычных неселективных блокаторов β1-адренорецепторов в таблетках.
Беталок ЗОК в меньшей степени влияет на высвобождение инсулина и метаболизм углеводов, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью следует добиться компенсации заболевания перед началом применения Беталока ЗОК, а в период его применения они должны находиться под врачебным контролем.
В крайне редких случаях состояние пациентов с нарушениями AV-проводимости средней степени тяжести может ухудшиться (возможно развитие полной AV-блокады). Если во время лечения развилась брадикардия, дозу Беталока ЗОК необходимо снизить или постепенно прекратить применение препарата.
Беталок ЗОК может усиливать выраженность нарушений периферического артериального кровообращения за счет снижения АД.
Больным с феохромоцитомой одновременно с Беталоком ЗОК необходимо назначить блокатор α-адренорецепторов.
При проведении хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о том, что пациент принимает Беталок ЗОК. Однако прекращать лечение блокаторами β-адренорецепторов у пациентов, которым планируется проведение оперативного вмешательства, не рекомендуется.
Данные о эффективности и безопасности применения препарата у больных с тяжелой стабильной сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по NYHA) ограничены. Лечение таких пациентов должны проводить врачи со специальными навыками и опытом.
Необходимо избегать резкого прекращения приема блокаторов β-адренорецепторов, так как это может ухудшить течение сердечной недостаточности, а также повысить риск развития инфаркта миокарда и внезапной кардиальной смерти. Если лечение необходимо прекратить, это следует делать по возможности постепенно, на протяжении не менее 2 нед под врачебным контролем. Дозу снижают вдвое на каждом этапе. Последнюю дозу (12,5 мг) следует принимать в течение по крайней мере 4 дней до полной отмены препарата. При возобновлении симптомов рекомендуется замедлить снижение дозы препарата.
Анафилактический шок у пациентов, которые принимают метопролол, имеет более тяжелое течение.

Период беременности и кормления грудью Беталок ЗОК можно назначать в период беременности только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери преобладает над потенциальным риском для плода. Блокаторы β-адренорецепторов могут вызвать развитие брадикардии у плода и новорожденного, что следует учитывать при назначении препарата в III триместре беременности, а также во время родов. Маловероятно, что метопролол, назначенный матери в терапевтических дозах, окажет негативное влияние на грудного ребенка.

Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами Поскольку при применении препарата может развиться головокружение и слабость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами.

Пациенты должны находиться под врачебным контролем в случае одновременного назначения с Беталоком ЗОК других блокаторов β-адренорецепторов (например в форме глазных капель), ганглиоблокаторов, ингибиторов МАО.
Одновременного назначения с пропафеноном следует избегать. Пропафенон угнетает метаболизм метопролола посредством цитохрома Р450 2D6. Результат применения такой комбинации непредсказуем, поскольку пропафенон также обладает β-адреноблокирующим эффектом.
При внезапной отмене клонидина на фоне лечения блокаторами β-адренорецепторов может повышаться АД. В том случае, если необходимо отменить сопутствующую терапию клонидином, блокатор β-адренорецепторов следует отменить за несколько дней до отмены клонидина.
У пациентов, принимающих одновременно с препаратом Беталок ЗОК такие антагонисты кальция, как верапамил или дилтиазем и/или антиаритмические препараты, возможно развитие отрицательного ино- и хронотропного эффекта. Пациентам, которые принимают блокаторы β-адренорецепторов, в/в введение верапамила противопоказано (угроза остановки сердца). Блокаторы β-адренорецепторов могут усиливать отрицательное ино- и хронотропное действие антиаритмических препаратов (аналоги хинидина, амиодарон).
У пациентов, получающих лечение блокаторами β-адренорецепторов, применение ингаляционных анестетиков усиливает выраженность кардиодепрессивного эффекта. Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут влиять на концентрацию метопролола в плазме крови. Концентрация метопролола в плазме крови снижается при одновременном приеме рифампицина или может повышаться при одновременном приеме циметидина, фенитоина, алкоголя, гидралазина и ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин и сертралин).
При одновременном применении индометацина или других ингибиторов ЦОГ антигипертензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов может снижаться.
Кардиоселективные блокаторы β-адренорецепторов в значительно меньшей степени влияют на АД при введении пациентам эпинефрина, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов.
При одновременном приеме блокаторов β-адренорецепторов может понадобиться коррекция дозы пероральных антидиабетических средств.

Симптомы: тяжелая артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, нарушения сознания вплоть до комы, тошнота, рвота, цианоз конечностей. Одновременный прием алкоголя, антигипертензивных препаратов, хинидина или барбитуратов могут ухудшить состояние пациента. Первые симптомы развиваются через 20 мин–2 ч после передозировки.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При выраженной артериальной гипотензии, брадикардии или угрозе развития сердечной недостаточности показано введение агониста β1-адренорецепторов (например преналтерола) в/в струйно с интервалом 2–5 мин или в виде инфузии до достижения терапевтического эффекта. При отсутствии селективного агониста β1-адренорецепторов его можно заменить в/в введением допамина или применением атропина сульфата с целью блокады блуждающего нерва. Если терапевтического эффекта достичь не удается, можно использовать другие симпатомиметики (добутамин или норадреналин). Показано введение глюкагона в дозе 1–10 мг. Может возникнуть необходимость применения водителя сердечного ритма. Для купирования бронхоспазма в/в вводят агонист β2-адренорецепторов. Следует учитывать, что дозы антидотов, которые необходимы для устранения симптомов передозировки блокатора β-адренорецепторов, намного выше терапевтических, поскольку β-адренорецепторы связаны их блокаторами.

При температуре до 30 °С.

Список аптек, где можно купить Беталок зок:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Лекарственных препаратов, помогающих справляться с болью в загрудинной области, вызванной нарушениями в работе сердца и сосудистой системы, фармацевтической промышленностью выпускается немало. Они содержат различные активные компоненты, несущие определенные функциональные нагрузки, выпускаются в разных лекарственных формах. Одно из таких средств — лекарство «Беталок». Инструкция по применению, отзывы о нем будут рассмотрены далее.

В любой аптеке можно приобрести таблетки «АстраЗенека — Беталок ЗОК». Это единственная лекарственная форма препарата с таким названием. Причем слово «АстраЗенека» — это название фирмы-производителя из Швеции — AstraZeneca AB.

О лекарственном препарате «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов основаны на функционале его активного компонента. В этом препарате он один — метопролола сукцинат. В качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит: гипролозу, гипромеллозу, кремния диоксид, макрогол, микрокристаллическую целлюлозу, натрия стеарилфумарат, парафин, титана диоксид, этилцеллюлозу. Эти вещества служат для создания лекарственной формы таблетки, ее защитной оболочки и цвета. Лечебного функционала они не несут.

Одно из активно используемых в кардиологии средств — таблетки «Беталок ЗОК». Отзывы врачей-кардиологов о нем основаны на его функциональной насыщенности. Активный компонент лекарства — метопролола сукцинат — относится к веществам фармацевтической группы бета-адреноблокаторов. Оно обладает антиаритмическим, антиангинальным (противоишемическим), бета1-адреноблокирующим, гипотензивным действием.

Адренорецепторы широко распространены по всему организму человека. Они относятся к трансмембранным клеточным рецепторам и реагируют на гормоны-нейромедиаторы — адреналин и норадреналин, относящиеся к группе катехоламинов.

β1-рецепторы локализуются в сердце и в почках. Их активизация приводит к усилению силы и частоты сердечных сокращений, а миокард требует больше кислорода. Это также приводит к повышению артериального давления. В почках β1-рецепторы являются компонентами юкстагломерулярного аппарата — компонента эндокринной системы.

Метопролола сукцинат успешно блокирует β1-рецепторы, причем доза этого средства для активного функционала необходима значительно ниже, чем подобных ему веществ.

Он подавляет стимулирующее действие катехоламинов, проявляющееся при переживании стресса и физической нагрузки, существенно уменьшает сократимость миокарда и сердечный выброс и, как следствие, понижает повышенное артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Кроме того, активное вещество препарата «Беталок ЗОК» увеличивает период диастолы и уменьшает кислородное голодание миокарда.

Проведенные разработчиком препарата исследования показали, что концентрация активного вещества (метопролола сукцината) в плазме крови во время лечения является постоянной, что обеспечивает стойкое терапевтическое действие в течение суток и более. Это позволяет избежать пиковых побочных эффектов, наблюдаемых при использовании в лечении препаратов с другими веществами, имеющими бета-адреноблокаторы в качестве активного компонента.

Лечение данным лекарственным средством позволяет получить стойкое понижение артериального давления при физической нагрузке, в положении стоя и лежа, а также в состоянии покоя.

Препарат «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет рекомендательные, так как проведенные исследования по системе определения выживаемости при хронической сердечной недостаточности (MERIT-HF) показывают значительное увеличение выживаемости таких пациентов, а также снижение количества требуемых госпитализаций по клиническим показателям угрозы жизни.

Бета-адреноблокатор «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет положительные и за счет своей функциональной активности. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая начинает распадаться при взаимодействии с водой, вследствие чего лекарственное вещество поступает в системный кровоток достаточно быстро из желудочно-кишечного тракта. Но препарат обладает пролонгированным действием, основанным на диспергировании метопролола сукцината, что позволяет ему иметь постоянную скорость высвобождения на протяжении 20 часов. Биодоступность лекарства составляет 30-40 %, а связь с компонентами крови всего 5-10 %. Период полувыведения препарата из организма соответствует 3,5-4,0 часам, что на фоне пролонгированного поступления его в кровоток позволяет избежать кумуляции.

Метаболизм метопролола сукцината происходит в печени при помощи окислительных процессов. Остаточные компоненты выводятся через мочу и кал.

Одно из активных лекарственных средств, функционал которого проявляется в бета-адреноблокирующей активности — это препарат «Беталок ЗОК». Мнения врачей-кардиологов о нем практически всегда остаются рекомендательными, ведь лекарство активно помогает решать проблемы со здоровьем пациентов, которым поставлены следующие диагнозы:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность в хронической форме, имеющая стабильную симптоматику;
  • стенокардия;
  • тахикардия наджелудочковая;
  • уменьшение частоты сокращений желудочков при желудочковых экстрасистолах и фибрилляции предсердий;
  • функциональные нарушения сердечной деятельности.

«Беталок ЗОК» активно используется после острого инфаркта миокарда для предупреждения возможной смертности и вероятности повторного инфаркта.

Еще одно показание к применению препарата с профилактической целью — приступы мигрени.

Любое назначение препарата должен делать лечащий врач после обследования пациента. Не рекомендуется принимать данное лекарство без консультации со специалистом!

Для лекарственного средства «Беталок» определены свои противопоказания к применению. Это:

  • излишняя восприимчивость к метопрололу и его компонентам или к другим β-адреноблокаторам;
  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • брадикардия (синусовая), имеющая клиническое значение;
  • гангрена;
  • кардиогенный шок;
  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Нельзя совмещать внутривенные инъекции блокаторов кальциевых каналов (верапамил) с лечением данным препаратом! Это же касается и терапии инотропными препаратами, воздействующими на β-адренорецепторы.

Клинические исследования в отношении пациентов детского возраста (до 18 лет) не проводились, а потому применение «Беталока ЗОК» для них противопоказано!

При постоянном контроле со стороны лечащего врача с крайней осторожностью препарат можно применять при:

  • атриовентрикулярной блокаде I степени;
  • ацидозе метаболическом;
  • бронхиальной астме;
  • печеночной недостаточности в тяжелой форме;
  • почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • сахарном диабете;
  • стенокардии Принцметала;
  • хронической обструктивной болезни легких.

Особо пристального внимания требует и совместное применение данного лекарства с препаратами группы сердечных гликозидов.

Лекарственное средство бета-адреноблокатор «Беталок ЗОК» отзывы врачей и специалистов имеет рекомендательные при непременном условии соблюдения показанной схемы приема и дозировки лекарственного вещества. Обычно препарат назначается для однократного применения за сутки, причем осуществлять прием таблеток лучше всего в утренние часы. Связи между приемом пищи и употреблением данного лекарства нет. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать, так как они покрыты специальной кишечнорастворимой оболочки для пролонгированного действия препарата. Курсовое лечение «Беталоком» требует регулярной проверки частоты сердечных сокращений.

При артериальной гипертензии препарат назначают в дозировке 50-100 мг в день. Максимальная доза этого лекарства составляет 200 мг за сутки, но рекомендовать ее может только специалист с учетом неэффективности меньшего количества лекарственного вещества.

В лечении стабильной хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса изначально применяется лечение в дозировке 12,5 мг в сутки, что составляет половину таблетки в 25 мг. Если такая терапевтическая дозировка не помогает, то ее можно увеличить. Курсовое лечение предполагает постепенное увеличение ежедневной дозировки средства — за две недели до 25 мг в сутки, в течение следующих 2 недель дозировка доводится до 50 мг за сутки. Каждые две недели можно постепенно увеличивать дозу лекарства на 25 мг, достигнув максимального предела в 200 мг. Такой способ подбора количества препарата показан, когда невозможно определить адекватное количество лекарства сразу, а приходится действовать методом подбора. Достижение стабильных показателей на определенной ежедневной дозировке не требует ее дальнейшего увеличения. На всем курсе лечения «Беталоком» нужно проверять функционал почек.

При стабильной хронической сердечной недостаточности II функционального класса первоначальная доза составляет 25 мг. В остальном сохраняется принцип адекватного подбора дозировки препарата, рассмотренный чуть выше.

Для профилактики мигренозной боли это лекарство можно принять в количестве 100-200 мг в день. Такая же дозировка показана и в лечении стенокардии, причем дополнительно можно принимать и другие препараты, помогающие при этом заболевании.

При аритмии или ощущении сердцебиения суточная доза составляет 100–200 мг в день.

Следует помнить, что лечение препаратом «Беталок ЗОК» может назначить специалист после обследования. Он же определит правильную дозировку и ее корректировку в случае необходимости.

Для многих из тех, кому назначено лекарство «Беталок ЗОК» отзывы пациентов, принимавших препарат, становятся еще одной возможностью узнать о нем некоторые подробности. Так, например, именно из откликов о лекарстве можно понять, что побочные эффекты во время лечения появляются очень редко. Лишь в единичных мнениях рассказывается о проблемах со здоровьем, возникших на фоне лечения препаратом. В качестве побочного действия могут появиться:

  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • аритмия;
  • боль в области сердца;
  • брадикардия;
  • гипотензия ортостатическая;
  • обморок;
  • отек;
  • ощущение сердцебиения;
  • похолодание конечностей,
  • усиление сердечной недостаточности,
  • шок кардиогенный.

Передозировка препарата возможна в случае неадекватного его применения для достижения быстрейшего эффекта. Схема лечения «Беталоком» должна быть согласована с врачом! О том, что средство принято в избыточном количестве, становится понятно спустя 20 минут — 2 часа. Тогда, как следствие, наблюдаются такие симптомы:

  • апноэ;
  • асистолия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия;
  • бронхоспазм;
  • понижение артериального давления;
  • рвота;
  • сердечная недостаточность;
  • судороги;
  • тошнота;
  • тремор;
  • угнетение дыхания;
  • усталость;
  • шок кардиогенный;
  • эзофагеальный спазм.

В особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Антидота к препарату нет, поэтому лечение осуществляется симптоматическое.

Лекарство «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет в основном рекомендательные, основанные на большой практике лечения данным средством. В группе бета-адреноблокаторов есть лекарства, в основе которых лежит такое же активное вещество — метопролол. Например, «Метокард», «Метозок», «Вазокардин». Аналогичным действием на основе других компонентов обладают следующие препараты: «Биол», «Атенолол», «Бетоптик», «Коргард».

Какое лекарственное средство назначить для лечения пациента, определит специалист, исходя из многих параметров — от анамнеза до течения заболевания.

Для препарата «Беталок ЗОК» инструкция по применению оговаривает некоторые его особенности. Так, принимая лечение этим средством, ни в коем случае нельзя употреблять спиртное, иначе это приведет к ухудшению самочувствия.

Лечение этим средством не рекомендуется беременным женщинам, а также кормящим матерям. Его можно принимать только по рекомендации врача, если такая терапия необходима и риск для плода и ребенка много ниже по сравнению с пользой для матери.

Совместное применение средства «Беталок ЗОК» и барбитуратов, пропафенона, верапамила, амиодарона, дилтиазема, эпинефрина, хинидина, рифампицина, группы нестероидных противовоспалительных препаратов и антиаритмических средств 1 класса противопоказаны!

Для пациентов, которым необходимо приобрести лекарственное средство «Беталок», цены, отзывы о препарате становятся главной характеристикой. По сравнению с другими лекарствами группы адреноблокаторов, этот препарат стоит несколько дороже, его можно приобрести в аптеках по цене от 130 до 500 рублей за упаковку, в зависимости от дозировки активного компонента и количества таблеток.

О лекарстве «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов основываются на клинической практике. Она показывает, что препарат активно решает поставленные перед ним задачи, в очень редких случаях вызывая побочные эффекты, а вот дозировку его необходимо подбирать каждый раз индивидуально, проходя путь постепенного ее увеличения. Пациенты также дают средству рекомендательные отклики, упоминая лишь несколько высокую, по сравнению с некоторыми другими подобными лекарствами, цену. Но так как препарат принимается 1 раз в день, то стандартной упаковки в 30 таблеток может хватить на курс лечения в месяц.

Несмотря на то что о препарате «Беталок» отзывы в основном положительные, принимать его без консультации с врачом нельзя!

Отзыв: Таблетки АстраЗенека «Беталок ЗОК» — По назначению врача пить можно и нужно!

Эти таблетки произведены шведской фирмой «АстраЗенека», бывают разной дозировки (кажется до 200мг). Мне назначили половинку самой минимальной дозы (25мг/2).

В моем случае их нужно пить один раз в день, не разжевывая, запивая водой. Время приема пищи на их прием никак не влияет.

В коробочку вложена вот такая вот «маленькая» инструкция — очень длинная бумажка, вся испещренная мелким шрифтом, причем с двух сторон. Сразу видно, что лекарство серьезное, и легкомысленное отношение здесь неуместно.

«Беталок ЗОК» назначается только врачом (!) и применяется при широком спектре сердечно-сосудистых заболеваний (даже очень серьезных). У каждого свой случай, своя дозировка и свои нюансы — поэтому самостоятельное назначение никак невозможно!

Проще говоря — тахикардия замучила, но ее появление было связано не с сердечными проблемами. Тем не менее, мне назначили этот препарат, и через пару дней сердце стало биться нормально. Принимаю уже месяц и хорошо себя чувствую.

— принимать препарат «Беталок ЗОК» можно только по назначению врача;

— самостоятельно бросать прием препарата нельзя, только под наблюдением врача;

— принимать нужно ежедневно, не пропуская, под контролем пульса и давления;

Международное название:

Действующие вещества:

Лекарственная форма:

таблетки, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не обладает внутренней СМА. Обладает гипотензивным, антиангиальным и антиаритмическим действием. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Гипотензивное действие обусловлено уменьшением МОК и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально — через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в ЛЖ и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и тиреотоксикозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусного ритма. Предупреждает развитие мигрени. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов. При в/в инфузии метопролола тартрата в течение 10 мин и более максимальное действие развивается через 20 мин, урежение сердечного ритма при дозах 5 и 10 мг составляет 10 и 15% соответственно.

ИБС, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (острая фаза, а также вторичная профилактика). Артериальная гипертензия, гипертонический криз. ХСН (компенсированная) в комбинации с диуретиками, ингибиторами АПФ и сердечными гликозидами. Нарушения ритма (в т.ч. при общей анестезии) — синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмии (в т.ч. наджелудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий, предсердная тахикардия, тахиаритмии, вызываемые наперстянкой, катехоламинами, желудочковая экстрасистолия, аритмии на фоне пролапса митрального клапана), врожденный синдром удлиненного интервала Q-T. Тиреотоксикоз (комплексная терапия), абстинентный синдром, мигрень (профилактика), тремор (эссенциальный, старческий), состояние тревоги (вспомогательное лечение), акатизия на фоне нейролептиков.

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, AV блокада II-III ст., SA блокада, СССУ, синусовая брадикардия (ЧСС менее 50/мин), острая СН или декомпенсированная ХСН, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда (P-Q более 0.24 с или систолическом АД менее 100 мм рт.ст.); период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное в/в введение верапамила.C осторожностью. Сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, ХОБЛ (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), печеночная недостаточность, ХПН, миастения, феохромоцитома, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно), беременность, детский возраст (эффективность и безопасность не определены), пожилой возраст.

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко: парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные» сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения. Со стороны органов чувств: редко — снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха. Со стороны ССС: синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания). Редко — снижение сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), нарушения ритма сердца, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда, кардиалгия. Очень редко — усугубление ранее существовавших нарушений AV проводимости. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запоры или диарея, в отдельных случаях — нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса. Со стороны кожных покровов: высыпания на коже (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, бронхоспазм при назначении в высоких дозах (утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка. Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь. Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия. Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине или суставах, увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения — синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).Передозировка. Симптомы: выраженная тяжелая синусовая брадикардия, головокружение, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, СН, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин-2 ч после приема препарата. Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих ЛС; симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и СН — в/в, с интервалом в 2-5 мин, бета-адреностимуляторы — до достижения желаемого эффекта или в/в 0.5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта — допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести в/в стимуляторы бета2-адренорецепторов. При судорогах — медленное в/в введение диазепама. Гемодиализ неэффективен.

Беталок Зок принимают внутрь, с едой или сразу после еды, таблетки можно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью, для лекарственных форм пролонгированного действия — глотать целиком, не раздавливать, не разламывать (кроме метопролола сукцината и тартрата), не разжевывать. При артериальной гипертензии средняя доза — 100-150 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости — 200 мг/сут. При стенокардии — 50 мг 2-3 раза в сутки. При гиперкинетическом кардиальном синдроме (в т.ч. при тиреотоксикозе) — 50 мг 1-2 раза в сутки. При тахиаритмии — 50 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости — 200-300 мг/сут. Вторичная профилактика инфаркта миокарда — 200 мг/сут. Профилактика мигрени — 100-200 мг/сут в 2-4 приема. Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии вводится парентерально, в условиях стационара. Вводят медленно, дозу 2-5 мг (1-2 мг/мин). При отсутствии эффекта введение может быть повторено через 5 мин. Увеличение дозы свыше 15 мг обычно не приводит к большей выраженности действия. После купирования приступа аритмии больных переводят на пероральное введение в дозе 50 мг 4 раза в сутки, причем первая доза принимается через 15 мин после прекращения в/в введения. В острой стадии инфаркта миокарда немедленно после госпитализации пациента (при постоянном контроле за гемодинамикой: ЭКГ, ЧСС, AV проводимостью, АД) следует ввести болюсно в/в 5 мг, повторяют введение каждые 2 мин до достижения суммарной дозы 15 мг. При хорошей переносимости через 15 мин — внутрь, 25-50 мг каждые 6 ч, в течение 2 сут. Пациентам, которые плохо перенесли введение полной в/в дозы, следует начать пероральное введение, начиная с приема половинной дозы. Поддерживающая терапия продолжается в дозах 200 мг/сут (за 2 приема), в течение 3 мес-3 лет. Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг/сут. Почечная недостаточность не требует коррекции дозы. При печеночной недостаточности целесообразно назначать др. бета-адреноблокаторы, не подвергающиеся метаболизму в печени.

Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), концентрацией глюкозы в крови у больных диабетом (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин Возможно усиление выраженности аллергических реакций (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина. У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек (1 раз в 4-5 мес). Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Пациентам с нарушениями сердечного ритма, у которых систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., следует вводить в/в только при соблюдении особых мер предосторожности (существует риск дальнейшего снижения АД). Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес. При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке — не более 110 уд/мин. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже. При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При дозе выше 200 мг/сут уменьшается кардиоселективность. Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторы. При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется. Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг). ЛС, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии. В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторами. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Во время беременности назначают только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих метопролол. Йодсодержащие рентгеноконтрастные ЛС для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций. Фенитоин при в/в введении, ЛС для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД. Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД). Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+). Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и др. антиаритмические ЛС повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и СН. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД. Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и др. гипотензивные ЛС могут привести к чрезмерному снижению АД. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Беталок ЗОК или метопролол препарат не на время , а навсегда . Может быть заменен на другой препарат подобного действия , если исчерпаны возможности беталока при увеличении суточной дозы до максимальной . Можно заменить его на более дешевый аналог , но отменить лечение нельзя.

У меня инфаркта никогда не было. У меня стенокардия, и мне тоже назначили препарат Беталок ЗОК, как профилактическое средство от инфаркта и, по рекомендации врача, принимать его нужно длительный период. Доктор сказал, что Беталок не лечит сердце, но облегчает его работу и тем самым предохраняет от инфаркта и других сердечных осложнений.

Мне назначили Беталок ЗОК после инфаркта. При очередном посещении своего кардиолога на вопрос «Как долго можно принимать сердечный препарат Беталок ЗОК?», он ответил, что до конца жизни. Я подумал, что это шутка, но врач пояснил, что это лекарство облегчает работу сердца, снижает давление и регулирует пульс и так как пртивопоказаний для его приема практически нет, то принимать Беталок ЗОК можно бесконечно долго.

Источники:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий