Как оформить инвалидность при гипертонии?

Оглавление [Показать]

Гипертония — опасное заболевание, вызванное хроническим повышением давления. В особо тяжелых случаях заболевание препятствует нормальной жизнедеятельности человека. В некоторых случаях больной не в состоянии выполнять даже самую простую работу. В таких случаях логично задуматься о получении инвалидности.

По этому поводу сразу возникают вопросы. При какой стадии развития болезни дают группу? Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Какие документы для этого нужны?

Получить инвалидность при гипертонии вполне реально. Достаточно знать степень заболевания, получить грамотную консультацию врача и подать документы на рассмотрение комиссии.

как оформить инвалидность при гипертонии

Гипертония способна спровоцировать множественные сопутствующие заболевания. В первую очередь страдают сердечно-сосудистая система, зрение и мозг. По тяжести течения заболевания и степени воздействия на другие органы, выделяют три стадии гипертонии.

Проявляется периодическим повышением артериального давления (гипертензия). При этом в остальное время давление держится в пределах нормы. Не оказывает сильного влияния на жизненно важные органы.

Для артериальной гипертензии характерно повышение давления в пределах 160/100. Во время приступа появляется головокружение, тошнота, нарушение зрительного восприятия, головная боль, слабость. Гипертензия 1 стадии не является причиной для получения инвалидности.

В целях предотвращения развития заболевания, больному рекомендуется избегать факторов вызывающих скачки давления: повышенного шума, ночных смен, стрессовых ситуаций. Больным с 1 стадией гипертонии, следует добиваться облегченных условий труда. А также необходимо периодически проходить обследования и реабилитационные курсы лечения.

Гипертония приобрела хроническую форму. На фоне постоянно повышенного артериального давления наблюдаются значительные скачки. Присутствуют изменения в сердечно-сосудистой системе. Артериальное давление, редко, но понижается до нормального.

Сопровождается быстрой утомляемостью, онемением конечностей, тошнотой, головной болью. Также наблюдаются изменения состояния глазного дна.

Больному рекомендуется избегать работы в горячих цехах, управления сложными механизмами, работы требующей постоянной концентрации внимания. Категорически запрещено работать на высоте.

Это уже является основанием для оформления 3 группы инвалидности. Человек в состоянии работать, но нуждается в облегченных условиях труда. Людям с этой стадией гипертонии необходим укороченный рабочий день и профессия, не требующая психоэмоционального напряжения.

Кроме того, больному необходимо посещать санаторно-оздоровительные учреждения не менее чем один раз в год.

Артериальное давление не удается привести в норму даже с помощью медикаментов. Резкие скачки приводят к множественным гипертоническим кризам. Патологии в организме уже необратимы.

У больного наблюдается нарушение походки, несвязная речь. Изменения в организме могут вызвать слепоту, увеличивается риск инсульта, развивается сердечная и почечная недостаточность. Могут проявляться внутренние кровотечения. Человек теряет трудоспособность.

В зависимости от тяжести течения заболевания, оформляется 1 или 2 группа инвалидности. Больной нуждается в постоянном наблюдении врача, обязательном санаторно-курортном лечении.

Первую группу можно получить если заболевание активно прогрессирует, не поддается медикаментозному лечению, при этом наблюдаются тяжелые сопутствующие патологии.

Прежде всего для оформления инвалидности следует получить заключение медико-социальной экспертизы. Для этого необходимо написать обращение на имя начальника своего лечебного заведения. Который назначит проведение экспертизы в поликлинике по месту жительства больного. Для признания нетрудоспособности пациента, комиссии предоставляются данные о состоянии больного, частоте и тяжести гипертонических кризов, результаты обследований и заключение об эффективности (или неэффективности) проведенного лечения.

Если больной по состоянию здоровья не может явиться в медучреждение для прохождения комиссии, она может быть проведена на дому или же заочно. Удобная практика в случае тяжелого течения заболевания, но потребует предоставления дополнительных подтверждающих документов.

После оформления группы необходимо будет периодически подтверждать ее. Вторая группа подтверждается ежегодно, первая один раз в 2 года.

Определенные группы больных освобождаются от постоянного подтверждения инвалидности. К ним относятся:

  • люди, достигшие возраста 55-60 лет;
  • больные имеющие необратимые анатомические дефекты.

Оформление инвалидности достаточно хлопотный и трудоемкий процесс. Человеку приходится буквально доказывать экспертной комиссии наличие заболевания ограничивающего трудоспособность.

Однако стоит потратить свои усилия и время для оформления необходимых документов и справок. Они дают больному возможность получать необходимую ему помощь от государства, в том числе и материальную. Также государство обеспечивает гипертоникам своевременные реабилитационные мероприятия и постоянное посещение санаторно-курортных заведений. Что помогает, насколько возможно, сдержать развитие заболевания и максимально улучшить качество жизни.

На сегодняшний день ведущей причиной развития болезней сердечно-сосудистой системы, инвалидизации и повышения уровня смертности населения является повышенный уровень кровяного давления (артериальная гипертония). Артериальная гипертензия (стойкое повышение уровня кровяного давления) довольно распространена в социуме на данный момент и часто приводит к неутешительным последствиям.

В стране отмечается стремительный рост смертности по причине стойкого повышения уровня кровяного давления, также значительно вырос коэффициент инвалидизации за последнее время в результате болезней сердца и сосудов.

Определение группы инвалидности для человека означает определенное ограничение трудовой деятельности и социальной жизни в соответствующей степени (подразумевает определенную тяжесть течения болезни и возможное развитие осложнений).

как оформить инвалидность при гипертонии
Дают ли инвалидность при гипертонии? Если артериальное давление постоянно высокое и требуется принимать медикаменты, то это может стать поводом для получения группы инвалидности и пересмотру условий труда.

Для того, чтобы установить инвалидность и определить какой именно группы необходимо проведение полного обследования. Для этого в обязательном порядке собирается врачебная комиссия, которая и решает вопрос предоставления льгот пациенту.

Существует ряд определенных факторов, которые учитываются в установлении инвалидности:

  1. Анамнестические данные, связанные с эпизодами подъема уровня кровяного давления и течения болезни;
  2. Выясняется факт о наличии осложнений артериальной гипертонии и степени их тяжести;
  3. Учитываются особенности трудовых условий, при необходимости их меняют.

Вышеназванные факторы определяются для того, чтобы установить инвалидность 3 группы, суть которой заключается, по большому счету, в изменении условий труда. Данная группа устанавливается лицам с гипертонической болезнью 2 ст., с бессимптомным тканевым поражением органов мишеней.
как оформить инвалидность при гипертонии

Третья степень инвалидности может быть установлена лицам со 2 или 3 степенью развития артериальной гипертензии с поражением органов-мишеней (результат СН), что позволяет установить риск высокий или средний. Пациенты, которые относятся к 3 группе инвалидности считаются ограниченно трудоспособными.

Изменения в организме человека с высоким артериальным давлением, которые позволяют комиссии установить 1 группу инвалидности:

  • Прогрессия болезни и ярко выраженная клиническая картина;
  • Нарушения в работе внутренних органов;
  • В большинстве случаев развивается сердечная недостаточность;
  • Человек теряет навыки самообслуживания: не может самостоятельно передвигаться и т.д.

Инвалидную группу можно получить только на основании документально оформленного заключения медико-социальной экспертной комиссии. Для того, чтобы попасть на эту экспертизу пациенту необходимо обратиться в учреждение медицинского профиля, к которому он закреплен с письменным заявлением.

Обязательным документом считается направление из поликлиники (по настоящему месту проживания) с такими данными:

  • Информация о состоянии здоровья человека;
  • Какие функциональные способности организма нарушены и в какой степени;
  • Реабилитационно-профилактические мероприятия, которые были проведены и их результат.

как оформить инвалидность при гипертонии

Экспертиза проводится обычно в том медицинском учреждении, куда было подано заявление. Если пациент по каким-либо определенным причинам не может посетить данное учреждение, то возможно проведение ее на дому. В другом случае возможно проведение экспертизы заочно, но потребуется большее количество документов.

Экспертиза, которая проводится по поводу установления факта инвалидности, ее группы и т.д. проводится всегда комиссионно. После установления группы инвалидности необходимо ее освидетельствование через определенный период времени. Таким образом при установлении 1 группы инвалидности каждые два года необходимо проходить ее подтверждение. При установлении 2 и 3 группы – ежегодно. Однако существуют и исключения.

Повторно могут не подтверждать группы инвалидности следующие лица:

  1. Мужчины в возрасте старше 60 лет;
  2. Женщины, возраст которых превышает 55 лет;
  3. Лица с группами инвалидности по причинам необратимых изменений в организме (анатомических дефектов).

При наличии гипертонической болезни определенной степени тяжести и документации (из медицинского учреждения), а также заключения экспертов комиссии можно получить соответствующую группу инвалидности, которая требует последующего ее подтверждения (регулярного). Положена ли инвалидность при гипертонии решит комиссия. Но если болезнь ограничивает возможности человека, то это повод подать обращение на получение льгот и смене условий труда на предприятии.

Определение группы инвалидности при гипертонии осуществляется комиссией и зависит  от состояния здоровья пациента и наличия у него сопствующей патологии Врачами учитывается стадия заболевания и результаты обследований, после чего принимается решение. Потерю трудоспособности можно предотвратить, вовремя обратившись к специалистам при первых признаках гипертонии.

как оформить инвалидность при гипертонии

Гипертония не развивается сама по себе, на ровном месте и внезапно. Ранние стадии болезни характеризуются периодическими подъемами кровяного давления и другими признаками. Сначала давление может подниматься до не слишком значительных цифр – около 140/90 мм рт. ст.,  и пациент чувствует себя более менее сносно. Приступ проходит сам по себе, или в более сложном случае купируется с помощью гипотензивных препаратов. К сожалению, в подавляющем большинстве при таких симптомах пациент не обращается к врачу,  и ситуация со временем усугубляется.

Ранее обращение в медицинское учреждение, прохождение обследований и лечебно-профилактические меры делают прогноз значительно более благоприятным.

Степень 130 на 140 Легкая  — первая (140 на 160) Средняя – вторая (160 на 180) Тяжелая – третья (более 180 на 110, 120)
Факторов риска нет или они незначительны Риск практически отсутствует Риск не высокий              Риск умеренный, повышается при наличии сопутствующих проблем Риск высокий
Имеется один-два дополнительных фактора риска Низкие риски Умеренные риски               Умеренные риски Чрезвычайно высокие риски
Имеется более трех факторов (сахарный диабет, изменения в органах-мишенях) Высокие риски Высокие риски Высокие риски Чрезвычайно высокие риски
Имеются ассоциированные клинические проявления Чрезвычайно высокие риски Чрезвычайно высокие риски            Чрезвычайно высокие риски Чрезвычайно высокие риски
Прогнозы для всех групп риска Благоприятный при условии своевременного обращения к врачу Благоприятный при условии адекватного лечения и наблюдения у специалистов      Менее благоприятный при условии лечения и неблагоприятный при отсутствии такового Неблагоприятный с высокой степенью риска развития тяжелых осложнений

Риски для здоровья и жизни при разных степенях гипертонии. Из таблицы видно, насколько важно своевременное принятие грамотных лечебно-профилактических мер

Ухудшает состояние:

  • Отсутствие адекватного и своевременного (уже при первых признаках болезни) лечения.
  • Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки и стрессы.
  • Вредные привычки
  • Длительное отсутствие отдыха.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Работа в ночное время.
  • Профессиональные вредности  (повышенный шумовой фон, вибрации, химические производства и т. д.)

Сводятся к исключению факторов риска, регулярному контролю давления, приему гипотензивных препаратов, лечению сопутствующих патологий, посещению лечащего врача с прохождением хотя бы раз в год медицинских обследований, а также обязательные курсы для реабилитации. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение в учреждениях соответствующего профиля и с подходящими климатическими условиями один раз в 12 месяцев.

Состояние характеризуется небольшой тахикардией, что в любом случае оказывает негативное влияние на функционирование органов и систем организма при отсутствии должных мер. Обычные показатели давления для таких пациентов регистрируются в пределах 140/90 и до 160/110.

Симптомы:

  • Периодические головные боли.
  • Приступы головокружения.
  • Ощущения как перед потерей сознания.
  • Шумы в ушах и голове.
  • Различные дискомфортные ощущения в голове (щелчки, проваливание, сдавливание и т. д.)
  • Нарушения сна.
  • Перепады настроения и так далее.

Симптоматика не приводит к ощутимой потере работоспособности, потому группа инвалидности при отсутствии серьезных сопутствующих болезней не дается. Но и в этом случае у больных могут развиваться гипертонические кризы, угрожающие здоровью. Если пациент не принимает лечебные меры, болезнь неизбежно прогрессирует и переходит в следующую  стадию.

Особенности течения – при первой степени, несмотря на периодические скачки кровяного давления, поражения сердечной мышцы еще не обнаруживается.

Пациент способен работать и обслуживать себя сам.

На что рассчитывать?

Можно и нужно добиваться более легких условий трудовой деятельности, если на работе имеются факторы риска для таких групп больных. Такое решение может быть принято руководством на основании медицинских документов (результаты обследований и заключение лечащего врача).

Предпринятые меры в подавляющем большинстве случаев предотвращают развитие серьезных осложнений, предупреждают дальнейшее прогрессирование гипертензии и не допускают (в случае присоединения грамотных лечебно-профилактических мероприятий) перехода заболевания в следующую стадию.

Человек, у которого диагностирована первая степень заболевания, может и должен рассчитывать:

  • На ограждение от психотравмирующих ситуаций.
  • Устранение от условий работы с повышенным шумом и вибрациями.
  • Исключение из графика работы ночных смен.

Внимание! В случае ухудшения состояния следует обратиться в поликлинику по месту жительства и подать документы на оформление больничного листа (временную нетрудоспособность). Такие вопросы решает врачебно-трудовая экспертная комиссия при поликлинике. Заболевание, которое относят к первой степени, это повод получения нетрудоспособности на срок от трех суток до одной недели в случае повторения гипертонических кризов и ухудшения состояния, связанного с этим.

Дают ли группу инвалидности при второй степени гипертонии

Заболевание характеризуется умеренным, но неотвратимым (в случае отсутствия лечения) течением патологических процессов. Обычные цифры при измерении давления уже фиксируются в диапазоне от 160/100 до 175/100 и даже выше. Теперь чаще всего давление не возвращается в норму без использования препаратов для его нормализации. Вероятность развития кризов и других осложнений увеличивается многократно. Это связано с постоянно завышенным кровяным давлением, а также с проблемами, имеющими  отношение к ухудшению общего состояния организма из-за сбоя в работе многих жизненно важных органов.

Особенности течения – длительность высоких показателей АД и невозможность привести их в норму без принятия врачебных мер.

Часто прием препаратов время от времени или сугубо для купирования приступов не дает положительный эффект. Требуется комплексное и серьезное лечение и постоянное наблюдение у кардиолога. В таком случае устанавливается уже злокачественная форма заболевания, при которой больной может рассчитывать на вторую группу.

Признаки:

  • Приступы тошноты, иногда рвота.
  • Снижение работоспособности, хроническая усталость.
  • Парестезии, включая онемение пальцев конечностей.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушения органов зрения (изменение глазного дна, что диагностируется врачом-офтальмологом и неврологом).
  • Отеки, особенно лица (больше склонны женщины, чем мужчины).
  • Чувство пульсации в голове.
  • Приступы сильных головных болей, а также другие признаки, которые характерны и для более легких степеней болезни.

Риски:

Высокая вероятность развития инсульта и других тяжелых осложнений. Группа дается с учетом имеющихся факторов на основании комплексного обследования и всех сопутствующих проблем.

Поскольку состояние характеризуется практически постоянной гипертензией, на этой стадии фиксируются изменения в сердечной мышце. Пациент может рассчитывать на получение третьей группы. Необходимое условие для принятия такого решения комиссией – частое ухудшение состояния и повторяющиеся кризы (что должно быть зафиксировано документально).

На что рассчитывать больному?

Можно требовать:

  • улучшения общих условий труда;
  • отстранения от работ, требующих концентрации внимания, особой ответственности, эмоционального напряжения и т.д.;
  • сокращения рабочего дня (продолжительностью не более семи часов);
  • исключение ночного графика работы вообще.

Внимание! Временная утрата трудоспособности позволяет больному получить больничный лист на две недели. Врачебные меры в этот период сводятся к профилактике осложнений для органов зрения и головного мозга, облегчения состояния при кризах, меры предотвращения резких скачков кровяного давления в дальнейшем. К работе пациента допускают только после нормализации состояния.

Характерная особенность:

  1. Отклонение от нормы кровяного давления на 60-70 ед.
  2. Невозможность снизить показатели до нормальных величин вообще (на уровне 120/70, 130/80).
  3. Необратимость патологических процессов, вызванных непосредственно артериальной гипертензией.

Симптомы:

  • выраженная аритмия (нарушения сердечного ритма);
  • нарушение координации движений и походки;
  • значительное ухудшение зрения;
  • нарушения речи;
  • ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
  • регулярность гипертонических кризов;
  • развитие энцефалопатии;
  • кровохаркание;
  • стойкое снижение работоспособности, которое приводит к ограничению самостоятельного обслуживания и передвижения;
  • высокий риск инсульта;
  • риски полной слепоты и некоторых дефектов полей зрения (скотома);
  • осложнения в виде коронарной недостаточности и астмы (сердечной);
  • развитие нефропатии;
  • почечная недостаточность.

Группа устанавливается в соответствии с законодательством после прохождения предписанных процедур по ее оформлению.

Особенности протекания болезни данной степени и группа инвалидности по ней –

поскольку данная степень заболевания сопровождается поражениями миокарда, головного  мозга, органов зрения и почек, больные могут рассчитывать на вторую или даже первую группу.

В тех случаях, когда сохраняется частичная трудоспособность и кризы купируются более-менее быстро и успешно, больной может работать либо на дому, либо в случае нетрудоемких условий – на предприятии или в офисе.

Рекомендации:

  • обязательная постановка на диспансерный учет по месту жительства;
  • регулярное прохождение медицинских обследований;
  • консультации у врача-кардиолога и смежных специалистов;
  • постоянное лечение с помощью гипотензивных и других средств, а также коррекция доз препаратов в случае необходимости;
  • курсы реабилитации;
  • санаторно-курортное лечение.

Очень тяжелое течение болезни, при котором практически во всех случаях неизбежен смертельный исход. Протекает с множественными осложнениями, тяжелыми гипертоническими кризами, которые сложно купируются.

Группа дается не всем пациентам, так как при принятии решения специалистами учитываются множество факторов. Для получения группы следует подать все необходимые документы во ВТЭК по месту жительства (врачебно-трудовая лечебная комиссия). Список документов, которые необходимо собрать, выдает лечащий врач поликлиники. Врач также определяет алгоритм действий для пациента.

Для этого необходима медико-социальная экспертиза. Членами экспертной комиссии изучается полученное  заключение и на его основании выдается соответствующая группа.

В документах обязательно указывается пункт – какой эффект оказывают комплексные профилактические, лечебные и реабилитационные меры по отношению к больному. 

Алгоритм действий для пациента:

  1. Подача заявления на экспертизу в письменном виде (пишется на имя заведующего лечебным  учреждением).
  2. Получение на руки направления на экспертизу, которая осуществляется в определенный день в поликлинике (по месту жительства больного).
  3. Подтверждение (или не подтверждение, а также снятие) группы согласно установленному графику.

По вопросу подтверждения группы существуют установленные правила, например, обычно вторая и третья группа требует прохождения комиссии через каждый год, первая – один раз в два года. В некоторых случаях группа может быть определена пожизненно. Если больной достиг пенсионного возраста (обычно это 55-60 лет) или имеет определенные медицинские диагнозы (необратимые дефекты анатомии), он также получает группу пожизненно. Существуют пункты, когда не нужно повторного прохождения экспертиз, при этом не играет роли – какая группа инвалидности уже есть на данный момент у больного.

В законодательстве также предусмотрены ситуации, когда экспертиза может быть проведена заочно. Во многих случаях это представляет собой еще более трудоемкий для больного процесс, так как требуется сбор еще большего числа бумаг.

Выводы. Оформление инвалидности – достаточно непростой и часто весьма длительный процесс, который сопровождается ощутимой тратой сил, как физических, так и душевных. Но, несмотря на это необходимо пройти все инстанции, чтобы обеспечить сносные условия для дальнейшей жизни.

Гипертония – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления (более 140 / 90 мм рт. столба). Увеличение давления может являться симптомом какой-либо болезни, а может быть самостоятельным заболеванием. Оно выявляется у лиц старше 40 лет.

Эта проблема – одна из главных в кардиологии. Гипертония – один из ведущих факторов смертности среди больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (около 30 – 40 %).

Статистика говорит о том, что артериальной гипертензий больны 30 % населения планеты. В возрасте до 60 лет чаще всего это мужчины, после 60 – женщины.

Классификация

В медицине принята следующая классификация гипертонии:

  • по виду,
  • по стадии,
  • по темпу прогрессирования;
  • по риску развития осложнений.

По виду гипертония подразделяется на первичную и вторичную:

Первичная
  • это самостоятельное заболевание, не спровоцированное нарушением работы органов и систем;
  • характеризуется стойким повышением как систолического (при максимальном сокращении стенок сердечной мышцы), так и диастолического давления (при максимальном расслаблении стенок);
  • это около 90 % всех больных гипертонией.
Вторичная (симптоматическая) Следствие основного заболевания, например, воспалительного процесса в почечной или сосудистой системах организма.

Различают несколько стадий гипертонической болезни в зависимости от степени повышения артериального давления (АД):

1 стадия
  • давление находится в диапазоне от 140 / 90 до 159 / 99 мм ртутного столба;
  • АД может периодически опускаться до нормальных величин и «подскакивать» обратно;
  • трудоспособность сохранена
2 стадия
  • характеризуется диапазоном давления от 160 / 100 до 179 / 109 мм рт. столба;
  • может опускаться до показателей нормы только под воздействием медикаментозных препаратов;
  • трудоспособность значительно снижена.
3 стадия
  • АД находится постоянно выше границы в 180 / 110 рт. столба;
  • понижение давления сопровождается ярко выраженной сердечной недостаточностью;
  • больной нетрудоспособен.

Существуют несколько вариантов развития заболевания:

  • Медленно прогрессирующее течение (заболевание развивается годами).
  • Быстро прогрессирующее.
  • Злокачественное – увеличение АД до показателей свыше 180/110 мм ртутного столба при стремительно ухудшающемся клиническом состоянии. В такой ситуации возрастает риск энцефалопатии (органического поражения головного мозга), потери зрения (отсекание соска зрительного нерва), отека легких на фоне недостаточности, почечной недостаточности.

Тяжесть гипертонической болезни оценивается и по риску развития осложнений:

Риск 1 степени Факторы, отягчающие течение заболевания, отсутствуют. Риск осложнений составляет 15 %.
Риск 2 степени Наличие не более 3 отягчающих факторов, риск осложнений – около 20 %.
Риск 3 степени Присутствие более 3 факторов, вероятность осложнений – до 30 %.
Риск 4 степени Отягчающих факторов – более 3, вероятность – более 30 % (или же органы-мишени уже поражены).

Гипертония, даже в начальной стадии – тяжелое заболевание.

Поэтому существует ряд противопоказаний для труда гипертоников:

  • нельзя заниматься работами, сопровождающимися повышенными физическими или психоэмоциональными нагрузками;
  • не рекомендуется выполнять работы с заданным технологическим темпом;
  • противопоказан труд в условиях с интенсивным производственным шумом, вибрацией, высокой температурой окружающей среды;
  • нельзя работать в ночную смену;
  • категорически не рекомендуется трудиться на высоте, в том числе – по обслуживанию электротехнических агрегатов и сетей;
  • противопоказана деятельность в экстремальных условиях;
  • нельзя выполнять работу, внезапное прекращение которой может повлечь аварийную ситуацию (водитель, диспетчер авиаперевозок и т. п.);
  • не рекомендуется трудиться при резкой смене температурных режимов;
  • больным гипертонией 2 стадии с преобладающим поражением сосудов сердца противопоказан физический труд даже средней интенсивности;
  • при поражении сосудов головного мозга нельзя заниматься работами, связанными с нервным и психическим напряжением.

Для получения инвалидности и определения ее группы при гипертонии назначается ряд медицинских обследований, позволяющих уточнить диагноз больного.

Это исследования из обязательного перечня и некоторые дополнительные по показаниям. Все проводимые манипуляции призваны оценить функционирование сердечно-сосудистой системы, выявить особенности течения заболевания.

Обязательные исследования:

Клинический анализ крови Необходим для определения уровня гемоглобина и количества эритроцитов.
Биохимический анализ крови
  • с его помощью определяется уровень холестерина в крови (липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности);
  • эти показатели обнаруживают предрасположенность пациента к атеросклерозу;
  • выявляется и количество сахара в крови (наличие сахарного диабета или предрасположенность к его возникновению).
Общий анализ мочи Показывает общее состояние почек.
Анализы мочи «по Зимницкому» и проба Нечипоренко Проводят для более детального изучения функционирования почек.
ЭКГ
  • позволяет регистрировать изменения электрических сигналов сердца во времени;
  • благодаря этому можно выявить нарушения ритма сердца и гипертрофию стенки левого желудочка сердечной мышцы (это характерное изменение при гипертонии).
Эхокардиография Позволяет определить дефекты в строении сердца (в том числе увеличение толщины стенок), состояние сердечных клапанов.

В некоторых случаях показано обследование у офтальмолога.

Исходя из тяжести описываемого заболевания, можно уверенно сказать, что человек, страдающий гипертонией, не может полноценно работать на производстве и выполнять многие виды трудовой деятельности. Поэтому таким людям присваивают определенную группу инвалидности, что вызвано необходимостью социальной защиты больного.

Инвалидность в общей трактовке – это состояние человека, при котором существуют ограничения на ведение какой-либо деятельности. Инвалидность при гипертонии связана с тяжелым течением заболевания и его многочисленными осложнениями.

При гипертонии в процессе присвоения определенной группы инвалидности учитывают:

  • вид заболевания (первичное или вторичное);
  • стадию (1, 2 или 3);
  • выраженность поражения различных органов (называемых «мишенями») вследствие болезни;
  • частоту и тяжесть гипертонических кризов;
  • характер профессиональной деятельности;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют 3 общепринятых группы инвалидности, каждая из которых имеет место быть при наличии определенных комбинаций вида и особенностей течения гипертонической болезни.

Наиболее частотная в популяции – гипертония 2 степени. Поэтому вопрос о том, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени, очень актуален.

Гипертония 1 степени, с непостоянным повышением давления и отсутствием сердечных поражений, не является показанием к установлению инвалидности. Как правило, достаточно соблюдения приемлемых для гипертоников условий труда. Нетрудоспособность носит временный характер и связана с гипертоническими кризами, продолжается не более 7 дней.

III группа
  • данную группу присваивают при гипертонии 2 стадии с медленно прогрессирующим течением и с минимальным наличием осложнений и сопутствующих заболеваний;
  • у больных с III группой ограниченное снижение трудоспособности, требующее перевода на более щадящие условия работы;
  • при этом сохраняется полная заработная плата.
II группа
  • эта группа инвалидности устанавливается людям со 2 и 3 стадией гипертонии при умеренном поражении органов-мишеней, злокачественном течении, при наличии среднего и высокого риска развития осложнений в сердечно-сосудистой системе, с выраженными признаками сердечной недостаточности;
  • граждане с III группой инвалидности при стабилизации паталогического процесса могут выполнять некоторые виды работ в домашних условиях, используя свои профессиональные навыки.
I группа Присваивается больным, имеющим следующие клинические факторы:

  • прогрессирующее, часто злокачественное, течение заболевания;
  • серьезные нарушения функционирования органов-мишеней;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • ограниченная способность к передвижению, самообслуживанию, общению.

Все гипертоники должны находиться на диспансерном учете и с определенной периодичностью проходить обследования.

Чтобы получить определенную группу инвалидности, необходимо заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Для проведения МСЭ необходимо:

Заявление ни имя руководителя организации здравоохранения За которой закреплен больной.
Направление из поликлиники, где наблюдается пациент (или из органов соцзащиты, если отсутствует регистрация по месту жительства) В направлении должно быть указано:

  • сведения о текущем состоянии здоровья,
  • данные о степени нарушения конкретных функций органов и систем,
  • результаты после проведения лечебных и реабилитационных мероприятий.

Экспертиза проводится в том медицинском учреждении, куда подано соответствующее заявление. Иногда, при невозможности посещения больным поликлиники, экспертизу проводят в домашних условиях или условиях стационара.

Возможна и заочная форма проведения экспертизы, но для этого потребуется большее количество предоставляемых документов. Для присвоения инвалидности экспертизу проводят при наличии комиссии.

После определения той или иной степени инвалидности, ее необходимо периодически подтверждать. Для I группы – периодичность составляет 1 раз в 2 года. При II и III группе – ежегодно.

? — главное до минимума свести употребление соли и с врачом отрегулировать нормальный уровень суточной жидкости.

О пользе зеленого чая при повышенном давлении специалисты расскажут в другой статье сайта.

Как готовить и пить свекольный сок при гипертонии — ответ здесь.

Подтверждение инвалидности не актуально для следующих групп больных:

  • женщин старше 55 лет,
  • мужчин старше 60 лет,
  • лиц, имеющих необратимые анатомические дефекты.

Артериальная гипертензия – это заболевание, которое характеризуется хроническим стойким повышением давления и сопровождается различного рода осложнениями. Эта патология может протекать в довольно легкой форме либо переходить в угрожающее жизни состояние. В зависимости от степени тяжести гипертонии предусмотрено получение инвалидности людьми, страдающими от серьезных клинических проявлений болезни и их последствий. Какая именно группа инвалидности присваивается больному при гипертонии, зависит от стадии заболевания и его влияния на организм.

Классификация гипертонического недуга основана на степени выраженности симптомов, а также на его способности поражать различные органы и системы. При гипертонии характерной особенностью является негативное воздействие проблемы на органы, чувствительные к перепадам давления и к стойкому его повышению. К ним относятся сердце, почки, головной мозг и глаза. Из-за избирательного поражения эти структуры именуют органами-мишенями.

На основании характера проявления клинических признаков и степени поражения мишеней принято делить болезнь на 3 стадии.

Первая стадия гипертонии

Начальная форма патологии характеризуется хроническим повышением или регулярными скачками показателей артериального давления при отсутствии поражений в органах-мишенях. Степень выраженности болезни при этом может различаться. Гипертоники с первой стадией чаще всего жалуются на мигрени, головокружение, тошноту. Эти симптомы в большинстве случаев легко купируются и не влияют на трудоспособность человека. Однако даже при первой стадии артериальной гипертензии больной нуждается в более комфортных рабочих условиях и регулярном приеме лекарств.

Первая степень при отсутствии лечения или при наличии сопутствующих заболеваний переходит во вторую. Она характеризуется не только повышенным артериальным давлением, но и наличием поражений в органах-мишенях. Изменения в них могут быть только органическими, то есть затрагивать структуру без нарушения функций. Чаще всего первым при гипертонии страдает сердце, в котором происходят серьезные и необратимые изменения, сказывающиеся на самочувствии и работоспособности человека. Именно поэтому при наличии второй стадии гипертензии пациент может получить инвалидность. Вероятность ее присвоения больному возрастает с прогрессированием клинических проявлений.

Людям со второй стадией гипертонии необходимы особые условия труда:

  1. Исключение физических и психологических нагрузок. Стрессы и перенапряжение провоцируют повышение давления, что может привести к ухудшению состояния.
  2. Отсутствие ночных смен. Если человек не отдыхает ночью, организм испытывает тяжелейшие нагрузки, что отрицательно сказывается на состоянии сосудов и сердца.
  3. Запрещается работать в жаре, холоде, на высоте. Большие и низкие температуры серьезно влияют на интенсивность работы сердца, что может приводить к развитию сопутствующих патологий. Труд на высоте сопряжен с условиями разреженного воздуха и пониженного атмосферного давления, что также приводит к ухудшению самочувствия.

Третья стадия гипертонической болезни

Эта ступень протекания отклонения характеризуется серьезными нарушениями не только в работе сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. Поражения органов-мишеней уже носят функциональный характер. Это приводит к формированию сопутствующих заболеваний в различных системах, а также к повышенным рискам возникновения инфаркта или инсульта. При третьей стадии развития патологии больные получают инвалидность, поскольку становятся частично или полностью нетрудоспособными даже в наиболее комфортных рабочих условиях.

При гипертонии получить инвалидность можно только на основании заключения медико-санитарной экспертизы (МСЭ). Она определяет, какая именно группа инвалидности должна быть присвоена больному. Последний приказ Минтруда РФ от 2015 года утвердил новые критерии установления инвалидности, сделав эту процедуру исключительно медицинской. Именно поэтому подать заявление на прохождение МСЭ можно только после проведения ряда обследований. Начать стоит со следующих:

  1. Анализы крови необходимы для оценки работы как всего организма в целом, так и отдельных систем и органов (почки, печень, сердце и другие).
  2. Исследование мочи позволяет исключить поражение мочевыводящей системы.
  3. Кардиологическое обследование включает в себя электрокардиографию и эхокардиографию. Они дают представление о работе сердца и степени вовлеченности его в патологический процесс.
  4. УЗИ брюшной полости и почек необходимо для оценки наличия органических изменений у пациента.

В зависимости от клинических проявлений заболевания лечащий врач может назначить ряд специфических исследований (таких как магнитно-резонансная томография или офтальмоскопия), а также положить больного в стационарное отделение или направить на лечение в санаторий.

Группы инвалидности при гипертонии

Всего выделяют 3 группы инвалидности. Третья сопряжена с минимальными ограничениями, а первая – с максимальными. На территории РФ действует закон о защите инвалидов, состоящий из 36 статей, который регламентирует их опеку государством. Инвалидность при артериальной гипертензии может быть установлена, уже начиная со второй стадии болезни. Чаще всего при ее наличии больному присваивается третья группа инвалидности, которая подразумевает наименьшие ограничения, но при серьезных осложнениях и утрате работоспособности может быть присвоена и вторая группа. 3 группа инвалидности бывает установлена и у человека с 3 степенью артериальной гипертензии, если риски развития злокачественных осложнений минимальны. Однако чаще всего данная стадия заболевания сопряжена со стойкими нарушениями, в связи с чем больным устанавливается уже вторая или даже первая группа.

Оформление инвалидности производится на основании заключения медико-санитарной экспертизы. Для подачи заявления на ее прохождение необходимо сначала подготовить перечень документов:

  1. Результаты обследований. Нужно собрать все полученные документы: анализы крови, мочи, кардиологического, офтальмологического и других обследований с заключениями, на основании которых человеку может быть присвоена инвалидность.
  2. Документы, подтверждающие эффективность или неэффективность реабилитации, если больной проходил лечение в санаториях.
  3. Направление от врача из поликлиники по месту жительства.

После подготовки всей необходимой документации можно подавать заявление на проведение МСЭ, по результатам которой больному присваивают ту или иную группу инвалидности. Однако однократно оформить документы недостаточно. В зависимости от группы необходимо проходить экспертизу либо ежегодно, либо один раз в два года. Исключение составляют лишь пенсионеры, которые освобождаются от необходимости проведения повторных экспертиз.

Читайте также:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий